Año 2026: reformas legislativas y presión médica

Año 2026: reformas legislativas y presión médica. El Ministerio de Sanidad inicia 2026 con una agenda marcada por decisiones de alto impacto político y sanitario, en un contexto de tensión con parte de los profesionales médicos y de complejas mayorías parlamentarias. El departamento que dirige Mónica García afronta un ejercicio que se perfila determinante para sacar adelante algunas de las principales reformas anunciadas desde el inicio de la legislatura, especialmente el nuevo Estatuto Marco del personal sanitario.

El rechazo de los sindicatos médicos CESM, SMA, AMYTS, Metges de Catalunya, Omega y SME al último borrador de esta norma anticipa un arranque de año convulso, con nuevas movilizaciones y jornadas de huelga ya anunciadas. Aunque otros sindicatos sí han respaldado el texto, la falta de consenso con el colectivo médico sigue siendo uno de los principales escollos de una reforma que Sanidad negocia desde hace tres años y que busca actualizar una ley vigente desde 2003, durante el Ministerio de Ana Pastor (Partido Popular).

La ministra actual ha reiterado su voluntad de llevar el Estatuto Marco al Consejo de Ministros y remitirlo posteriormente al Congreso de los Diputados a lo largo de esta legislatura. Sin embargo, el desafío no se limita al ámbito sindical. El escenario parlamentario, marcado por la fragmentación y por precedentes recientes poco favorables, obliga al Ministerio a tejer acuerdos políticos amplios si quiere evitar bloqueos como el que sufrió en 2025 la creación de la Agencia Estatal de Salud Pública en su primera votación.

Ley del Medicamento

Más allá del Estatuto Marco, 2026 también contempla la aprobación de la Ley de Medicamentos y Productos Sanitarios, cuyo anteproyecto fue aprobado en Consejo de Ministros en abril de 2025. El texto plantea cambios relevantes en el modelo farmacéutico, como la ampliación de las competencias de prescripción a enfermeras y fisioterapeutas, la sustitución de medicamentos por parte de los farmacéuticos en situaciones de desabastecimiento y una revisión del sistema de precios de referencia.

El número de alegaciones recibidas durante la fase de audiencia pública, cerca de 400, obligó a Sanidad a anunciar ajustes en determinados aspectos. Junto a esta ley, siguen pendientes dos desarrollos clave: el Real Decreto de Precio y Financiación de Medicamentos y el Real Decreto de Evaluación de Tecnologías Sanitarias, ambos llamados a tener un impacto directo en el acceso a la innovación y en la sostenibilidad del sistema.

Prevención y Salud Pública

En el ámbito de la prevención y la Salud Pública, el Ministerio también aspira a avanzar en la reforma de la ley antitabaco, con el objetivo de ampliar los espacios sin humo y equiparar los cigarrillos electrónicos al tabaco convencional. A esta iniciativa se suma el Proyecto de Ley de prevención del consumo de alcohol y de sus efectos en menores de edad, otro de los compromisos que Sanidad quiere convertir en norma efectiva en este nuevo ejercicio.

Pacientes, agencias y reformas estructurales

La agenda legislativa incluye además la futura Ley de Organizaciones de Pacientes, llamada a dotar de un marco jurídico específico a las asociaciones y a reforzar su participación en las políticas públicas sanitarias. Según el propio Ministerio, esta norma pretende consolidar el papel del paciente en la toma de decisiones.

En paralelo, Sanidad prevé que durante el primer semestre de 2026 esté plenamente operativa la Agencia Estatal de Salud Pública, cuya sede se conocerá en los próximos meses. El objetivo es reforzar la capacidad del Estado para anticipar y responder a amenazas sanitarias, mejorar la equidad en salud y consolidar un enfoque preventivo tras las lecciones aprendidas durante la pandemia de covid-19.

Gestión pública, universalidad y relación con las comunidades

Entre las prioridades políticas del inicio de año figura también la Ley de Gestión Pública y de Integridad del Sistema Nacional de Salud, con la que el Ministerio quiere derogar la Ley 15/1997 y limitar la colaboración público-privada en la sanidad. A esta iniciativa se suma el trabajo en un real decreto orientado a reducir las listas de espera, uno de los compromisos incluidos en el acuerdo de Gobierno entre PSOE y Sumar.

Asimismo, continúa pendiente la aprobación definitiva de la Ley de Universalidad del Sistema Nacional de Salud (SNS), remitida al Congreso en mayo de 2024. La norma busca garantizar el acceso a la asistencia sanitaria en igualdad de condiciones a españoles residentes en el extranjero, personas extranjeras reagrupadas y a toda persona residente en España con independencia de su situación administrativa.

Consejo Interterritorial

Todo ello se desarrollará en un contexto de relación compleja con las comunidades autónomas. Aunque el Ministerio destaca haber alcanzado más de 70 acuerdos en el seno del Consejo Interterritorial desde el inicio de la legislatura, persisten frentes abiertos con algunas consejerías gobernadas por el Partido Popular. Las discrepancias con la Comunidad de Madrid en asuntos como el registro de objetores o la recopilación de datos de los programas de cribado de cáncer anticipan que la confrontación territorial seguirá formando parte central de la agenda sanitaria de 2026.

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Europa se une para formar "con alta calidad" en electrofisiología cardiaca

El objetivo principal del Instituto Europeo de Investigación en Simulación (ERIS) es desarrollar una estructura educativa europea independiente y acreditada que garantice la formación homogénea y de alta calidad en electrofisiología cardiaca. Se trata de un proyecto que financia el programa Horizonte Europa, cuyo objetivo es coordinar la formación basada en simulación para profesionales sanitarios de todo su territorio. El proyecto está coordinado por la Fundació de Gestió Sanitària Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España; y cuenta con la colaboración de la Clinique Pasteur Toulouse, Francia; la Vrije Universiteit Brussels, Bélgica; la Sociedad Europea de Cardiología (ESC); la Asociación Europea del Ritmo Cardiaco (EHRA) y VALDE SL, la consultora encargada de su administración.

Según explica a EL MÉDICO INTERACTIVO José M Guerra, de la Unidad de Arritmias del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, de Barcelona, esto implica integrar teoría, simulación avanzada y práctica clínica en un currículo común, con estándares europeos y métricas objetivas para evaluar competencias. “La importancia del citado instituto radica en que las arritmias son cada vez más frecuentes en una población envejecida y requieren procedimientos complejos y tecnologías innovadoras. Sin una formación estandarizada, los pacientes no acceden de forma equitativa a los mejores tratamientos. ERIS busca reducir complicaciones, mejorar la seguridad del paciente y acelerar la adopción segura de nuevas tecnologías en toda Europa”.

Programa híbrido

Tal y como detalla el cardiólogo, la formación se desarrollará mediante un programa híbrido que combina la teoría, que se imparte en aulas y a través de una plataforma digital interactiva. Luego está la simulación avanzada, con el uso de simuladores de alta fidelidad, realidad aumentada y modelos anatómicos para practicar procedimientos complejos sin riesgo para el paciente.

Además, los usuarios cuentan con prácticas clínicas supervisadas en hospitales de referencia de Barcelona, Bruselas y Toulouse, que tienen acceso a tecnologías punteras.

También se aplicará el método Proficiency-Based Progression (PBP), que asegura que el avance no depende del tiempo, sino de demostrar competencia objetiva en cada etapa. Esto reduce errores y garantiza que el profesional está preparado antes de intervenir en pacientes reales.

Beneficiarios

“El programa está diseñado principalmente para especialistas en Cardiología que desean formarse en electrofisiología», explica José M Guerra, quien añade que “también se pueden beneficiar de él los electrofisiólogos en activo que necesitan actualizarse en nuevas técnicas y tecnologías. En fases posteriores, se contempla la inclusión de médicos en formación avanzada (post-MIR) y otros profesionales implicados en procedimientos intervencionistas. El objetivo es crear una red europea de expertos con movilidad y certificación común”.

Las líneas comunes se establecerán para todos los países de la UE a través de un currículo académico acreditado a nivel europeo, que cuenta con la colaboración de la ESC y la EHRA y las universidades, por ahora, la Autónoma de Barcelona y la Vrije Universiteit Brussels.  Seguirán los estándares de calidad y métricas objetivas para evaluar competencias (PBP), la integración completa de teoría, simulación y práctica clínica en todos los módulos y la certificación válida en toda la UE, que favorezca la movilidad profesional y la homogeneidad en la atención sanitaria.

Competencias comunes

Según el especialista, estas líneas garantizan que un especialista formado en España, Bélgica o Francia tenga las mismas competencias y reconocimiento que uno formado en cualquier otro país europeo.

Ahora, las principales diferencias se centran en que la formación en electrofisiología en Europa es fragmentada y desigual, puesto que depende de cada país y, en muchos casos, está liderada por la industria; carece de integración entre teoría, simulación y práctica clínica, y no existe un sistema común de acreditación ni métricas objetivas.

Ante dicha situación ERIS introduce una neutralidad académica, basada en una gobernanza independiente, sin sesgos comerciales; una evaluación objetiva (PBP), a través del progreso basado en competencias demostradas, y un acceso equitativo a programas adaptados para países menos desarrollados y becas para garantizar participación.

Flexibilidad

En este contexto, José M Guerra recuerda que se tienen en cuenta los diferentes sistemas de salud de los distintos países participantes. Por eso, “el currículo se diseña para alinearse con estándares europeos, pero con flexibilidad para adaptarse a las particularidades de cada sistema sanitario nacional. ERIS trabaja con sociedades científicas, hospitales y universidades de distintos países para garantizar que la formación sea aplicable y reconocida en todos los entornos”.

Además, se trabaja para terminar con las desigualdades existentes en el acceso a tecnologías avanzadas y formación especializada, sobre todo en países con menos recursos o alejados de centros de referencia. “Esto genera diferencias en la calidad de la atención y en los resultados clínicos”, apunta Guerra.

Para paliar dicha situación desde el ERIS se propone distintas soluciones, que pasan por los centros de formación en hubs estratégicos, que se localizan en Barcelona, Bruselas, Toulouse, para facilitar acceso desde distintas regiones. También cuentan con programas acreditados y becas para profesionales de zonas menos favorecidas y una red de movilidad para compartir conocimiento y reducir brechas.

Además, es importante la colaboración público-privada para financiar equipamiento y simuladores sin coste para los alumnos y la difusión de estándares comunes para garantizar que la innovación llegue a todos los sistemas sanitarios europeos.

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Baliza V-16: una aliada para la seguridad del médico en carretera

Baliza V-16: una aliada para la seguridad del médico en carretera. La sustitución de los triángulos de preseñalización por las balizas luminosas V-16 supone un cambio relevante en la normativa de seguridad vial en España. También representa una mejora directa en la protección de los profesionales sanitarios durante sus desplazamientos. Cabe destacar que los vehículos prioritarios (policía, bomberos, ambulancias) están excluidos de esta obligación.

Para los médicos, cuyo ejercicio habitual incluye guardias, visitas domiciliarias, atención a urgencias o traslados entre centros asistenciales, esta medida va más allá de una obligación administrativa y se sitúa en el ámbito de la prevención de riesgos laborales y la salud pública.

Riesgo del médico en carretera

El desplazamiento forma parte del trabajo clínico, especialmente en Atención Primaria, urgencias extrahospitalarias, cuidados paliativos o actividad asistencial en zonas rurales. En estos contextos, los médicos se enfrentan a carreteras secundarias poco iluminadas, condiciones meteorológicas adversas y a la fatiga acumulada tras jornadas prolongadas o guardias de 24 horas.

Hasta ahora, una avería o un accidente obligaba al conductor a abandonar el vehículo y caminar por la calzada para colocar los triángulos de emergencia a una distancia mínima de 50 metros.

Señalización inmediata sin abandonar el vehículo

La baliza V-16 permite señalizar una incidencia sin salir del habitáculo. Basta con activarla y colocarla, mediante un anclaje magnético, en la parte más alta del vehículo. Esta inmediatez resulta especialmente relevante en una profesión en la que cada minuto cuenta.

El tiempo ahorrado en la señalización permite al médico centrarse en gestionar la situación: avisar a su centro de trabajo, coordinar una sustitución, solicitar asistencia o, en caso necesario, atender a otros ocupantes del vehículo. Además, reduce de forma drástica el riesgo de colisiones secundarias, una de las principales causas de lesiones graves en accidentes en carretera.

Geolocalización y respuesta más rápida

Las balizas V-16 conectadas, obligatorias desde el 1 de enero de 2026, incorporan un sistema de geolocalización que envía automáticamente la ubicación del vehículo detenido a la plataforma DGT 3.0 de la Dirección General de Tráfico. Esta información es compartida en tiempo real con los servicios de emergencia y con otros conductores a través de navegadores, aplicaciones de movilidad y paneles de mensaje variable.

Para el profesional sanitario, esta conectividad supone una mayor seguridad pasiva. Facilita la llegada de ayuda, reduce el tiempo de espera y minimiza el riesgo de nuevos accidentes. Desde el punto de vista organizativo, también permite una mejor coordinación en caso de que el médico no pueda llegar a su destino asistencial.

Desde la óptica de la Medicina Preventiva y la Salud Laboral, la implantación de la baliza V-16 se alinea con el principio de “Visión Cero” accidentes. La seguridad del profesional es una condición indispensable para garantizar la continuidad asistencial.

Obligación, homologación y sanciones

La baliza V-16 se utiliza para señalizar averías y accidentes en carretera en turismos, furgonetas, autobuses, camiones y vehículos mixtos. Deberá estar homologada por los laboratorios autorizados (IDIADA o LCOE), que certifican el cumplimiento de los requisitos técnicos y de conectividad.

No llevar la baliza o utilizar un modelo no homologado conllevará una sanción leve de 80 euros, la misma cuantía que hasta ahora se aplicaba por no portar los triángulos. En los últimos días, la Dirección General de Tráfico ha retirado la homologación a varios modelos por cuestiones administrativas relacionadas con la renovación de licencias, no por fallos técnicos. Según asociaciones de consumidores, las balizas adquiridas antes de perder su vigencia siguen cumpliendo los requisitos de seguridad.

Desde Tráfico insisten en que “no hay vocación de multar”, sino de mejorar la seguridad vial. Por su lado, los fabricantes subrayan que la geolocalización es anónima y solo se activa cuando la baliza se enciende por una incidencia. No se envían datos personales, ni se realiza seguimiento alguno del vehículo cuando el dispositivo está apagado.

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Pediatría incluye en el calendario la vacunación sistemática frente a la hepatitis A

La vacunación sistemática frente a la hepatitis A es una de las principales novedades del Calendario de Vacunaciones e Inmunizaciones de la Asociación Española de Pediatría (AEP) 2026 recomendado para niños, adolescentes y embarazadas residentes en España. Esta sociedad científica ha destacado las siguientes novedades con respecto a 2025:

• Incorporación de la vacunación sistemática frente a la hepatitis A con pauta de dosis única a los 12-15 meses.
• Vacunación universal frente a la gripe en niños desde los 6 meses y hasta los 17 años.
• Se añade a la tabla de inmunizaciones sistemáticas la vacunación de rescate y campañas de recaptación.
• Se incorpora una nueva tabla con las vacunaciones recomendadas según enfermedad crónica o condición de riesgo.

Meningococo y varicela

Se mantienen respecto al calendario 2025, la vacunación sistemática a los cuatro y doce meses con la vacuna conjugada frente a los meningococos ACWY (MenACWY), la vacunación sistemática frente al meningococo B (MenB) a los 12 años, el adelanto de las segundas dosis de triple vírica y vacuna frente a la varicela a los 24 meses de edad, así como de la dosis de Tdpa a los 10-12 años, y la vacunación frente al SARS-CoV-2 para embarazadas y mayores de seis meses con factores de riesgo.

El Comité Asesor de Vacunas e Inmunizaciones de la Asociación Española de Pediatría (CAV-AEP) ha publicado, como cada inicio de año, en la revista Anales de Pediatría su calendario de vacunaciones e inmunizaciones recomendado para 2026.

Vacunación sistemática frente a la hepatitis A

La novedad principal de este año es la incorporación de la vacunación sistemática frente a la hepatitis A (HA), con una pauta de dosis única a los 12-15 meses de edad y una de rescate para el resto de la infancia y adolescentes sin vacunar, ya que esta vacuna es efectiva también tras la exposición.

Hasta la fecha, solo Cataluña, Ceuta y Melilla incluyen la vacunación contra la hepatitis A en el calendario infantil, las dos últimas por su localización geográfica y Cataluña como parte de un plan piloto iniciado en la ciudad de Barcelona, que posteriormente se extendió a toda la comunidad y se ha mantenido como permanente.

Francisco Álvarez, coordinador del Comité, ha recordado que “España, hasta ahora, era un país con baja endemicidad de hepatitis A, por lo que la vacunación estaba recomendada únicamente para grupos de riesgo, salvo en determinadas excepciones”. “El aumento de casos en estos dos últimos años en la mayoría de las comunidades autónomas nos obliga, sin embargo, a reforzar la vigilancia epidemiológica de esta enfermedad, así como a robustecer la prevención con la vacunación”, ha apuntado.

Vacuna contra la gripe

Otra de las actualizaciones de esta edición del calendario es la recomendación de la vacuna contra la gripe a todos los niños y adolescentes de entre los 6 meses y los 17 años. Además, se sugiere reforzar también las coberturas en convivientes y cuidadores de pacientes de riesgo y/ o que conviven con menores de 6 meses, embarazadas y a todos los profesionales sanitarios.

En el calendario de 2026 se ha incorporado una nueva tabla con las vacunaciones recomendadas según las enfermedades crónicas o las condiciones de riesgo. Además, se ha editado un calendario especial para las familias.

Calendario único

Como cada año, el CAV-AEP insiste en la necesidad de avanzar hacia un calendario de vacunaciones e inmunizaciones único. Para ello, se requiere “la implicación conjunta de los profesionales sanitarios y de los responsables políticos que intervienen en las decisiones sobre el calendario de vacunaciones e inmunizaciones de la población infantil y adolescente en España”.

Asimismo, como ha recordado el responsable del Comité, se necesita “un modelo de financiación que permita un acceso equitativo a las vacunas que actualmente no están incluidas en el calendario del Sistema Nacional de Salud”.

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Paga extra recortada: 16 años de pérdida salarial estructural del médico

La paga extra recortada para los médicos y los facultativos suma ya 16 años con pérdida salarial estructural. El subgrupo A1 resulta el más castigado en sueldo base y trienios, según el informe realizado por Vicente Matas Aguilera, médico jubilado de la Fundación Centro de Estudios SIMEG Vicente Matas.

Este facultativo ha hecho balance de las pérdidas sumadas tras los recortes de las pagas extras realizadas por el Gobierno de José Luis Rodríguez Zapatero en 2010. “Los facultativos del Sistema Nacional de Salud (SNS) siguen percibiendo una paga extraordinaria muy alejada de lo que establece la normativa y de lo que correspondería por su nivel de formación, responsabilidad y carga asistencial”, ha comentado.

Paga extra recortada

La Ley 55/2003, del Estatuto Marco del personal estatutario de los servicios de salud, establece que las pagas extraordinarias serán dos al año, se devengarán preferentemente en los meses de junio y diciembre y su importe será, como mínimo, una mensualidad de sueldo y trienios, a la que se añadirá el complemento de destino.

Según Matas, “esta previsión legal quedó desvirtuada a partir de 2010, cuando el Gobierno aplicó recortes salariales a los empleados públicos como respuesta a la crisis económica”.

“Aunque el ajuste se presentó ante la opinión pública como una reducción media del 5 %, el impacto real fue muy superior para los médicos y otros titulados universitarios encuadrados en el subgrupo A1”.

Paga extra recortada en diciembre

En su caso, el recorte en la paga extraordinaria de diciembre superó el 45 % en los conceptos de sueldo base y trienios, lo que elevó la pérdida salarial efectiva por encima del 10 % anual. Desde entonces, los sucesivos gobiernos han mantenido este esquema, con incrementos lineales que no han corregido el desequilibrio inicial, ha indicado.

En 2025, los médicos y facultativos del subgrupo A1 han sufrido una reducción del 38,29 % en el importe del sueldo base de las pagas extraordinarias. Tras las actualizaciones acumuladas, el sueldo base que perciben en las extras de junio y diciembre asciende a 843,40 euros, una cifra inferior a la de otros grupos profesionales. En concreto, supone un 2,15 % menos que el subgrupo A2, donde se encuadra la enfermería, que percibe 861,90 euros, y un 5,54 % menos que el grupo B, con 892,87 euros.

Recortes en los trienios

La situación se repite en los trienios. Cada trienio en las pagas extraordinarias del subgrupo A1 se abona a razón de 32,47 euros, lo que representa un recorte del 38,27 % respecto al importe ordinario. Para un médico con diez trienios, esta merma se traduce en una pérdida de 724,64 euros en una sola paga extraordinaria. En el conjunto del año, el recorte alcanza los 1.449,28 euros solo en las dos extras. Desde 2010, la cantidad acumulada que deja de percibir por estos conceptos supera los 19.600 euros, a lo que hay que añadir otros recortes aplicados durante varios ejercicios.

“Pese a las subidas nominales aprobadas en los últimos años, el salario base anual de los médicos apenas ha mejorado en términos reales”, ha señalado Vicente Matas en su informe. En 2025, el sueldo base bruto anual del subgrupo A1 se sitúa en 18.087,68 euros, frente a los 16.258,20 euros que correspondían en 2010 antes de los recortes. La diferencia es de 1.829,48 euros, un incremento del 11,25 % que queda muy por debajo del aumento del coste de la vida.

Según los datos del Instituto Nacional de Estadística, el IPC acumulado entre enero de 2010 y noviembre de 2025 alcanza el 38,7 %. Para mantener el poder adquisitivo, el sueldo base anual de un médico debería situarse en 22.550,12 euros brutos. La diferencia supone una pérdida de poder adquisitivo de 4.462,44 euros anuales, equivalente al 24,67 %, sin tener en cuenta el impacto adicional de la fiscalidad. La falta de deflactación del IRPF durante muchos años y el aumento del IVA del 16 al 21 % han agravado esta situación.

Retribuciones complementarias

En cuanto a las retribuciones complementarias, la evolución tampoco ha compensado la pérdida acumulada, según el informe. El complemento de destino en 2025 es un 17,07 % superior al de 2010, al pasar de 613,60 euros mensuales a 718,36 euros. No obstante, al compararlo con la inflación, se constata una pérdida de poder adquisitivo del 15,59 %, una tendencia que se repite en la mayoría de los complementos.

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