“En recursos humanos, la profesión farmacéutica es una privilegiada”

La profesión farmacéutica cuenta con más de 80.000 profesionales en España, repartidos entre los distintos ámbitos de ejercicio: farmacia comunitaria, farmacia hospitalaria, formación, investigación, etc. “En recursos humanos, la profesión farmacéutica es una privilegiada, y los números así nos lo corroboran”, ha comentado Raquel Martínez García, secretaria general del Consejo General de Colegios Farmacéuticos, en esta videoentrevista concedida a El Médico Interactivo tras la celebración del Congreso Nacional en Oviedo.

 

Profesión farmacéutica

Aunque la ciudadanía identifica principalmente a estos profesionales con la farmacia comunitaria, donde trabajan alrededor de 55.000 farmacéuticos, el colectivo desarrolla su actividad en otros ámbitos. Raquel Martínez ha expuesto la necesidad de contar con profesionales bien formados y de adaptar la preparación universitaria a las necesidades actuales de la población y de las administraciones públicas.

Con este objetivo, el Consejo General trabaja en una nueva orden ministerial de requisitos para los estudios de Farmacia, conocida como orden CIN. La iniciativa se aborda junto con el Ministerio de Ciencia, Innovación y Universidades, la Conferencia de Decanos, las universidades y la federación de estudiantes para revisar las competencias que debe adquirir el alumnado.

“Esta orden CIN nos da, pues, todas las competencias necesarias para ejercer”, ha señalado en referencia al Proyecto de Orden por la que se establecen los requisitos para la verificación de los planes de estudios conducentes a la obtención de los títulos universitarios oficiales que habiliten para el ejercicio de la profesión de Farmacéutico.

Distribución de las oficinas de farmacia

La distribución de las oficinas de farmacia constituye otra de las fortalezas del modelo español. Según explica la secretaria general, más del 90 % de la población dispone de una farmacia en su municipio o en las proximidades. Esta presencia resulta especialmente relevante en las zonas rurales, donde el acceso a determinados servicios puede ser más complicado.

Sin embargo, existen “farmacias con viabilidad económica comprometida”, como las ha definido Raquel Martínez. Para estas oficinas, el Consejo General promueve programas que permitan a los farmacéuticos prestar nuevos servicios y recibir una remuneración por ellos. Así, ha citado como ejemplo un programa desarrollado en La Rioja: “El farmacéutico da servicio a población vulnerable, que se encuentra a veces en poblaciones muy lejos de las capitales y donde los servicios cuesta que lleguen”.

“Diversos estudios indican que si la farmacia pervive en el pueblo, la población también se fija; por tanto, estamos luchando para favorecer el reto demográfico”, ha añadido. El Consejo General aspira a extender este tipo de programas a otros territorios, con especial atención a las zonas donde las farmacias tienen dificultades para mantener su actividad. Según Raquel Martínez, “salvar los pueblos pasa por salvar sus pequeñas farmacias”.

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El genoma humano contiene miles de variantes genéticas sin consecuencias clínicas

Un estudio internacional dirigido por investigadores de la Universidad de Exeter, en Reino Unido, ha caracterizado por primera vez la variabilidad genética que puede considerarse habitual en el genoma humano. La investigación, publicada en la revista Genome Medicine, analiza datos genómicos de casi un millón de individuos y demuestra que todas las personas presentan numerosas variantes relacionadas con enfermedades, aunque muchas nunca desarrollarán las patologías correspondientes. Los resultados cuestionan la interpretación aislada del riesgo genético y destacan la importancia de integrar los hallazgos moleculares con la información clínica, los antecedentes familiares y los factores ambientales.

Cinco millones de variantes en cada genoma

Los investigadores analizaron datos de secuenciación del genoma completo procedentes del UK Biobank y del programa estadounidense All of Us, dos grandes iniciativas de investigación poblacional.

Los resultados muestran que cada individuo presenta aproximadamente cinco millones de variantes genéticas respecto al genoma de referencia. De ellas, alrededor de 10.000 modifican secuencias codificantes y pueden afectar a características biológicas, aunque muchas carecen de consecuencias clínicas relevantes.

Estas alteraciones pueden influir en funciones metabólicas, tolerancia alimentaria, respuesta farmacológica o predisposición a determinadas enfermedades.

Además, cada persona presenta habitualmente entre una y tres variantes raras previamente relacionadas con enfermedades genéticas graves y aproximadamente otras 50 cuya significación clínica permanece incierta.

Estos resultados evidencian que la presencia de variantes potencialmente patogénicas no equivale necesariamente a enfermedad manifiesta.

El riesgo genético elevado es frecuente en personas sanas

El equipo también evaluó puntuaciones de riesgo poligénico correspondientes a 28 enfermedades frecuentes, entre ellas diabetes, patologías cardiovasculares y esquizofrenia.

Estas herramientas combinan los efectos de numerosas variantes genéticas para estimar la predisposición individual a desarrollar determinadas enfermedades.

Los investigadores observaron que la mayoría de las personas podrían clasificarse con riesgo genético elevado para aproximadamente tres de las 28 patologías estudiadas.

Sin embargo, el estudio no evaluó sistemáticamente la situación clínica de los participantes, por lo que no permite establecer una correspondencia directa entre predisposición genética y enfermedad.

La penetrancia incompleta, la expresividad variable y la interacción entre factores genéticos y ambientales explican que individuos con variantes similares puedan presentar evoluciones clínicas muy diferentes.

La interpretación genética requiere información clínica

Los hallazgos tienen implicaciones directas para la medicina personalizada, el asesoramiento genético y los programas de cribado poblacional.

La identificación de una variante clasificada como patogénica debe interpretarse considerando su penetrancia, frecuencia poblacional, mecanismo molecular y relación con el fenotipo del paciente.

Asimismo, los antecedentes familiares, la edad, las comorbilidades y las exposiciones ambientales pueden modificar sustancialmente el riesgo individual.

Los autores advierten de que comunicar resultados genéticos sin contextualizarlos podría generar interpretaciones erróneas, sobrediagnóstico y preocupación innecesaria.

Por ello, recomiendan evitar decisiones clínicas basadas exclusivamente en puntuaciones poligénicas o variantes aisladas.

La edad paterna influye en las mutaciones espontáneas

El análisis de familias permitió identificar aproximadamente 63 variantes de novo por individuo, ausentes en el genoma de ambos progenitores.

La mayoría se originaron en la línea germinal paterna y su frecuencia aumentó con la edad del padre, con aproximadamente 1,2 mutaciones adicionales por año.

Aunque la mayor parte carece de repercusión clínica, algunas pueden contribuir a enfermedades genéticas esporádicas.

Nuevas implicaciones para la medicina genómica

Los investigadores reconocen una representación predominante de poblaciones de ascendencia europea, lo que limita la extrapolación universal de los resultados.

El estudio establece una referencia para interpretar la variación genética humana y refuerza la necesidad de distinguir entre predisposición molecular y enfermedad clínicamente relevante.

Su principal aportación consiste en demostrar que la variabilidad genética es una característica normal del ser humano y que su interpretación exige una evaluación clínica individualizada.

 

 

Fuente: EuropaPress

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Nuevas investigaciones sobre el estrés postraumático en la Dana de Valencia

Un estudio realizado sobre más de 300 personas en los meses posteriores a la DANA del 29 de octubre de 2024 en Valencia muestra que más de la mitad de los directamente afectados por las inundaciones seguía sufriendo síntomas compatibles con el trastorno de estrés postraumático. La investigación realizada por profesoras de Piscología y Enfermería de la Universidad CEU Cardenal Herrera (CEU UCH) acaba de publicarse esta semana, coincidiendo con el segundo aniversario de las inundaciones, en la revista científica International Journal of Environmental Research and Public Health.

De los 313 participantes en el estudio, realizado por las investigadoras de la CEU UCH entre el 9 de enero de 2025 y el 13 de abril de 2025, el 43,1% presentó síntomas compatibles con el trastorno de estrés postraumático, aunque las proporciones difieren significativamente entre los grupos estudiados. Mientras que el 53,6% entre las víctimas directas de la DANA presentaron estos síntomas, el porcentaje entre las víctimas indirectas fue del 37,7% y del 17,6% entre los voluntarios. Además, las víctimas directas también mostraron niveles más elevados de ansiedad, depresión y somatización en comparación con los voluntarios. La percepción de amenaza para la vida y los estresores secundarios se asociaron con un mayor malestar psicológico entre las víctimas directas.

Para su realización, los participantes completaron tres tipos de cuestionarios validados internacionalmente para la evaluación de sus síntomas: la Escala Global de Estrés Postraumático (EGEP), el Inventario Breve de Síntomas-18 (BSI-18) y la Escala de Resiliencia de Connor-Davidson (CD-RISC). También completaron un cuestionario diseñado específicamente para este estudio, sobre características sociodemográficas, exposición a las inundaciones e historial de salud mental.

Exposición y percepción del peligro

Otro de los hallazgos más relevantes para el equipo investigador de la CEU UCH es que para la aparición de los síntomas de estrés postraumático no solo importa la exposición objetiva a la inundación, sino también la percepción subjetiva del peligro. “Sentir que la propia vida estuvo en riesgo se asoció con una mayor probabilidad de presentar síntomas de estrés postraumático y otros problemas psicológicos posteriores”, destacan las autoras del estudio.

La investigación también evidencia que los problemas que aparecen después de la catástrofe pueden ser tan importantes como en el evento inicial. Las dificultades relacionadas con la recuperación tras la DANA, como las pérdidas económicas, los daños en la vivienda, los trámites administrativos, la interrupción de servicios y los cambios en las condiciones de vida, se asocian con mayores niveles de malestar psicológico.

Necesidades de intervención y apoyo institucional

El equipo investigador de la CEU UCH concluye que la carga de síntomas observada en los meses posteriores a la DANA “es suficientemente elevada como para justificar cribados tempranos de salud mental, un seguimiento psicológico prolongado e intervenciones dirigidas específicamente a las personas más expuestas y a quienes continúan sufriendo consecuencias secundarias del desastre”. Los resultados obtenidos en los diversos grupos de afectados analizados también refuerzan la idea de que las consecuencias psicológicas de las catástrofes no se limitan a quienes experimentan directamente el peligro: “El estudio pone de manifiesto que las víctimas indirectas también constituyen un grupo vulnerable que puede requerir seguimiento y apoyo psicológico tras un desastre”, concluyen.

El estudio de la CEU UCH también ha analizado el apoyo institucional percibido tras la DANA y revela que, en términos generales, las personas afectadas consideraron insuficiente el respaldo recibido por parte de las instituciones: “Los resultados muestran que quienes percibían un mayor apoyo por parte de su gobierno local presentaban niveles más bajos de ansiedad y depresión. Asimismo, una valoración más positiva del apoyo recibido del gobierno central se asoció con una menor presencia de síntomas depresivos”, destacan las autoras del estudio. Estos hallazgos subrayan la importancia de la respuesta institucional no solo en la gestión de la emergencia, sino también en la protección del bienestar psicológico de la población afectada.

 

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Consumo de vitaminas del grupo B y riesgo de cáncer de mama

Una mayor ingesta de determinadas vitaminas del grupo B se asocia con un menor riesgo de desarrollar cáncer de mama, según un estudio europeo liderado por el grupo CIBERESP en la Escuela Andaluza de Salud Pública, bajo la coordinación de María José Sánchez Pérez, y en el que han participado también investigadores del ibs.GRANADA y de la Universidad de Granada.

El estudio publicado en The American Journal of Clinical Nutrition analiza el papel de nutrientes implicados en el ciclo de la metilación o metabolismo de un carbono, un conjunto de procesos esenciales para el funcionamiento celular y la regulación de la actividad de los genes. Entre estos nutrientes se encuentran el folato y las vitaminas B2, B6 y B12.

La investigación se ha desarrollado a partir de datos de la cohorte europea EPIC (European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition), incluyendo e incluye a 6.134 mujeres de siete países europeos: 3.067 mujeres con un diagnóstico de cáncer de mama invasivo y 3.067 mujeres sin la enfermedad, seleccionadas como grupo de comparación.

Vitaminas del grupo B

En el marco del Mes de Concienciación sobre el Cáncer de Mama, se pone de relieve los resultados de este estudio aporta nuevas evidencias sobre la relación entre la alimentación y los mecanismos biológicos y genéticos implicados en el desarrollo de este tumor.

Los resultados mostraron que una mayor ingesta dietética de vitamina B2 (riboflavina) y vitamina B12 (cobalamina) se asociaba, para cada vitamina por separado, con un riesgo de cáncer de mama aproximadamente un 6-7 % menor por cada incremento de una desviación estándar en su ingesta. Además, las mujeres con una puntuación más alta de consumo conjunto de vitaminas del grupo B (calculada a partir de la ingesta de folato y de las vitaminas B2, B6 y B12) presentaron un riesgo un 17 % menor que aquellas con la puntuación más baja.

“Estos resultados muestran una asociación estadística, pero no permiten afirmar que consumir más vitaminas del grupo B reduzca por sí mismo el riesgo de desarrollar cáncer de mama” aclara la Dafina Petrova, investigadora co-responsable del grupo del CIBERESP.

El consumo de alcohol puede modificar esta asociación

El equipo investigador también estudió si el consumo de alcohol influía en la relación entre las vitaminas del grupo B y el riesgo de cáncer de mama. Los resultados sugieren que la asociación inversa observada entre la ingesta de estas vitaminas y el riesgo de desarrollar la enfermedad se debilita a medida que aumenta el consumo de alcohol.

El alcohol puede interferir en el metabolismo del folato y en otros procesos relacionados con la metilación del ADN, un mecanismo que interviene en la regulación de la actividad de los genes. “En cualquier caso, los resultados no deben interpretarse como que una ingesta adecuada de vitaminas compensa los riesgos asociados al consumo de alcohol” comenta José María Gálvez Navas, primer autor del estudio e investigador del CIBERESP.

El papel de los factores genéticos

El equipo investigador también analizó si la predisposición genética influía en el riesgo de cáncer de mama mediante puntuaciones que combinan información de múltiples variantes genéticas relacionadas con el metabolismo de un carbono.

Al analizar a todas las participantes, no se observó una asociación consistente entre las puntuaciones de riesgo poligénico estudiadas y el riesgo global de desarrollar cáncer de mama. Sin embargo, entre las mujeres premenopáusicas, una puntuación genética asociada a una menor expresión de determinados genes en el tejido adiposo se relacionó con un riesgo un 12% mayor de desarrollar la enfermedad.

“Este hallazgo apunta a que determinados mecanismos genéticos podrían relacionarse con el riesgo de cáncer de mama de forma diferente según el estado menopáusico. No obstante, se trata de un resultado específico que requiere confirmación en otras poblaciones” explica el equipo de investigación.

Mayor conocimiento del cáncer de mama

Por otra parte, el estudio no encontró interacciones significativas entre las variantes genéticas analizadas y los nutrientes estudiados en relación con el riesgo de cáncer de mama.

El cáncer de mama es el tumor más frecuentemente diagnosticado en mujeres. En España, se estima que en 2026 se diagnosticarán más de 38.000 nuevos casos, según la Red Española de Registros de Cáncer (REDECAN). Su desarrollo es multifactorial y está relacionado con factores genéticos, hormonales y ambientales, así como con el estilo de vida. Comprender cómo se relacionan estos factores con el riesgo de desarrollar la enfermedad resulta fundamental para avanzar en su conocimiento y prevención.

 

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Avances en el conocimiento de la transición hacia la artritis psoriásica

Con motivo del Día Mundial de la Artritis Psoriásica, que se celebra hoy, 29 de octubre, expertos han recordado que en los últimos años se ha ampliado el conocimiento sobre la transición entre psoriasis y artritis psoriásica y se han incorporado tratamientos dirigidos a distintas dianas inflamatorias. Aunque estos avances ofrecen nuevas opciones, sigue siendo necesario identificar mejor quién desarrollará la enfermedad, predecir la respuesta a los tratamientos y mejorar el abordaje de los pacientes que no responden adecuadamente.

La artritis psoriásica es una enfermedad inflamatoria crónica que puede provocar daños en las articulaciones, la columna vertebral, los tendones y otras estructuras del sistema musculoesquelético. Se estima que afecta a un tercio de las personas con psoriasis, aunque puede aparecer en diferentes momentos de la vida y presentar síntomas muy distintos entre los pacientes. “Su prevalencia en la población adulta española se sitúa en el 0,58 %, lo que equivale a más de 230.000 personas, una cifra significativa a la que se debe prestar atención y hacer hincapié en mejorar el diagnóstico precoz que, en ocasiones, se sigue demorando durante años”, señala Mireia Moreno, coordinadora del Grupo de Trabajo de Espondiloartritis de la Sociedad Española de Reumatología (GRESSER).

Avances terapéuticos y retos pendientes

Actualmente, la investigación se orienta también hacia la intervención cada vez más temprana, incluso en fases previas a la aparición de manifestaciones clínicas claras, con el objetivo de actuar antes de que se produzca daño y avanzar hacia un control más completo de la enfermedad.

De esta forma, desde la Sociedad Española de Reumatología se insiste en concienciar sobre la importancia de consultar ante síntomas persistentes y mantener una atención coordinada como pasos fundamentales para mejorar el pronóstico. “La combinación de diagnóstico precoz, tratamiento individualizado, control de las comorbilidades y hábitos de vida saludables puede contribuir a preservar la funcionalidad y la calidad de vida de las personas con artritis psoriásica”, incide Moreno.

Retraso diagnóstico de la artritis psoriásica

Pese a todo ello, el retraso diagnóstico continúa siendo uno de los principales retos. Según una encuesta a pacientes de Acción Psoriasis, la demora puede situarse en torno a los cuatro años; otras estimaciones recogidas apuntan a retrasos medios que pueden alcanzar los cinco años. “Incluso demoras más breves pueden asociarse a un mayor riesgo de daño estructural y a menores probabilidades de lograr una respuesta terapéutica adecuada”, precisa Mireia Moreno, reumatóloga del Hospital Universitari Parc Taulí.

“Otro de los retos actuales se centra en intentar bloquear su desarrollo, por lo que es necesaria la puesta en común del conocimiento entre la reumatología y la dermatología”, destaca Moreno, poniendo el foco en la necesidad de abordar las distintas manifestaciones de cada persona, controlar la actividad inflamatoria y las enfermedades asociadas, así como considerar también el impacto psicológico y laboral. También señala que “existen diferencias entre mujeres y hombres en la presentación de la enfermedad y en su respuesta al tratamiento. Algunas investigaciones describen más demora diagnóstica y una mayor carga de síntomas en mujeres”.

 

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