¿Es posible evaluar materiales antivirales sin laboratorios de alta seguridad?

El Laboratorio de Biomateriales y Bioingeniería de la Universidad Católica de Valencia (UCV) ha liderado un proyecto internacional en colaboración con la Universidad de Kioto (Japón) y el Instituto de Ciencia de Tokyo (Japón) que ha logrado desarrollar un método innovador para evaluar materiales antivirales sin necesidad de trabajar con virus peligrosos en laboratorios de alta seguridad.

En concreto, este avance, publicado en la prestigiosa revista Materials Today Advances, permite analizar de forma segura y eficiente la capacidad de distintos materiales para inactivar un virus. Según el trabajo, ha alcanzo niveles de eficacia que en algunos casos han superado el 99 % frente a patógenos como el SARS-CoV-2.

Tal y como se describe, el sistema emplea bacteriófagos, virus inofensivos que solo infectan bacterias, lo que posibilita trabajar en condiciones mucho más accesibles, con menor coste y reduciendo los requisitos de bioseguridad, acelerando el descubrimiento de materiales antivirales y reduciendo la generación de residuos infecciosos.  Además, combina modelos víricos con y sin envoltura, lo que amplía su capacidad para determinar la eficacia de los materiales.

Materiales antivirales

“En el ámbito antiviral, los tratamientos están bastante restringidos, por lo que el enfoque preventivo es muy importante, y ahí es donde los materiales antivirales tienen un papel clave”, explica el investigador de la UCV, Miguel Martí, quien señala que el principal obstáculo hasta ahora ha sido la necesidad de trabajar con virus patógenos en entornos de alta bioseguridad, lo que encarece y restringe considerablemente este tipo de estudios.

El método para materiales antivirales ha sido validado mediante ensayos de correlación estadística entre modelos experimentales y virus humanos reales, como el SARS-CoV-2 o el enterovirus EV71, causante de la enfermedad mano-pie-boca. Para ello, los investigadores han empleado virus bioseguros como el bacteriófago phi 6 (utilizado como modelo del SARS-CoV-2) y el MS2, equivalente para el enterovirus EV71, lo que ha permitido comparar de forma directa el comportamiento de los compuestos en ambos sistemas.

El trabajo, cuyo investigador principal es Ángel Serrano, ha contado con la participación del propio Martí además de Alba Cano, por parte de la Universidad Católica de Valencia, así como de Rina Hashimoto, del Instituto de Ciencia de Tokyo, y Kazuo Takayama, del Instituto de Ciencia de Tokyo y de la Universidad de Kioto.

Resultados contundentes

Los resultados han mostrado “relaciones monótonas positivas y tendencias predictivas”, es decir, que el comportamiento de los compuestos sigue patrones similares en ambos casos. En el caso del SARS-CoV-2, se han registrado niveles de inactivación de al menos 99,88 % en condiciones de alta bioseguridad, frente a valores de al menos 99,14 % obtenidos con su virus modelo en condiciones básicas.

De forma similar, en el caso del enterovirus EV71 se ha observado una inactivación de al menos 75,45 % en los ensayos con el virus patógeno, mientras que su modelo bioseguro, el bacteriófago MS2, ha alcanzado valores de al menos 99,99 %, mostrando una tendencia consistente en la eficacia relativa de los materiales analizados.

“Lo importante no es que los valores sean idénticos, sino que exista una correlación: cuando un material funciona en el modelo, también lo hace frente al virus patógeno”, apunta Martí. Aunque el método no sustituye los ensayos finales con patógenos, sí permite establecer una fase previa de cribado que facilita la identificación y priorización de los materiales más prometedores antes de su validación en condiciones de mayor complejidad.

Materiales antivirales salud, industria y prevención

El método presenta un amplio potencial para el desarrollo de soluciones de materiales antivirales en distintos ámbitos, desde la protección sanitaria hasta aplicaciones industriales. Entre ellas se incluyen equipos de protección individual como mascarillas o pantallas, apósitos para heridas, hidrogeles terapéuticos, sistemas de filtración de aire y recubrimientos de superficies con función antiviral.

Su versatilidad ha sido demostrada en distintos tipos de biomateriales, lo que refuerza su potencial de transferencia tecnológica. En concreto, se ha validado en matrices de poliéster electrohilado, plásticos de uso habitual en equipos de protección como el tereftalato de polietileno (PET), así como hidrogeles de alginato de calcio empleados en aplicaciones biomédicas, abarcando sistemas con propiedades físicas y usos muy diversos.

Acceso global a la investigación antiviral

Más allá de su valor técnico, los investigadores destacan el impacto de este método en el acceso a la investigación científica, al permitir que laboratorios sin infraestructuras de alta bioseguridad puedan participar en el desarrollo de materiales antivirales.

“Este protocolo abre la posibilidad de que más grupos de investigación puedan avanzar en el desarrollo de materiales antivirales, incluso sin disponer de instalaciones de elevado nivel de bioseguridad”, afirma Martí. En este sentido, recuerda que durante la pandemia muchos equipos encontraron dificultades para validar sus desarrollos frente al virus SARS-CoV-2.

El equipo continuará trabajando en la optimización del método y en su aplicación a nuevos materiales, con el objetivo de consolidarlo como herramienta estándar en la evaluación antiviral. “Esperamos que este protocolo se convierta en una referencia que otros investigadores puedan utilizar en sus ensayos”, concluye.

 

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La incidencia de leucemia/linfoma T adulto plantea la necesidad de cribado materno del HTLV-1

Carga epidemiológica de la leucemia/linfoma T adulto

Un análisis poblacional publicado en JAMA Oncology ha evaluado la incidencia de la leucemia/linfoma de células T en adultos (ATLL) entre 2005 y 2022. El estudio incluyó 3.228 pacientes diagnosticados a partir de registros nacionales de cáncer en los 50 estados. La edad media al diagnóstico fue de 61,1 años, con una distribución similar entre hombres y mujeres. La ATLL, aunque infrecuente, se caracteriza por una elevada agresividad clínica y una supervivencia global desfavorable, lo que subraya su relevancia como entidad oncohematológica de alto impacto clínico.

Asociación con origen geográfico y desigualdad de incidencia

Los resultados muestran una marcada variabilidad según el lugar de nacimiento. En residentes nacidos en el Caribe no hispano, la incidencia de ATLL alcanzó 14,1 casos por millón, frente a 0,4 por millón en poblaciones nacidas en Estados Unidos o Canadá, lo que representa una razón de tasas de incidencia de 32,0. En subgrupos específicos, como individuos nacidos en Granada, la incidencia llegó a 33,7 por millón. Estas diferencias sitúan a este grupo poblacional en un nivel epidemiológico comparable al observado en regiones endémicas del virus linfotrópico de células T humanas tipo 1 (HTLV-1), como el suroeste de Japón.

HTLV-1 y transmisión vertical como mecanismo etiológico central

La ATLL se desarrolla como consecuencia de una infección crónica por HTLV-1, habitualmente adquirida en etapas tempranas de la vida mediante transmisión maternoinfantil, especialmente a través de la lactancia. Este mecanismo explica la larga latencia entre infección y aparición de la enfermedad. En regiones endémicas, la implementación de programas de cribado materno y recomendaciones sobre lactancia ha demostrado reducir la transmisión vertical del virus, disminuyendo progresivamente la carga de enfermedad. El estudio sugiere que un patrón similar de transmisión no controlada podría estar presente en poblaciones migrantes procedentes del Caribe en Estados Unidos.

Impacto de la clasificación diagnóstica y análisis de sensibilidad

Una parte relevante del análisis abordó la posible infradiagnosis de ATLL debido a su solapamiento con linfomas periféricos de células T no especificados. Tras ajustar por posibles errores de clasificación, la incidencia estimada en poblaciones caribeñas se aproximó o incluso superó la observada en regiones históricamente endémicas. Este hallazgo refuerza la hipótesis de que la carga real de infección por HTLV-1 en estas poblaciones podría estar subestimada, lo que limita la identificación temprana de individuos en riesgo.

Supervivencia y pronóstico de la enfermedad

La supervivencia global a cinco años en la cohorte analizada fue del 23,8%, confirmando el pronóstico desfavorable de la ATLL. Además, los pacientes nacidos en el Caribe presentaron tasas de supervivencia aún más bajas, lo que sugiere posibles diferencias en el acceso a diagnóstico precoz, manejo clínico o carga viral subyacente. Estas observaciones refuerzan la necesidad de estrategias preventivas más que exclusivamente terapéuticas en este grupo de alto riesgo.

Implicaciones para cribado materno y prevención primaria del cáncer

El hallazgo más relevante del estudio es la identificación de la transmisión maternoinfantil del HTLV-1 como un objetivo prevenible en salud pública. La magnitud de la población expuesta en Estados Unidos, especialmente en estados con alta migración caribeña, sugiere que la ausencia de cribado materno representa una oportunidad perdida de prevención oncológica. Los autores proponen que la implementación de estrategias similares a las utilizadas en Japón podría reducir la incidencia futura de ATLL mediante la interrupción de la transmisión vertical.

Conclusión epidemiológica y relevancia clínica

El estudio establece que la incidencia de ATLL en poblaciones nacidas en el Caribe residentes en Estados Unidos se aproxima a la de regiones endémicas de HTLV-1. Este patrón epidemiológico refuerza el papel de la infección temprana como determinante central de la enfermedad y posiciona el cribado materno como una intervención potencialmente modificadora del riesgo oncológico a largo plazo. En conjunto, los datos subrayan la necesidad de integrar estrategias de prevención viral en políticas de salud pública dirigidas a poblaciones migrantes de alto riesgo.

 

Los conflictos de intereses de los autores pueden consultarse en el texto original

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El trasplante hematopoyético amplía su alcance en poblaciones vulnerables

El acceso al trasplante alogénico de células hematopoyéticas continúa siendo una de las principales desigualdades estructurales en hematología oncológica. Aunque este procedimiento representa una opción potencialmente curativa para múltiples neoplasias hematológicas, la disponibilidad de donantes compatibles ha limitado históricamente el acceso de pacientes racial y étnicamente subrepresentados. Un nuevo estudio publicado en JAMA Network Open demuestra que ampliar los criterios de elegibilidad mediante el uso de donantes no emparentados y parcialmente incompatibles puede modificar de forma significativa este escenario.

La investigación comparó la diversidad y las características socioeconómicas de pacientes incluidos en el ensayo ACCESS frente a otras dos cohortes contemporáneas: el ensayo BMT CTN 1703 y el protocolo observacional PRO del Center for International Blood and Marrow Transplant Research. Los resultados sugieren que la flexibilización de criterios no solo incrementa el número de candidatos potenciales al trasplante, sino que además mejora la representación de grupos históricamente excluidos.

Una población más diversa en el ensayo ACCESS

El estudio incluyó 672 pacientes adultos sometidos a trasplante hematopoyético alogénico. De ellos, 208 pertenecían al ensayo ACCESS, desarrollado entre 2021 y 2024. Los investigadores analizaron variables raciales, étnicas, económicas y sociales mediante cuestionarios de calidad de vida y herramientas de vulnerabilidad estructural.

Los participantes del ensayo ACCESS mostraron una diversidad racial y étnica claramente superior respecto a las cohortes comparativas. El 47% de los pacientes pertenecían a minorías raciales o étnicas, frente al 15% del protocolo PRO y apenas el 9% del ensayo BMT CTN 1703.

Entre los participantes del ensayo ACCESS se registraron mayores proporciones de pacientes afroamericanos, asiáticos e hispanos o latinos. Este hallazgo resulta especialmente relevante debido a que los registros internacionales de donantes compatibles continúan estando dominados por personas de ascendencia europea, lo que reduce significativamente las probabilidades de compatibilidad para minorías étnicas.

Impacto de las barreras socioeconómicas

Además de la diversidad racial, el ensayo ACCESS incorporó pacientes con mayores niveles de vulnerabilidad socioeconómica. Los participantes presentaban con mayor frecuencia cobertura sanitaria mediante Medicaid, menores ingresos familiares y menor nivel educativo.

Casi una cuarta parte de los pacientes del estudio ACCESS reportaron ingresos inferiores a 40.000 dólares anuales. Asimismo, los índices de vulnerabilidad social fueron significativamente superiores en comparación con las cohortes convencionales.

Uno de los aspectos más relevantes fue la identificación de toxicidad financiera moderada o severa en más de una cuarta parte de los pacientes sometidos a acondicionamiento mieloablativo. Este fenómeno refleja la carga económica persistente asociada al trasplante hematopoyético, incluso en sistemas de cobertura sanitaria relativamente amplios.

Los autores subrayan que las desigualdades económicas afectan tanto al acceso inicial como a la continuidad asistencial, el seguimiento postrasplante y la adherencia terapéutica.

La importancia de los donantes parcialmente incompatibles

El ensayo ACCESS se diseñó específicamente para incluir pacientes sin donantes compatibles convencionales. En estos casos se utilizaron donantes no emparentados con incompatibilidad parcial, una estrategia que ha ganado relevancia gracias a los avances recientes en profilaxis de enfermedad injerto contra huésped y optimización inmunológica.

La expansión del uso de donantes parcialmente compatibles representa uno de los cambios más importantes en el trasplante hematopoyético contemporáneo. Esta estrategia reduce la dependencia de registros tradicionales de compatibilidad completa y permite ampliar el acceso a pacientes que históricamente quedaban excluidos del procedimiento.

Los investigadores destacan que la seguridad y eficacia de estos trasplantes continúan mejorando, favoreciendo su incorporación progresiva en centros especializados.

Equidad como objetivo estructural

El estudio concluye que los diseños de ensayos clínicos capaces de ampliar criterios de inclusión pueden transformar de forma tangible el acceso al trasplante hematopoyético. Sin embargo, los autores advierten que la expansión técnica por sí sola no resolverá las desigualdades persistentes.

Las barreras estructurales vinculadas a ingresos, aseguramiento sanitario, nivel educativo y acceso geográfico continúan condicionando los resultados clínicos. De hecho, el trabajo observó que muchos pacientes del ensayo ACCESS residían relativamente cerca de los centros de trasplante, lo que sugiere que la distancia física sigue siendo un factor limitante para numerosos candidatos potenciales.

Los investigadores plantean la necesidad de intervenciones sistémicas dirigidas a mejorar la equidad real en hematología, incluyendo políticas de acceso sanitario, apoyo financiero y estrategias de reclutamiento más inclusivas en ensayos clínicos.

La evidencia aportada por este estudio posiciona al ensayo ACCESS como un posible modelo para futuros programas de trasplante hematopoyético orientados a reducir desigualdades raciales y sociales en oncología hematológica.

 

Los conflictos de intereses de los autores pueden consultarse en el texto original

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Estrategia 2026-2028 de Anefp: regulación, transformación digital y sostenibilidad medioambiental

Estrategia 2026-2028 de Anefp: regulación, transformación digital y sostenibilidad medioambiental, los ejes fundamentales. La Asociación para el Autocuidado de la Salud ha renovado su Consejo Directivo para el ejercicio 2026-2027 durante su XLIX Asamblea General Ordinaria, en la que también ha subrayado la evolución positiva del sector Consumer Health, que ha alcanzado un crecimiento del 3,7% en 2025 hasta situarse en 7.798 millones de euros. La organización ha presentado además las líneas maestras de su Plan Estratégico 2026-2028, centrado en la regulación, la transformación digital y la sostenibilidad medioambiental.

La asamblea, celebrada en la sede del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Barcelona, ha reunido a representantes de las principales compañías del ámbito del autocuidado. Forman parte del nuevo Consejo Directivo Almirall, Bayer Hispania, Cinfa, Esteve, Ferrer, Haleon, Kern Pharma, Menarini, Perrigo, Reckitt Benckiser Healthcare y Zambon, entre otras.

Segmento OTC

Durante su intervención, Jaume Pey, director general de Anefp, ha destacado la solidez del mercado del autocuidado en España, con especial protagonismo del segmento OTC (medicamentos no sujetos a prescripción médica), que se ha consolidado como principal motor de crecimiento.

“Estas cifras muestran la capacidad del sector para responder a las necesidades de los ciudadanos y ponen de manifiesto la relevancia cada vez mayor de los medicamentos y productos de autocuidado en un sistema sanitario que necesita avanzar hacia modelos más preventivos”, ha señalado.

El autocuidado engloba el conjunto de actuaciones orientadas a la promoción de la salud, prevención de enfermedades leves y gestión responsable de síntomas menores por parte del ciudadano, habitualmente con el apoyo de profesionales sanitarios como farmacéuticos comunitarios y médicos de Atención Primaria. Su impulso se ha vinculado en los últimos años a la sostenibilidad asistencial, al reducir consultas evitables y optimizar recursos del sistema sanitario.

Estrategia 2026-2028 de Anefp

Según ha explicado Pey, la agenda de la asociación durante el último ejercicio ha estado especialmente condicionada por tres ámbitos: el regulatorio, el digital y el medioambiental, que ahora se consolidan como pilares estructurales de la planificación futura.

“Nuestro propósito es reforzar la capacidad de Anefp para anticiparse a los cambios, ofrecer respuestas ágiles a las compañías asociadas y consolidar un marco favorable para el desarrollo del autocuidado”, ha afirmado.

Transformación digital

Respecto a la transformación digital, han destacado iniciativas como el Proyecto Turing o el Índice de Inteligencia Artificial aplicado al sector del autocuidado. Han incorporado herramientas tecnológicas orientadas a mejorar la competitividad empresarial, optimizar procesos regulatorios y facilitar la toma de decisiones basada en datos.

Desde la perspectiva clínica y asistencial, la integración de tecnologías basadas en inteligencia artificial puede contribuir a mejorar la trazabilidad de productos, optimizar la información dirigida al paciente y reforzar estrategias de farmacovigilancia y educación sanitaria, aspectos especialmente relevantes en medicamentos de dispensación sin receta.

Impacto medioambiental

En materia de sostenibilidad, Pey ha señalado que la asociación ha mantenido su colaboración con las autoridades competentes para facilitar la adaptación del sector a las nuevas exigencias regulatorias, con especial atención a la directiva europea sobre aguas residuales urbanas, que incorpora nuevas obligaciones relacionadas con el impacto ambiental de los residuos farmacéuticos.

Asimismo, Anefp ha intensificado su actividad institucional tanto en España como en el ámbito europeo. Entre las acciones destacadas figura el encuentro organizado con europarlamentarios en la sede del Parlamento Europeo para trasladar las prioridades del sector ante las iniciativas legislativas actualmente en tramitación.

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David Caballero: “Los médicos del mañana debemos formar parte de la construcción del sistema sanitario del futuro”

“Los médicos del mañana debemos formar parte de la construcción del sistema sanitario del futuro”, ha reclamado en esta entrevista para EL MÉDICO INTERACTIVO David Caballero, elegido recientemente presidente del Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM). El alumno de la Universitat de Vic-Universitat Central de Catalunya sustituye en la presidencia a Teresa Serrano, quien presentó su dimisión en abril.

David Caballero ha reivindicado un mayor protagonismo del estudiantado en la toma de decisiones que afectan a la profesión. En este sentido, ha insistido en que, aunque los estudiantes representan el futuro del sistema sanitario, también forman parte de su presente, por lo que deben participar activamente en cuestiones como la elaboración de los planes de estudio, el debate sobre el número de plazas MIR o la distribución de profesionales.

A su juicio, esta participación resulta especialmente necesaria en tres ámbitos: la planificación de la formación médica, las políticas de recursos humanos en sanidad y la definición de las condiciones de acceso a la especialización.

David Caballero apuesta por cambios concretos

El nuevo presidente ha explicado que asume el cargo con “el objetivo claro” de reforzar la representación efectiva del estudiantado y traducir sus demandas en cambios concretos. En este sentido, sus prioridades inmediatas pasan, en primer lugar, por consolidar la cohesión interna del CEEM para garantizar que todas las facultades se sientan representadas.

Asimismo, otra línea estratégica de su mandato consistirá en posicionar al Consejo de forma activa en los principales debates del sistema sanitario, especialmente en aquellos relacionados con la formación médica y las futuras condiciones laborales, con el propósito de asegurar que la voz del estudiantado esté presente.

Junto a ello, ha destacado la organización de los próximos encuentros del CEEM, entre ellos el XVIII Congreso de Educación Médica, que tendrá lugar en la Universidad de Sevilla, así como las Jornadas de Formación de Formadoras.

Tensiones por el estatuto marco

Respecto a las tensiones surgidas en torno al debate del estatuto marco, David Caballero ha señalado que el contexto actual refleja “un malestar acumulado durante años”. Desde el CEEM comprenden y comparten buena parte de las reivindicaciones del colectivo médico, particularmente aquellas vinculadas a las condiciones laborales, la carga asistencial y el reconocimiento profesional.

En este contexto, considera que la profesión médica debería regirse mediante “una regulación específica, ya sea integrada como un apartado diferenciado dentro del estatuto común o a través de un estatuto exclusivamente médico”. Según ha precisado, esta regulación debería estar coordinada entre las comunidades autónomas y el Estado, aunque con un mayor peso del Ministerio de Sanidad en la toma de decisiones.

Calidad de la formación médica

Respecto a la calidad de la formación médica actual, el representante de los estudiantes de medicina ha reconocido que España cuenta con una base formativa sólida, aunque con áreas de mejora. A su juicio, se forman buenos profesionales, si bien “muchas veces a costa de un gran desgaste personal y con ciertas carencias prácticas”.

Entre los cambios que considera urgentes, ha mencionado una mayor integración entre teoría y práctica desde etapas tempranas de la carrera. También se ha referido a la necesidad de actualizar las metodologías docentes hacia modelos más activos y centrados en el estudiante, así como de revisar el sistema de evaluación.

En este último punto, ha criticado que en muchos casos continúe predominando un modelo basado en la memorización por encima de la adquisición real de competencias. También ha defendido reforzar la formación en habilidades transversales como la comunicación clínica, la gestión emocional y el trabajo en equipo.

Congreso de Educación Médica

En relación con el próximo Congreso de Educación Médica (CEM) 2026, que se celebrará del 17 al 19 de septiembre en la Universidad de Sevilla, David Caballero ha subrayado que se trata de “un congreso para estudiantes, diseñado por estudiantes”. Será un espacio de encuentro en el que alumnado del Grado de Medicina de toda España podrá compartir experiencias y ampliar su formación más allá de los contenidos académicos habituales, mediante talleres prácticos, mesas redondas y ponencias.

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