Estándares para el control global del riesgo cardiovascular: Nueva edición 2026

Las enfermedades vasculares constituyen la principal causa de mortalidad en España, conllevan un alto grado de discapacidad y aumentan un alto coste sanitario. En este contexto, la Sociedad Española de Arteriosclerosis (SEA) aborda este reto tratando de mejorar el conocimiento, la prevención y el tratamiento de estas patologías. Para ello, ha publicado la edición de 2026 de sus ‘Estándares para el control global del riesgo cardiovascular‘, informe que se actualiza bienalmente y que ahora ha sustituido el concepto de riesgo cardiovascular por el de edad vascular, a través de una tabla actualizada.

En el año 2020, la Sociedad Española de Arteriosclerosis (SEA) publicó por primera vez sus Estándares para el control global del riesgo vascular. Este documento se actualiza de forma bienal y acaba de publicarse su edición de 2026. De esta forma, los Estándares de la SEA se han consolidado como un documento de referencia.

En la elaboración de esta nueva edición de Estándares 2026 han participado más de 30 profesionales de especialidades como medicina interna, endocrinología, atención primaria, análisis clínicos o cardiología.

Estándares 2026

De cara a una prevención eficaz, la naturaleza multifactorial de la arteriosclerosis hace recomendable un abordaje global que atienda a todos sus factores de riesgo. Este documento actualiza la evidencia clínica, recoge los últimos avances en investigación y cubre todas las etapas del recorrido del paciente vascular: exploración y pruebas iniciales, criterios diagnósticos y estimación del riesgo vascular (RV), recomendaciones, generales y farmacológicas, para su control, y criterios de derivación y alta. Asimismo, se propone la organización de una consulta de RV. El objetivo es que esta guía constituya una herramienta de referencia que proporcione pautas prácticas para el día a día del profesional de la salud que desempeñe su actividad en este campo.

Estándares para el control global del riesgo cardiovascular

Entre otras cuestiones el documento recoge que es necesario el conocimiento de los antecedentes familiares de primer grado, tanto en lo que se refiere a enfermedades prevalentes relacionadas con la enfermedad vascular aterosclerótica (EVA) como a los factores de riesgo vascular (FRV), sobre todo en los casos con sospecha de hipercolesterolemia familiar o de EVA prematura. Los antecedentes familiares tienen mayor valor cuando estos aparecen en familiares de primer grado (padre, madre, hijos o hermanos) y a edades tempranas de la vida, por debajo de los 55 años en el varón y por debajo de los 65 años en la mujer.

Además de los antecedentes personales convencionales (alergias, intervenciones quirúrgicas, etc.), se debe indagar específicamente en los antecedentes de EVA y los diversos FRV mayores (diabetes mellitus, hipertensión arterial, dislipemia, tabaquismo y obesidad). En caso de estar presentes se debe anotar la edad de inicio y los tratamientos que reciben o han recibido, independientemente de su indicación.

Así, de acuerdo con el documento de consenso elaborado por 15 sociedades científicas españolas se debe contar con un perfil lipídico básico. Asimismo, debe realizarse una anamnesis específica sobre el hábito de fumar, incluyendo el test de Fagerström en los fumadores.

Pruebas diagnósticas

La guía recoge asimismo todas las pruebas pertinentes y especiales según la personalización de cada paciente. En este sentido, recoge que uno de los primeros pasos que se deben realizar al evaluar a pacientes sin EVA con FRV, es el cálculo del RV, ya que hay determinadas decisiones que se tomarán en un sentido u otro según el nivel o valor del RV, como, por ejemplo, el momento de iniciar el tratamiento hipolipemiante y su objetivo terapéutico.

José María Mostaza, primer firmante del documento, explica que “se ha ampliado mucho el capítulo sobre el diagnóstico por imagen de la enfermedad cardiovascular subclínica y hemos intentado aclarar cómo las técnicas de la ecografía carotídea, ecografía femoral y cuantificación de calcio coronario permiten mejorar la estimación del riesgo vascular”.

Novedades 2026

Otra novedad de estos Estándares 2026 es la inclusión de una tabla actualizada sobre la edad vascular. “En lugar de explicar a los pacientes el riesgo cardiovascular que tienen, que muchas veces es difícil de entender, hemos incorporado esta tabla donde decimos, en función de los factores de riesgo de una persona, la edad que tendrían sus arterias”,  detalla el experto de la SEA. “Si a una persona de 50 años le dices que sus arterias están como si tuviera 70 años, lo entiende mucho mejor”, añade.

Igualmente, se han incluido las nuevas recomendaciones de la SEA sobre dieta y prevención cardiovascular, así como recomendaciones en práctica clínica extraídas del consenso de la SEA sobre lipoproteína. Finalmente, se han incorporado aportaciones de diferentes guías publicadas en los últimos 2 años, como la actualización europea de dislipemias de 2025, la americana de hipertensión, la guía española de obesidad, los estándares de la American Diabetes Association, las guías canadienses de tabaquismo y las guías europeas de fibrilación auricular.

Conflicto de intereses

Laboratorios Ferrer ha proporcionado apoyo para la realización de la edición y el soporte administrativo en relación con la actualización del documento Estándares SEA 2024 para el Control Global del Riesgo Vascular. Laboratorios Ferrer no ha intervenido ni en su redacción ni en su contenido.

 

 

 

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Los avances en la cirugía de la glándula tiroides permiten conservar la voz en el 99% de los casos

La cirugía de la glándula tiroides ha dado pasos sustanciales en los últimos años hacia procedimientos cada vez más precisos y menos invasivos, con resultados destacados en la recuperación funcional y estética de los pacientes.

En este contexto, los datos del Área de Patología Tiroidea de la Clínica Universidad de Navarra muestran que la preservación de la voz a largo plazo tras una intervención tiroidea alcanza aproximadamente el 99 por ciento, mientras que las tasas de parálisis permanente de la cuerda vocal se sitúan por debajo del 1 por ciento y las de afectación temporal entre el 2 por ciento y el 3 por ciento.

En cuanto a la hipocalcemia, una complicación potencial relevante, la tasa permanente se mantiene por debajo del 1 por ciento y la temporal ronda el 5 por ciento.

Avances en la cirugía de la glándula tiroides

La cirugía de la glándula tiroides está indicada principalmente en tres escenarios clínicos: la sospecha o confirmación de cáncer de tiroides tras estudios de imagen y citología, la enfermedad de Graves-Basedow que no responde al tratamiento médico, y el bocio multinodular que provoca síntomas compresivos, como dificultad para tragar o respirar. En todos los casos, el objetivo del equipo médico es proporcionar una solución quirúrgica segura, adaptada a las características de cada paciente y con resultados funcionales y estéticos óptimos a largo plazo.

“El principal temor de muchos pacientes con patología tiroidea es perder la voz o experimentar alteraciones permanentes tras la cirugía”, explica Jorge de Abajo, especialista en Otorrinolaringología de la Clínica Universidad de Navarra. “Con una técnica quirúrgica adecuada y una monitorización continua intraoperatoria del nervio, la gran mayoría de los pacientes mantiene una función vocal normal”.

Estudio molecular

El abordaje de estas enfermedades ha incorporado también avances diagnósticos que permiten evitar cirugías innecesarias en un porcentaje significativo de casos. En especial, el uso de técnicas de estudio molecular de biopsias tiroideas, aplicado en pacientes con resultados citológicos indeterminados, ha demostrado tener un impacto claro en la práctica clínica.

“Este tipo de estudio nos proporciona una certeza diagnóstica que antes no teníamos y que puede evitar una intervención quirúrgica cuando no es estrictamente necesaria”, señala Carlos Galán, especialista en Otorrinolaringología de la Clínica Universidad de Navarra. “Para el paciente, esto significa menos riesgo, menos incertidumbre y una recuperación más tranquila cuando la cirugía, efectivamente, es la opción indicada”.

 Avances en cirugía de la glándula tiroides

Siempre que la indicación clínica lo permite, los especialistas del Área de Patología Tiroidea priorizan técnicas mínimamente invasivas frente a la cirugía convencional. Este enfoque favorece una recuperación más ágil y una mejor estética de la región cervical. “La cicatriz visible en la parte anterior del cuello puede influir en la percepción que el paciente tiene de sí mismo. Tratamos de minimizar ese impacto sin comprometer la seguridad ni la eficacia del procedimiento”, subrayan los expertos.

Los buenos resultados se apoyan en un enfoque multidisciplinar y en el uso de tecnología avanzada. La monitorización intermitente y continua del nervio vago, combinada con sistemas de termosellado vascular de última generación, permite proteger estructuras clave durante la intervención. En el caso de la cirugía paratiroidea, la determinación intraoperatoria urgente de hormona paratiroidea ayuda a confirmar el éxito del procedimiento en el propio acto quirúrgico, reduciendo la necesidad de intervenciones adicionales.

El seguimiento posterior se realiza de forma coordinada con el Departamento de Endocrinología y Nutrición y el equipo de Enfermería especializada, lo que facilita un ajuste preciso del tratamiento médico y un acompañamiento integral del paciente en su recuperación funcional, estética y emocional.

 

 

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Expertos analizan el abordaje biopsicosocial en la atención farmacéutica del dolor

La Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH) ha celebrado la II Jornada Atención Farmacéutica del Dolor, en formato presencial. La sesión puso de manifiesto que el manejo del dolor requiere un enfoque biopsicosocial que integre todas las esferas que condicionan la funcionalidad y la calidad de vida del paciente

El encuentro científico fue organizado por el Grupo de trabajo del Dolor destinado a profundizar en aspectos actualizados del tratamiento analgésico para elevar la calidad asistencial.  Uno de los bloques centrales de la jornada abordó el tratamiento del dolor en niños prematuros y recién nacidos. Se destacó que los estímulos dolorosos repetidos durante este periodo crítico suponen una agresión directa al sistema nervioso central (SNC) inmaduro, dejando una ‘huella biológica’ duradera que puede derivar en cambios permanentes en el procesamiento del dolor y en dolor crónico durante la etapa adulta.

Atención farmacéutica del dolor infantil

En este contexto, Ana Mínguez, miembro del Grupo de trabajo del Dolor, subrayó que “el abordaje del dolor infantil constituye uno de los mayores desafíos éticos y clínicos de la medicina contemporánea, donde el farmacéutico de hospital desempeña un papel crítico en la garantía de la seguridad y la eficacia del tratamiento analgésico”.

Además, durante el encuentro, se aportó una visión macro con el análisis del ‘Plan nacional de optimización de la utilización de analgésicos opioides en dolor crónico no oncológico en el SNS’, junto con otros documentos estratégicos que reconocen al farmacéutico como un profesional activo en la mejora de estos tratamientos. La jornada sobre atención farmacéutica del dolor infantil incluyó una revisión exhaustiva de las alertas de seguridad de analgésicos y medicamentos coadyuvantes, herramientas esenciales para la práctica clínica diaria.

Innovación, gestión y sostenibilidad

En el ámbito de la investigación, se revisaron las moléculas actualmente en estudios de fase II y III, señalando la necesidad de monitorizar estas innovaciones a pesar de la inversión limitada en el área. También se compartieron buenas prácticas, como el proyecto Dolmen para el abordaje multidisciplinar del dolor crónico, y se presentaron las claves de la nueva guía de la SEFH para la gestión de estupefacientes en los servicios de farmacia.

La jornada concluyó con un análisis sobre la contribución a una ‘Farmacia Verde’ en el uso de analgésicos y un espacio de diálogo sobre el impacto del sexo y el género en la analgesia, así como la estandarización del tratamiento analgésico en pacientes ingresados no quirúrgicos

 

 

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Las políticas ambientales y climáticas pueden evitar 30.000 muertes al año

Durante la jornada ‘Hacia ciudades más habitables, equitativas y saludables’, celebrada en el Ministerio de Sanidad.  En el encuentro, organizado por ECODES y Clean Cities junto a AstraZeneca y la colaboración del Ministerio de Sanidad, se ha destacado “la importancia de las políticas ambientales y climáticas para proteger la salud pública y evitar el fallecimiento de más de 70 personas al día. Un dato de la Agencia Europea de Medio Ambiente que va acompañado del coste equivalente al 3,5 por ciento del PIB español debido a gastos sanitarios y pérdidas laborales, como estima el Banco Mundial.

Cabe recordar que España despidió el 2025 como uno de los más cálidos desde que hay registros como consecuencia del cambio climático y las emisiones de gases contaminantes. El uso de combustibles fósiles, especialmente en el transporte, es una de las principales causas. Este sector supone más del 31 por ciento de las emisiones nacionales totales de gases de efecto invernadero (GEI) según el Ministerio para la Transición Ecológica y Reto Demográfico. Reducir este impacto es clave para mejorar la salud y el impacto presupuestario.

Políticas ambientales y climáticas

El 65 por ciento de la población sufre síntomas relacionados con la salud respiratoria, aunque solo un 40 por ciento está diagnosticada, como se ha indicado en la jornada. Por ello, diferentes especialistas han reiterado la importancia de los entornos saludables y libres de humo. Según el informe de Clean Cities sobre la contaminación del aire en los entornos escolares, el 99 por ciento, supera los niveles de contaminación de la Organización Mundial de la Salud en España.

«Hablar de contaminación atmosférica en nuestro país es hablar de la principal causa de mortalidad asociada con el medio ambiente: unas 30.000 muertes cada año. 30.000 personas que pierden la vida porque no estamos siendo capaces de asegurar que respiramos el mejor aire posible”, señalaba la ministra de Sanidad, Mónica García. Sobre estas políticas ambientales y climáticas  añadía que “los impactos en salud de la contaminación están profundamente asociados a la desigualdad y a la clase social: donde la gente lo pasa peor, donde cuesta más llegar a fin de mes, hay más contaminación”.

Iniciativas en marcha

En este sentido,  en cuanto a nuevas políticas ambientales y climáticas Juan Ortiz, director general de ECODES, insistía en la necesidad de “repensar la movilidad urbana, reducir las emisiones y recuperar el espacio público con  medidas clave para mejorar la salud, combatir la emergencia climática y construir ciudades más habitables y seguras para todas las personas”.

Así,  la campaña europea Clean Cities, la iniciativa Ciudades que Inspiran, la Comunidad #PorElClima de ECODES, las investigaciones del IS Global o la European Public Health Conference 2026 son algunas de las iniciativas que se han mostrado para animar a las ciudades a mitigar y adaptarse a la crisis climática que, como se ha destacado en el encuentro, es la mayor amenaza de salud pública de nuestro tiempo: aumenta los niveles de mala salud con un aumento de las enfermedades respiratorias, el cáncer y las afecciones cardíacas, así como las enfermedades infecciosas, además de poner en peligro el acceso a la asistencia básica de atención sanitaria.

 

 

 

 

 

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IMPaCT-GENóMICA debe contar con los recursos necesarios para garantizar la continuidad

Organizaciones de pacientes y personal investigador han presentado diversas iniciativas de colaboración en la XV Jornada «Investigar es Avanzar», organizada por el área de enfermedades raras del CIBER (CIBERER) con la participación de la Federación Española de Enfermedades Raras (FEDER) como Acto Central del Día de las Enfermedades Raras en Aragón. Una de las cuestiones que se abordaron en este foro es que IMPaCT-GENóMICA no tiene garantizada la continuidad a día de hoy.

Cabe recordar que IMPaCT-GENóMICA es una gran infraestructura nacional de búsqueda de diagnóstico con estudios genéticos de alta complejidad y criterios de equidad territorial. Actualmente, FEDER y CIBERER  colaboran con el mismo para intentar ofrecer diagnóstico genético a las personas que, con las pruebas asistenciales actuales, no lo han obtenido.

Continuidad de IMPaCT-GENóMICA

«Más de 2.000 pacientes han participado ya en nuestro programa, que selecciona a los participantes con criterios de equidad territorial en toda España. Hemos logrado mejorar la tasa diagnóstica en un 18 por ciento de los casos. Necesitamos que IMPaCT-GENóMICA tenga continuidad para dar respuesta diagnóstica a nuestros pacientes», subrayó Pablo Lapunzina, coordinador del Grupo de Trabajo de Enfermedades Raras de IMPaCT-GENóMIC.

A este respecto se sumaba Juan Carrión, presidente de FEDER: «Tenemos que exigir a las autoridades de salud que se dote a IMPaCT-GENóMICA de los recursos necesarios para garantizar la continuidad», reclamó.

Enfermedades raras

Durante el evento, también se presentó la colaboración histórica de las asociaciones y el personal investigador en las enfermedades mitocondriales, un gran grupo de enfermedades raras originadas por el fallo en el funcionamiento de las mitocondrias, encargadas de la producción de energía dentro de las células del organismo. Las enfermedades mitocondriales son genéticas, crónicas, degenerativas y altamente discapacitantes.

De esta forma, José María Millán, director científico del CIBERER, destacó las iniciativas de empoderamiento y participación activa de los pacientes en la toma de decisiones del CIBERER. «Llevamos años apostando por incluir la voz de los pacientes, que es crucial para orientar la investigación y garantizar que se aborden sus necesidades específicas», subrayó.

 

 

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