Las políticas ambientales y climáticas pueden evitar 30.000 muertes al año

Durante la jornada ‘Hacia ciudades más habitables, equitativas y saludables’, celebrada en el Ministerio de Sanidad.  En el encuentro, organizado por ECODES y Clean Cities junto a AstraZeneca y la colaboración del Ministerio de Sanidad, se ha destacado “la importancia de las políticas ambientales y climáticas para proteger la salud pública y evitar el fallecimiento de más de 70 personas al día. Un dato de la Agencia Europea de Medio Ambiente que va acompañado del coste equivalente al 3,5 por ciento del PIB español debido a gastos sanitarios y pérdidas laborales, como estima el Banco Mundial.

Cabe recordar que España despidió el 2025 como uno de los más cálidos desde que hay registros como consecuencia del cambio climático y las emisiones de gases contaminantes. El uso de combustibles fósiles, especialmente en el transporte, es una de las principales causas. Este sector supone más del 31 por ciento de las emisiones nacionales totales de gases de efecto invernadero (GEI) según el Ministerio para la Transición Ecológica y Reto Demográfico. Reducir este impacto es clave para mejorar la salud y el impacto presupuestario.

Políticas ambientales y climáticas

El 65 por ciento de la población sufre síntomas relacionados con la salud respiratoria, aunque solo un 40 por ciento está diagnosticada, como se ha indicado en la jornada. Por ello, diferentes especialistas han reiterado la importancia de los entornos saludables y libres de humo. Según el informe de Clean Cities sobre la contaminación del aire en los entornos escolares, el 99 por ciento, supera los niveles de contaminación de la Organización Mundial de la Salud en España.

«Hablar de contaminación atmosférica en nuestro país es hablar de la principal causa de mortalidad asociada con el medio ambiente: unas 30.000 muertes cada año. 30.000 personas que pierden la vida porque no estamos siendo capaces de asegurar que respiramos el mejor aire posible”, señalaba la ministra de Sanidad, Mónica García. Sobre estas políticas ambientales y climáticas  añadía que “los impactos en salud de la contaminación están profundamente asociados a la desigualdad y a la clase social: donde la gente lo pasa peor, donde cuesta más llegar a fin de mes, hay más contaminación”.

Iniciativas en marcha

En este sentido,  en cuanto a nuevas políticas ambientales y climáticas Juan Ortiz, director general de ECODES, insistía en la necesidad de “repensar la movilidad urbana, reducir las emisiones y recuperar el espacio público con  medidas clave para mejorar la salud, combatir la emergencia climática y construir ciudades más habitables y seguras para todas las personas”.

Así,  la campaña europea Clean Cities, la iniciativa Ciudades que Inspiran, la Comunidad #PorElClima de ECODES, las investigaciones del IS Global o la European Public Health Conference 2026 son algunas de las iniciativas que se han mostrado para animar a las ciudades a mitigar y adaptarse a la crisis climática que, como se ha destacado en el encuentro, es la mayor amenaza de salud pública de nuestro tiempo: aumenta los niveles de mala salud con un aumento de las enfermedades respiratorias, el cáncer y las afecciones cardíacas, así como las enfermedades infecciosas, además de poner en peligro el acceso a la asistencia básica de atención sanitaria.

 

 

 

 

 

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IMPaCT-GENóMICA debe contar con los recursos necesarios para garantizar la continuidad

Organizaciones de pacientes y personal investigador han presentado diversas iniciativas de colaboración en la XV Jornada «Investigar es Avanzar», organizada por el área de enfermedades raras del CIBER (CIBERER) con la participación de la Federación Española de Enfermedades Raras (FEDER) como Acto Central del Día de las Enfermedades Raras en Aragón. Una de las cuestiones que se abordaron en este foro es que IMPaCT-GENóMICA no tiene garantizada la continuidad a día de hoy.

Cabe recordar que IMPaCT-GENóMICA es una gran infraestructura nacional de búsqueda de diagnóstico con estudios genéticos de alta complejidad y criterios de equidad territorial. Actualmente, FEDER y CIBERER  colaboran con el mismo para intentar ofrecer diagnóstico genético a las personas que, con las pruebas asistenciales actuales, no lo han obtenido.

Continuidad de IMPaCT-GENóMICA

«Más de 2.000 pacientes han participado ya en nuestro programa, que selecciona a los participantes con criterios de equidad territorial en toda España. Hemos logrado mejorar la tasa diagnóstica en un 18 por ciento de los casos. Necesitamos que IMPaCT-GENóMICA tenga continuidad para dar respuesta diagnóstica a nuestros pacientes», subrayó Pablo Lapunzina, coordinador del Grupo de Trabajo de Enfermedades Raras de IMPaCT-GENóMIC.

A este respecto se sumaba Juan Carrión, presidente de FEDER: «Tenemos que exigir a las autoridades de salud que se dote a IMPaCT-GENóMICA de los recursos necesarios para garantizar la continuidad», reclamó.

Enfermedades raras

Durante el evento, también se presentó la colaboración histórica de las asociaciones y el personal investigador en las enfermedades mitocondriales, un gran grupo de enfermedades raras originadas por el fallo en el funcionamiento de las mitocondrias, encargadas de la producción de energía dentro de las células del organismo. Las enfermedades mitocondriales son genéticas, crónicas, degenerativas y altamente discapacitantes.

De esta forma, José María Millán, director científico del CIBERER, destacó las iniciativas de empoderamiento y participación activa de los pacientes en la toma de decisiones del CIBERER. «Llevamos años apostando por incluir la voz de los pacientes, que es crucial para orientar la investigación y garantizar que se aborden sus necesidades específicas», subrayó.

 

 

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Budesonida–formoterol reduce la inflamación tipo 2 frente a otros tratamientos en asma leve a moderada

El manejo del asma leve a moderada ha evolucionado en la última década hacia estrategias que incorporan corticosteroides inhalados también en la terapia de rescate. Sin embargo, persistían limitaciones en la evidencia procedente de ensayos controlados aleatorizados en pacientes que ya utilizaban corticosteroides inhalados de mantenimiento, así como escasos datos sobre el impacto directo en la inflamación tipo 2 de la vía aérea. El ensayo INFORM ASTHMA, publicado en The Lancet Respiratory Medicine, aporta evidencia clínica relevante en este escenario.

Diseño del estudio y población incluida

Se trata de un ensayo fase 4, abierto, aleatorizado y de grupo paralelo realizado en el Hospital Wellington y en dos centros de atención primaria comunitaria en Nueva Zelanda. Se incluyeron pacientes entre 16 y 75 años con diagnóstico médico de asma, uso frecuente de medicación de rescate y evidencia objetiva de inflamación de vía aérea definida por fracción exhalada de óxido nítrico mayor o igual a 25 partes por billón.

Los participantes fueron asignados 1:1 a tratamiento de alivio con budesonida–formoterol o terbutalina. Todos recibieron budesonida inhalada 200 μg como tratamiento de mantenimiento. La aleatorización se estratificó por región, dosis basal de corticosteroides inhalados y antecedentes de exacerbación grave en el año previo. El seguimiento fue de 26 semanas, con visitas en las semanas 0, 13 y 26.

El objetivo primario fue el cambio en FeNO a la semana 26 en la población por intención de tratar.

Reducción significativa de la inflamación de vía aérea

De los 290 pacientes evaluados, 181 fueron aleatorizados, con 93 asignados a budesonida–formoterol y 88 a terbutalina. La edad media fue de 33,9 años y dos tercios eran mujeres.

En el grupo budesonida–formoterol, la media geométrica de FeNO descendió de 62,18 ppb al inicio a 39,65 ppb en la semana 26. En el grupo terbutalina, la reducción fue de 68,03 ppb a 52,98 ppb. El análisis comparativo mostró una reducción relativa adicional del 18,50 % en FeNO con budesonida–formoterol frente a terbutalina, con significación estadística.

Este hallazgo es clínicamente relevante, ya que la FeNO es un biomarcador indirecto de inflamación eosinofílica tipo 2 y se asocia a riesgo de exacerbaciones y respuesta a corticosteroides.

Implicaciones fisiopatológicas del uso de corticosteroide en el rescate

El uso de un agonista β2 de acción corta como único fármaco de alivio no modifica la inflamación subyacente de la vía aérea. En cambio, la combinación budesonida–formoterol aporta un corticosteroide inhalado en cada administración de rescate, lo que permite tratar tanto la broncoconstricción aguda como el componente inflamatorio.

La reducción adicional de FeNO observada sugiere un mejor control de la inflamación persistente en comparación con el uso exclusivo de un β2 agonista de acción corta como terbutalina. Este efecto puede tener implicaciones en la reducción futura de exacerbaciones, aunque el estudio no estuvo diseñado con potencia específica para evaluar eventos clínicos mayores.

Seguridad y tolerabilidad comparadas

En cuanto a seguridad, el 83 % de los pacientes en el grupo budesonida–formoterol y el 78 % en el grupo terbutalina reportaron al menos un evento adverso, sin diferencias significativas entre grupos. No se registraron muertes durante el estudio.

El perfil de seguridad fue consistente con el conocimiento previo de ambos tratamientos, sin señales inesperadas. La incorporación de corticosteroide en la terapia de rescate no se asoció a incremento relevante de eventos adversos.

Relevancia clínica para la práctica médica

Los resultados refuerzan la estrategia de utilizar combinaciones de corticosteroide–formoterol como terapia de alivio en pacientes que ya reciben corticosteroides inhalados de mantenimiento. La reducción significativa de FeNO sugiere un impacto directo sobre la inflamación tipo 2, más allá del simple alivio broncodilatador.

En pacientes con asma leve a moderada que presentan uso frecuente de medicación de rescate y evidencia de inflamación persistente, la elección de un aliviador que incluya corticosteroide podría optimizar el control fisiopatológico de la enfermedad.

Conclusión basada en evidencia actual

El ensayo INFORM ASTHMA demuestra que la terapia de alivio con budesonida–formoterol reduce significativamente la inflamación de vía aérea medida por FeNO frente a terbutalina en adultos que utilizan corticosteroides inhalados de mantenimiento. Esta estrategia representa una alternativa eficaz y segura al uso exclusivo de agonistas β2 de acción corta, con potencial para mejorar el control inflamatorio en asma leve a moderada.

El conflicto de intereses de los autores pueden consultarse en el texto original

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OFRECIENDO UNA EFICACIA ROBUSTA Y DURADERA EN EII CON MIRIKIZUMAB

 

Tres razones para unirte al webinar:

 
– Aprender cómo Omvoh^® demuestra eficacia tanto en objetivos a corto plazo como a largo plazo en CU
– Comprender cómo la eficacia de los ensayos clínicos de Omvoh^® se traduce en la práctica real
– Profundizar cómo los últimos datos de Omvoh^® de ECCO afectan el control de EC

▼Este medicamento está sujeto a seguimiento adicional, lo que agilizará la detección de nueva información sobre su seguridad. Se invita a los profesionales sanitarios a notificar las sospechas de reacciones adversas. Ver la sección 4.8, en la que se incluye información sobre cómo notificarlas.

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El Foro de la Profesión Médica aborda la crisis de los médicos con portavoces del PP

El Foro de la Profesión Médica ha recibido en la sede de la Organización Médica Colegial (OMC) a las portavoces sanitarias del Partido Popular, Carmen Fúnez y Elvira Velasco, que han acudido al encuentro acompañadas por el presidente del partido, Alberto Núñez Feijóo, con el objetivo de abordar la situación actual de crisis de los médicos.

En un clima de respeto y diálogo constructivo, los representantes del Foro han trasladado de manera conjunta y coordinada sus principales inquietudes y prioridades, poniendo el acento en la necesidad de garantizar condiciones profesionales adecuadas, preservar la calidad asistencial y reforzar la sostenibilidad y cohesión del sistema sanitario.

Visión política de la crisis de los médicos

Para empezar, los responsables del Partido Popular han admitido que comparten estos planteamientos y han mostrado su disposición para analizar las propuestas expuestas, con el objetivo de contribuir a una salida dialogada que permita superar el actual escenario de tensión.

De esta forma, todas las partes han coincidido en que la vía para resolver este conflicto debe basarse en el diálogo, la responsabilidad institucional y la búsqueda de acuerdos que sitúen en el centro tanto a los profesionales como a los pacientes.

Por último, el Foro de la Profesión Médica ha reiterado su voluntad de seguir trabajando desde la unidad y la lealtad institucional para encontrar soluciones a esta crisis de los médicos que fortalezcan la profesión médica y el sistema sanitario en su conjunto.

 

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