¿A qué niño no le gustan unas patatas fritas o unas gambas rebozadas? Sin embargo, cada vez más padres son conscientes de los efectos negativos de los alimentos fritos para la salud. La buena noticia es que ahora existe una manera de que los más pequeños de casa puedan seguir disfrutando de esos platos que […]
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El director general de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Tedros Adhanom Ghebreyesus, ha animado a desarrollar vacunas contra el Covid-19 en forma de spray o gotas con el fin de facilitar su administración en todo el mundo.
En este sentido, Tedros ha vuelto a solicitar a los países alcanzar una adecuada cobertura vacunal entre su población y, especialmente, entre los más vulnerables, y ha reiterado la necesidad de que las nuevas herramientas para luchar contra el coronavirus estén disponibles «en todo el mundo».
«Se ha reducido la transmisión y, por eso, hay que desarrollar nuevas vacunas que eviten o frenen la infección y la enfermedad y que, además, se puedan entregar de forma más fácil», ha enfatizado el dirigente del organismo de Naciones Unidas.
Y es que, prosigue, si no se vacuna a la población la recuperación global frente al coronavirus está en riesgo, especialmente si se tiene en cuenta que en las últimas cinco semanas las muertes se han incrementado y varios países han notificado un incremento en la presión hospitalaria.
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Los profesionales de la salud y médicos en formación marcharon en la Ciudad de México con el objetivo de exigir mejores condiciones de seguridad.
La marcha inició desde el Monumento a la Revolución hasta el Zócalo de la Ciudad de México, donde proclamaron la garantía de derechos y seguridad a estudiantes de medicina. Así como también a practicantes de médicos que se encuentran en zonas de riesgo a nivel nacional.
Bajo el lema “Servicio Social Seguro”, los estudiantes de medicina que se organizaron para marchar, pidieron a las autoridades medidas que garanticen el derecho a la vida de los estudiantes de Medicina.
Exigieron que se tomen las medidas necesarias para poder garantizar un servicio social seguro y las medidas para un trabajo digno. Asimismo, explicaron que la marcha busca conmemorar a los médicos que fueron privados de la vida al realizar su servicio social en zonas de alto riesgo.
Es así que pidieron a las autoridades medidas de justicia para los responsables de dichos delitos.
El Médico Interactivo México platicó con Hugo Valladolid, un doctor en formación proveniente del Estado de México, quien acudió a la marcha organizada en la Ciudad de México.
“Es lamentable estar aquí por este tipo de razones. Saber que cada día nos arriesgamos para salvar a otros, y no solo por nuestra profesión, sino por la delincuencia”, expresó.
Valladolid explica que en Ecatepec, donde labora, al menos tiene conocimiento de unos 30 doctores que han sido víctimas de amenazas, violencia o robos.
“El miedo nos gobierna, es elevada la delincuencia y pocas oportunidades laborales. La cantidad es lo de menos, pero la realidad es clara, cada vez hay más inseguridad”, dijo.
En un escenario de pocas oportunidades laborales, sueldo injusto y una inseguridad creciente, los médicos luchan contra una barrera más: la falta de salud mental.
Los médicos forman parte del 30% de habitantes que padece algún trastorno psicosocial.
El suicidio se apodera de la problemática que actualmente enfrentan los médicos, tanto los estudiantes de medicina como los que ya laboral en esa área.
En junio pasado, un alumno de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM) perdió la vida tras lanzarse de un edificio del plantel.
Académicos de la UNAM refirieron que esta no es la primera ocasión que ocurre en estudiantes de medicina, ya sea de esta institución o de otra.
Se tiene conocimiento, según estudios de la propia UNAM, que las causas principales que motivan a esta conducta por parte de los estudiantes de medicina son:
Tras la investigación, los docentes de la UNAM concluyeron que los cursos de medicina deberían de incluir clases de salud mental, aunque esto no ha sido implementado de manera formal por parte de las instituciones educativas.
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Existen cortos que a primera vista parecen muy sencillos pero que encierran una profunda enseñanza. Cortos que no necesitan un guión complejo ni un desarrollo extenso pero que pueden hacernos reflexionar y cambiar la manera en que comprendemos el mundo. Historias capaces de tocar las fibras más profundas de nuestro corazón y hacernos repensar la […]
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Desde el pasado 26 y hasta mañana 29 de julio se celebra el 39° Congreso Nacional de Pediatría de la mano de la Asociación Mexicana de Pediatría (AMP). En el marco de este evento se realizó el Simposio Enfermedades Raras o Lisosomales. En él se puso de manifiesto la necesidad de que estos médicos hagan un diagnostico temprano.
El está coordinado por el Dr. Luis M. Carbajal, actual jefe de la Clínica de Enfermedades Raras y Degenerativas del Instituto Nacional de Pediatría (INP). El Dr. Carbajal tiene más de 20 años de experiencia en el diagnostico y tratamiento de estas enfermedades.
Durante las ponencias, los voceros médicos capturan de una manera muy precisa los síntomas e indicadores que pueden poner bajo sospecha enfermedades como las mucopolisacaridosis I y IV A, el Síndrome de Turner, Niemann Pick C, el raquitismo y el Espectro de Pompe.
El expresidente de la Asociación Mexicana da Pediatría, el doctor Luis Carbajal, detallaba el apoyo que brinda a la asociación al convocar a voceros de mucha experiencia país sobre estas enfermedades.
En este simposio participaron la Dra. Luz María Sánchez Sánchez, del Hospital San José de la ciudad de Monterrey, Nuevo León; y la Dra. Magdalena Cerón Rodríguez, del Hospital Infantil de México Federico Gómez de la CDMX. También participaron la Dra. Lilian Reyes Morales, M.A. Servicio de Nefrología del Hospital General Dr. Darío Fernández Fierro; y la doctora Cristina Sesman Bernal, responsable de la Clínica de Enfermedades Lisosomales en el Centro Regional de Alta Especialidad en el estado de Chiapas.
Aunque se realizan llamados a las autoridades sanitarias, el tamiz neonatal ampliado aún no es parte del protocolo para neonatos, pues sólo una institución lo aplica. Este cambio puede generar un ahorro significativo al sistema de salud mexicano, declaró el Dr. Carbajal.
Detallaba que el tamiz para neonatos no detecta enfermedades lisosomales, por eso la importancia de tener los síntomas claros para generar una sospecha en el diagnostico. Ya que muchas de estas enfermedades tienen tratamiento y pueden mejorar la calidad de vida de los pacientes.
Aunque no a muchos médicos pediatras les atrae el tema de las enfermedades raras, «hemos logrado convocar a más de 150 médicos de manera virtual y presencial para poder sensibilizarlos ante estas enfermedades», señalaba.
Este magno evento se realiza en el WTC Ciudad de México. Se puede consultar su programa de ponencias, talleres y otras actividades en este link https://ift.tt/wg9osqx y tendrá fin mañana 29 de julio.
En esta edición participan más de 20 representantes de la industria farmacéutica y más de 100 voceros nacionales e internacionales, exponiendo más de 100 temas de relevancia médica pediátrica.
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La acumulación de grasa en el hígado, conocida como enfermedad del hígado graso no alcohólico, está relacionada con un mayor riesgo de sufrir insuficiencia cardíaca en la próxima década, según un análisis de datos agrupados de la investigación disponible, publicado en la revista ‘Gut’.
El hígado graso no alcohólico se ha convertido en una de las causas más comunes de enfermedad hepática crónica en todo el mundo, afectando hasta a un 30 por ciento de los adultos. Se espera que su prevalencia mundial aumente considerablemente en la próxima década como consecuencia del aumento de los niveles de sobrepeso y obesidad.
Estudios publicados recientemente han implicado a esta enfermedad en el desarrollo de la insuficiencia cardíaca, que ocurre cuando el corazón es incapaz de bombear cantidades suficientes de sangre por el cuerpo. Pero la magnitud de este riesgo, y si difiere según la gravedad de la enfermedad hepática, no está clara.
Para intentar averiguarlo, los investigadores reunieron los resultados de 11 estudios observacionales internacionales a largo plazo publicados hasta marzo de 2022. Los estudios analizaron los posibles vínculos entre el hígado graso no alcohólico y la insuficiencia cardíaca entre más de 11 millones de adultos de mediana edad.
Cuatro estudios se llevaron a cabo en Suecia, Finlandia y el Reino Unido; cuatro se realizaron en EE.UU.; y tres se llevaron a cabo en Corea del Sur.
La mitad de los participantes en el estudio eran mujeres, con una edad media de 55 años y un índice de masa corporal (IMC) medio de 26: un IMC entre 18,5 y 24,9 indica un peso saludable; 25 y 29,9 indica sobrepeso; y un IMC de 30 o más indica obesidad.
Alrededor de 1 de cada 4 (2,9 millones, es decir, el 26%) de los participantes en el estudio ya tenía hígado graso. Se diagnosticó insuficiencia cardíaca en 97.716 personas durante un periodo medio de seguimiento de 10 años.
Así, el análisis conjunto de los datos de los resultados de los 11 estudios mostró que la presencia de esta enfermedad hepática se asociaba a un riesgo un 50 por ciento mayor de desarrollar insuficiencia cardíaca durante el periodo de seguimiento.
Esto se produjo con independencia de la edad, el sexo, la grasa corporal, la diabetes, la hipertensión arterial, el origen étnico y otros factores de riesgo cardiovascular comunes.
Los investigadores afirman que no está claro cómo la enfermedad de hígado graso no alcohólico puede aumentar el riesgo de complicaciones cardíacas relacionadas con el desarrollo de la insuficiencia cardíaca. Sin embargo, explican que esta patología hepática empeora la resistencia sistémica a la insulina, favorece la formación de placas y libera un cóctel de sustancias químicas inflamatorias y que engrosan la sangre.
Los nuevos fármacos para la diabetes, que reducen la glucosa en sangre, parecen tener algunos efectos favorables sobre los riesgos de ingreso hospitalario por insuficiencia cardiaca, según los investigadores.
Además, reconocen que el análisis de los datos agrupados tiene varias limitaciones, la principal de las cuales es el carácter observacional de los estudios incluidos, que impide establecer la causalidad.
Sin embargo, sus resultados coinciden con los de investigaciones publicadas anteriormente, y sugieren que cualquier persona con hígado graso merece un seguimiento médico cuidadoso debido a la relación entre esta enfermedad y la insuficiencia cardíaca.
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La inteligencia artificial (IA) podrá predecir pronto la aparición de la fibrilación auricular o, al menos, así lo ha sugerido un estudio liderado por el cardiólogo del Hospital General de Massachusetts (MGH) y profesor de medicina de la Facultad de Medicina de Harvard, Jagmeet Singh, y publicado en la revista ‘European Heart Journal-Digital Health’.
En el trabajo se examinó un modelo de aprendizaje mediante una red neuronal profunda de ‘Cardiologs’, que forma parte de la oferta de monitorización y diagnóstico cardíaco de Philips, para identificar a los pacientes con riesgo de fibrilación auricular en las dos semanas siguientes a un ECG ambulatorio de 24 horas, sin fibrilación auricular previamente documentada.
El estudio consistió en entrenar la red neuronal profunda para predecir la presencia o ausencia a corto plazo de fibrilación auricular, utilizando únicamente las primeras 24 horas de un registro Holter ampliado.
Los resultados mostraron que la red fue capaz de predecir si la fibrilación auricular se produciría en un futuro próximo con un área bajo la curva operativa del receptor, una sensibilidad y una especificidad del 79,4 por ciento, el 76 por ciento y el 69 por ciento, respectivamente, y superó la capacidad de predicción del ECG para la fibrilación auricular. Además, evidenciaron una mejora de diez puntos en comparación con un modelo de referencia que utilizaba la edad y el sexo.
«Conseguir que los pacientes reciban una atención temprana y prevenir resultados potencialmente más graves, podría ayudar a salvar vidas. El estudio demuestra que los datos del Holter de 24 horas podrían utilizarse para mejorar las capacidades actuales de monitorización, y aporta esperanza a los pacientes de alto riesgo, ya que se beneficiarían de un tratamiento proactivo y de estrategias para la mitigación de la fibrilación auricular», ha dicho Singh.
Por tanto, el trabajo muestra las posibilidades que ofrece la inteligencia artificial para predecir la fibrilación auricular en el corto plazo, utilizando el Holter de 24 horas, en comparación con los ECG de 12 derivaciones. Mientras que el ECG de 12 derivaciones da acceso a una visión más amplia de la actividad del corazón durante un periodo corto, el Holter de 24 horas proporciona señales de mayor duración, por lo que extrae datos adicionales para los modelos predictivos.
Desarrollada en colaboración con los principales especialistas, la tecnología de ‘Cardiologs’ acelera la elaboración de informes de diagnóstico, disminuye la aparición de errores en ellos y agiliza el flujo de trabajo de los profesionales médicos, así como la atención a los pacientes. Esto permite a los profesionales ofrecer una atención cardiaca avanzada de forma «más rápida y eficiente».
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El presidente de la Xunta, Alfonso Rueda, mantendrá un encuentro este jueves Pedro Sánchez, en La Moncloa. En el mismo planteará varias propuestas para mejorar la Sanidad y al respecto de la gestión de los fondos Next Generation.
En concreto, Rueda planteará dos acciones clave para mejorar la Sanidad. La primera es una convocatoria extraordinaria MIR. La segunda, que se tramite la creación de la especialidad de urgencias para favorecer que mejore la situación en el ámbito sanitario. Algo que además repercutiría especialmente en la Atención Primaria, donde hay dificultades para cubrir las carencias de personal.
Otra cuestión en la que pretende profundizar es en la gestión de los fondos Next Generation. Especialmente después de recibir la carta de la vicepresidenta Nadia Calviño, pidiendo propuestas a los presidentes de las comunidades y ciudades autónomas para elaborar la adenda al Plan de Recuperación, Sin embargo, Rueda ha incidido en que no le parece «normal» estar hablando de la segunda parte de los fondos, cuando “de la primera aún está el 80 por ciento por convocar”.
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Andalucía es una de las comunidades autónomas más conocidas de España. Casa del tablao flamenco, mundialmente famoso, se vanagloria de contar con una cultura muy variopinta de influencia andalusí, gitana y sefardí en la que destacan sus populares tapas y el pescaito frito en la gastronomía o celebraciones como las Ferias y las Romerías de […]
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El último pleno extraordinario del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud ha concluido con la aprobación de dos acuerdos de distribución de fondos. El montante total es de 5,2 millones de euros y el objetivo de los mismos es mejorar los sistemas de información y vigilancia de SNS.
En concreto, el primero de los acuerdos de distribución de fondos a las comunidades autónomas corresponde a fondos destinados al sistema de información de la red de vigilancia en salud pública. Para el mismo se han destinado 3,2 millones de euros. Estos servirán para el desarrollo de aplicaciones de cada uno de los sistemas de vigilancia que integren las fuentes de información y aseguren la interoperabilidad.
Por otro lado, tras el acuerdo alcanzado, el Ministerio de Sanidad también distribuirá otros dos millones de euros a las comunidades y ciudades autónomas. En esta ocasión, estarán destinados a actuaciones para la construcción y el mantenimiento del Sistema de Información Sanitaria común.
Además de estos dos asuntos, en este CISNS se ha aprobado la incorporación al Registro Común de Vacunas (REGVACU) las inoculaciones contra la viruela del mono o Monkeypox. De esta forma, se podrá tener una información precisa de las vacunas que se ponen contra este virus en todas las comunidades autónomas.
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El Virus del Papiloma de Alto Riesgo tipo 16 (HPV16) es responsable de más del 90% de los cánceres de la orofaringe relacionados al papilomavirus. Lo anterior se deriva de un origen en nueve de cada 10 casos por la práctica de sexo oral, informó el Cinvestav.
A través de un reporte dado a conocer en su página web, el organismo refiere que los cánceres de la orofaringe han incrementado su frecuencia a nivel mundial. Esto con aproximadamente 878 mil nuevos casos en 2020, incluso más que el cáncer anogenital.
Según los datos del reporte, el papilomavirus de alto riesgo está en aproximadamente 25% de los cánceres de la orofaringe presentes a nivel mundial.
El virus del papiloma humano tiene ADN de doble cadena con predilección por la unión escamo columnar del epitelio.
En el caso de las amígdalas, el paladar blando y la base de la lengua actúan como un hospedero para el virus. Lo anterior brinda acceso a su capa basal para la replicación viral.
El epitelio de la orofaringe es único y no explica por qué el papilomavirus de alto riesgo es de 3 a 5 veces más frecuente en la orofaringe en comparación con otros tejidos de cabeza y cuello.
Los cánceres de la orofaringe incluyen padecimientos de los mencionados tejidos y de aquellos circundantes.
Si bien la exposición al tabaco y al alcohol son factores de riesgo para estos tipos de cánceres, en las últimas décadas se ha visto un aumento.
Sobre todo el incremento se reporta en aquellos relacionados con el virus del papiloma humano de alto riesgo, en particular con el tipo 16.
El aumento en la incidencia de cánceres de la orofaringe relacionada con estos tipos de virus la convierte en la neoplasia maligna más común. Principalmente relacionada con estos virus en Estados Unidos, país donde se tiene un excelente registro de los casos y de las defunciones por los distintos tipos de cáncer.
De hecho, en ese país, 60% de los cánceres escamosos de cabeza y cuello son de la orofaringe.
El Cinvestav encontró que los pacientes afectados por cánceres de la orofaringe positivos al virus tipo 16 tienen un inicio sexual más temprano. Así como también un mayor número de parejas, con quienes practican sexo oral y vaginal durante su vida, en relación a aquellos con otro tipo de origen.
En general, los pacientes son de nivel socioeconómico más alto y menos propensos a tener antecedentes de abuso de tabaco o alcohol.
La terapia para el cáncer escamoso de cabeza y cuello es variada, pero en general consiste en cirugía, cuando es posible, seguido de quimioterapia más radioterapia.
Los anticuerpos monoclonales contra el receptor al factor de crecimiento epitelial se usan en combinación con radioterapia en esos cánceres negativos al virus de papiloma humano. La quimioterapia no es recomendada al paciente por ser muy tóxica.
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Astellas Farma México subsidiaria de Astellas Pharma Inc, con sede en Tokio, Japón, inauguró sus oficinas en México.
La compañía buscará atender las necesidades de salud no cubiertas de los pacientes, con un enfoque en Oncología, enfermedades raras y nuevas áreas de tratamiento.
La Oncología es su especialidad, ya que a nivel global ha brindando tratamientos tanto para tumores sólidos como para cánceres hematológicos.
A pesar de que a penas inauguró sus oficinas, la farmacéutica llegó a México en 2020 con una inversión de 10 millones de dólares y la creación de 40 empleos.
A la inauguración asistió el embajador de Japón en México, Noriteru Fukushima, y Leon Moore, presidente de International Markets de Astellas Farma.
Ambos fueron los encargados de cortar el listón, acompañados por Sandra Ramírez, líder de área LATAM de Astellas Farma y el gerente general de Astellas Farma México, Luis David Hernández. “Desde nuestra llegada a México en 2020 hemos impactado positivamente la vida de más de 1200 pacientes con cáncer de próstata”, aseguró Hernández.
De acuerdo con el Instituto Nacional de Salud Pública (INSP), en México el cáncer de próstata es el tipo de cáncer más mortífero entre los hombres.
Además, datos de mortalidad del Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI), reportan que en 2017 las muertes en hombres alcanzaron la cifra de 394,322.
Las principales causas fueron: las enfermedades del corazón, tumores malignos y diabetes mellitus. Dentro de los tumores malignos, el de próstata fue el que más decesos ocasionó.
“México es una prioridad para Astellas, no solo por el tamaño del mercado sino también por el potencial impacto en los pacientes”, afirmó Moore.
El objetivo de la farmacéutica, en el mediano y largo plazo, es seguir impactando la vida de los pacientes con otros tipos de cáncer, como la leucemia mieloide aguda y el cáncer gástrico.
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Este jueves 28 de julio está programado el arribo de más de tres millones de vacunas contra COVID-19 de Pfizer-BioNTech. La Secretaría de Salud (Ssa) detalló que las vacunas para inmunizar a los adolescentes fueron donadas por el gobierno de Canadá.
Además, la dependencia aprovechó para reiterar el llamado a mantener las medidas de prevención como:
La Secretaría de Salud informa que el registro de vacunación universal contra COVID-19 continúa abierto en el sitio mivacuna.salud.gob.mx.
Esto para niñas y niños de cinco a 11 años y adolescentes, así como para personas mayores de 18 años que no han recibido el refuerzo o aún no se han inmunizado.
La dependencia destaca que la vacunación contribuye a disminuir el riesgo de enfermedad grave o de fallecimiento.
Por lo anterior, reitera el llamado a padres, madres y personas cuidadoras de niñas y niños de entre cinco y 11 años a mantenerse pendientes de la convocatoria que emitan las autoridades sanitarias estatales para asistir a los puntos de vacunación.
En la semana epidemiológica número 29, que comprende del 17 al 23 de julio, se registró un promedio diario de 16 mil 940 contagios por COVID-19 y 20 decesos. Además, el Informe Técnico reporta que la ocupación hospitalaria para camas generales y con ventilador mecánico se mantiene en 18 y 5%, respectivamente.
En caso de presentar síntomas de COVID-19, la persona se debe aislar por al menos siete días y estar pendiente de la evolución de la enfermedad. Esto para acudir a recibir atención médica en caso de complicaciones.
El Informe Técnico Diario es público en coronavirus.gob.mx.
Para cualquier duda o consulta sobre vacunación, se encuentra disponible el correo electrónico buzon.covid@salud.gob.mx y el sitio web vacunacovid.gob.mx.
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El sistema de Salud del Tecnológico de Monterrey (TecSalud) se involucró en la brigada médica y humanitaria que brinda apoyo a refugiados ucranianos ubicados en Polonia.
En la brigada médica participaron: la Dra. Rommy Pineda, urgencióloga pediatra; el Dr. Diego de Gamboa, pediatra; y los urgenciólogos Dra. Ángeles Hernández y Dr. Emmanuel Ortiz.
Todos ellos estuvieron en la primera línea de atención del centro de ayuda humanitaria instalado en Polonia.
Los médicos coincidieron en que esta es una experiencia completamente diferente a las que han vivido en su trayectoria profesional. Además, enfatizaron la fuerza y resiliencia de las y los pacientes que se encuentran en el centro comunitario.
“Desde que llegamos nos recibieron muy bien. Los involucrados nos dan la oportunidad de apoyar a causas y comunidades de todo el mundo”, agregó la Dra. Pineda.
La brigada del TecSalud se unió a los esfuerzos realizados por la ONG Hadassah Internacional.
Jorge Diener, director ejecutivo de Hadassah Internacional, informó que a la fecha se ha atendido a poco más de 30 mil personas. “Todo esto te transforma y te da un enfoque y objetivo único: el ayudar al prójimo”, agregó Diener.
El Dr. Guillermo Torre Amione, rector de TecSalud, señaló que el llevar hasta Europa esta ayuda permitirá apoyar a la comunidad médica que se encuentra en esa región. “Como médicos, nuestra prioridad es ver siempre por la salud de las personas”, puntualizó Torre.
La organización Hadassah Internacional busca construir puentes de paz a través de la salud. Es gracias a este tipo de iniciativas que este organismo pretende ayudar a personas que están viviendo situaciones adversas.
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Esta frase está muy arraigada en la mente de muchas personas, pero la realidad es que hay que romper con este pensamiento porque en ocasiones puede causar mucho dolor emocional. Hay vidas muy diferentes, y aunque la familia la une la sangre, no siempre la une las personas. Porque hay veces que los familiares están […]
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La Secretaría de Salud informó que los contagios por COVID-19 disminuyeron de 27 mil 650 a 25 mil 255 en promedio por día entre las semanas epidemiológicas 27 y 28. Los datos se retoman del Informe Técnico Diario que publica la dependencia en su portal de Internet.
En el informe se muestra que en la semana epidemiológica 29, que abarca del 17 al 23 de julio, se registró un promedio diario de 14 mil 967 personas contagiadas y 15 defunciones.
La disponibilidad hospitalaria de camas generales y con ventilador mecánico por COVID-19 se ha mantenido en 82 y 95 por ciento, respectivamente.
A pesar de una reducción en el número de contagios, la Secretaría de Salud recomienda atender las indicaciones de sus autoridades locales y estatales.
Lo anterior con relación a las medidas sanitarias, como:
Refiere que en el caso de síntomas de COVID-19, la persona debe aislarse por al menos siete días y estar pendiente de la evolución de la enfermedad.
La Secretaría de Salud de la Ciudad de México informó que, del lunes 25 al viernes 29 de julio, se aplicará la segunda dosis para niños de 11 años contra COVID-19.
Las vacunas que se usarán para esta segunda dosis enfocadas para los menores serán de la marca Pfizer.
Destacó que en el sitio mivacuna.salud.gob.mx continúa abierto el registro para la vacunación contra COVID-19 de niñas y niños de cinco a 11 años y adolescentes. Así como también para personas adultas que aún faltan de iniciar o completar esquemas o refuerzo.
El Informe Técnico Diario es público en coronavirus.gob.mx.
Para cualquier duda o consulta sobre vacunación, se encuentra disponible el Centro de Atención Telefónica al número 5536840370. Así como también el correo electrónico: buzon.covid@salud.gob.mx y el sitio web vacunacovid.gob.mx.
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A dos años del inicio de la pandemia por SARS-CoV-2, aún no hay un tratamiento viable para combatir la COVID-19, aunado a esto el número de casos nuevos en México ha aumentado considerablemente en los últimos días llegando a 4,000 diarios, marcando la quinta ola de contagios en el país.
La doctora Tania A. Smith Márquez, maestra en Ciencias con especialidad en Farmacología y parte del departamento de Farmacología en el Centro de Investigación y de Estudios Avanzados del Instituto Politécnico Nacional (Cinvestav), habla en exclusiva para El Médico Interactivo México sobre la nueva cepa dominante y la necesidad de encontrar tratamientos viables y seguros para la población.
Sí, lo que se observa a través de muestras es que ambas variantes están presentes en los nuevos contagios en México y se observa que la dominante es la variante BA.5, que registra entre el 40-50% de los casos, por lo que se espera que prevalezca sobre las otras variantes.
Sabemos que las nuevas variantes son extremadamente contagiosas por lo que es necesario que la población mantenga las medidas sanitarias. Aunque la vacunación reduce los casos graves, es necesario y útil limitar el contagio.
Hay que considerar que las condiciones actuales son diferentes, tanto la vacunación como los anticuerpos generados en personas recuperadas pueden ser un factor que atenúe las consecuencias del contagio.
Para contribuir en la limitación del contagio se debe tener presente que 5 días de aislamiento no son suficientes para asegurar que el virus deja de ser contagioso, se debe aislar al menos 10 días.
Lo cierto es que no conocemos la respuesta, ya que las mutaciones del virus pueden ser muchas, por eso que es importante encontrar tratamientos viables para tratar la COVID-19, pues los que existen son caros, por ejemplo, el paxlovid que está aprobado para uso de emergencia, pero aún no ha llegado a México.
En México corre el estudio FANTAZE en Fase II, que analiza el uso de Favipiravir y Nitazoxanida que en conjunto ofrece un efecto que reduce la carga viral y evita la replicación del virus.
Los parámetros medibles son la carga viral y la farmacocinética en los pacientes a través de un monitoreo cercano en formato híbrido con pruebas diarias que nos permita un panorama completo.
Hasta el momento el estudio cuenta con 56 pacientes, ninguno de ellos con registro de efectos desfavorables, sin embargo, es importante llegar a 120 pacientes para avanzar a una Fase III.
Puede formar parte de este estudio se deben cumplir estos requisitos:
Los criterios excluyentes son:
El proceso se realiza en el Hospital Centro Médico Nacional La Raza en el área de Urgencias en la que el paciente manifiesta que conoce el protocolo y son referidos con los médicos responsables de éste protocolo.
Hoy día urge que médicos tratantes puedan referir a estos pacientes para formar parte del Estudio FANTAZE para encontrar juntos un tratamiento viable con base en fármacos genéricos de bajo costo que podrían prevenir la hospitalización de los pacientes.
Los pacientes pueden comunicarse con nosotros vía Whatsapp o llamada telefónica a través de los números 55 5087 5871 o 55 1338 8315, así como en el correo fantaze@cinvestav.mx.
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Hay una clara evidencia del papel del colesterol LDL como factor de riesgo cardiovascular en la población en general y, particularmente, en los pacientes de mayor edad. El tratamiento con estatinas ha demostrado, al lograr la disminución de las cifras de colesterol LDL, la reducción de los eventos cardiovasculares y de la mortalidad por causa cardiovascular en ensayos clínicos controlados y aleatorizados.
Pero hay que tener en cuenta que esta evidencia procede de estudios que incluyeron mayoritariamente a pacientes por debajo de los 70 años de edad, por ello la evidencia es menor para el uso de estatinas una vez cumplidos los 70 años.
Además, se trata de una población en la que la probabilidad de interacciones y eventos adversos es mayor debido a la comorbilidad y a la polimedicación.
En las guías europeas del 2021 de prevención de enfermedad cardiovascular, a diferencia de las guías europeas del 2019 para el manejo de las dislipemias, se establece un punto de corte diferente para identificar a los pacientes mayores, que pasa a ser por encima de los 70 años, mientras que previamente era a partir de los 75 años. Dado que la evidencia de los ensayos indica que las estatinas producen reducciones significativas en los eventos vasculares mayores independientemente de la edad, las recomendaciones del tratamiento con estatinas en pacientes mayores en prevención secundaria son las mismas que en pacientes más jóvenes.
Sin embargo, hay menos evidencia del beneficio de las estatinas en aquellos sin enfermedad cardiovascular conocida.
Por ello, el inicio de las estatinas en prevención primaria se debe considerar en los pacientes de alto o muy alto riesgo, pero teniendo en cuenta otros factores como modificadores del riesgo, fragilidad, comorbilidades o preferencias del paciente.
No obstante, a la hora de iniciar el tratamiento con estatinas en esta población, debería hacerse a dosis bajas y titular cuidadosamente, ya que el uso de dosis elevadas, de estatinas de alta potencia y el periodo de exposición aumentan el riesgo de efectos adversos en estos pacientes.
El primer paso en cualquier plan terapéutico de un paciente con hiperlipemia debe ser la reducción de las concentraciones plasmáticas de los lípidos mediante la modificación del estilo de vida, empezando por la dieta, con una reducción del consumo de grasas saturadas y colesterol, y el establecimiento de un equilibrio calórico adecuado que permita acercarse al peso ideal.
Se sigue haciendo hincapié en señalar la efectividad de la dieta mediterránea, suplementada con aceite de oliva virgen extra o nueces, para reducir los eventos cardiovasculares.
La dieta se debe acompañar de una pauta de ejercicio adecuada a las características de cada paciente.
Con respecto al tratamiento farmacológico, al valorar su inicio con estatinas en pacientes de edad avanzada, especialmente en prevención primaria, se debe considerar en cada caso concreto la expectativa de vida, el estado de salud general y la posibilidad de efectos adversos del tratamiento.
Hay que tener en cuenta que la polifarmacia constituye una situación frecuente en este grupo de edad. Algunos grupos terapéuticos, como los macrólidos, los calcioantagonistas y la amiodarona, pueden interaccionar con las estatinas a través del citocromo CYP3A4.
Además, la polifarmacia favorece la no adherencia al tratamiento, especialmente frecuente en pacientes mayores y con comorbilidades. A este respecto, la combinación de estatinas con ezetimiba puede permitir disminuir la dosis necesaria para lograr los objetivos terapéuticos y favorecer el cumplimiento.
Las estatinas son los fármacos más eficaces para reducir el colesterol. Su mecanismo de acción se centra en impedir la producción de colesterol LDL en el hígado, lo que hace que se reduzca la morbimortalidad por causas cardiovasculares.
Por su parte, ezetimiba y resinas secuestradoras de ácidos biliares impiden la absorción del colesterol en el intestino delgado, disminuyendo el cLDL en torno a un 20%. Fibratos se emplean en pacientes que tienen también los niveles de triglicéridos elevados. En la mayoría de ocasiones, estos tratamientos se combinan, sobre todo las estatinas y ezetimiba, para conseguir un mejor resultado.
En pacientes de alto y muy alto riesgo cardiovascular aunque sean mayor de 70 es necesario controlar todos los factores de riesgo cardiovascular para disminuir y prevenir los eventos cardiovasculares y la morbimortalidad. El factor de riesgo más difícil de controlar es el del LDL colesterol.
Así que cuantos más bajos son los niveles de LDL menor es la tasa de eventos cardiovasculares. Por lo tanto, el tratamiento debe realizarse con herramientas que hayan evidenciado una reducción de eventos. Según las guías de práctica clínica, el objetivo en pacientes en alto riesgo debe ser reducir a niveles <70mg/dL o menor del 50% de su LDL basal porque así se consigue el impacto sobre la morbimortalidad.
Con el objetivo de conseguir dichas cifras es importante disponer de asociaciones de fármacos como las estatinas y ezetimiba que permitan alcanzarlos.
Para la elaboración de este artículo se ha contado con la colaboración de los doctores especialistas en Medicina General Rodrigo Ruz Muriel, Cristóbal Sánchez Porras, Antonio Tarrias García Calabrés, Francisco Vázquez Moreno, José Guzmán Jiménez, José Miguel Orte Martínez y Matilde Burkhardt Fernández, del Centro de Salud de Cabra, y los especialistas en Cardiología Ángel Manuel Iniesta Manjavacas, Marta Mateos García, Elsa Prieto Moriche, Laura Peña Conde y Juan Caro Codón, del Hospital La Paz, de Madrid.
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¿Sabías que los pacientes que padecen hipertensión arterial (HTA) tienen una mayor probabilidad de desarrollar enfermedad renal crónica (ERC) y viceversa? Este ciclo es peligroso, pues puede ser mortal si no se controlan ambos padecimientos.
Así lo afirma el médico cardiólogo con especialidad en insuficiencia cardíaca y trasplante por el Hospital Royal Brompton Harefield de Londres, Carlos Alberto Guizar Sánchez. El especialista, adscrito a la Clínica de Insuficiencia Cardíaca del Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, habla sobre la relación entre el corazón y los pulmones.
El experto explica que los riñones tienen como principal función filtrar la sangre para eliminar desechos y exceso de agua a través de la orina. Sin embargo, cuando estas funciones fallan se conoce como enfermedad renal crónica (ERC).
Por su parte, refiere que el corazón se encarga de bombear sangre por todo el cuerpo, aunque la expulsión de este líquido a través de las arterias puede comprometerse con el desarrollo de HTA.
Es decir, cuando los vasos sanguíneos se vuelven más rígidos y se dilatan menos en el momento en que la sangre sale del corazón e ingresa a las arterias. Lo anterior causa que se eleven los niveles de presión arterial. Es por ello que el corazón y los riñones se encuentran estrechamente relacionados.
El Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) estima que entre el 50% y el 75% de los pacientes con ERC tienen HTA. Así lo refiere este organismo en su artículo “Tratamiento de la hipertensión arterial en la enfermedad renal crónica”.
Por lo anterior, el especialista afirma que la mejor manera de prevenir la ERC en un paciente con HTA es a través de controlar los niveles de presión arterial.
Es así que, después de un diagnóstico por HTA, es indispensable que tu médico de cabecera ayude a proteger tus riñones ante la elevación de la presión arterial.
Normalmente una persona con ERC deberá tener un control estricto de su presión arterial menor a 130/ 80 mmHg (unidad de presión).
Lo anterior se deberá realizar a través de estrategias en el estilo de vida como:
“Para hacer de la vida una historia saludable, como profesionales de la salud debemos mantenernos actualizados”, explica.
Es por ello que hace referencia a plataformas tecnológicas como www.medpoint.com.mx, iniciativa impulsada por Laboratorios Silanes, la cual ayuda a prevenir enfermedades como la HTA.
La HTA es una enfermedad silenciosa e incurable, mientras que en la ERC sus síntomas tardan en apreciarse.
Cifras de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2018 (ENSANUT) afirman que hay 15.2 millones de personas con HTA y 13 millones que tienen algún grado de daño renal.
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El respeto entre madres y padres es fundamental cuando estamos hablando de crianza. Sin darnos cuenta nos gusta compararnos con los demás sin caer en la cuenta de que cada uno lleva su ritmo y que hace las cosas lo mejor que sabe o que puede en un momento determinado. Por eso, hay algunas cosas […]
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El potasio ayuda a preservar la salud del corazón, y las mujeres se benefician más que los hombres. Así lo señala un estudio publicado en European Heart Journal, revista de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC).
«Es bien sabido que el consumo elevado de sal se asocia a una presión arterial elevada y a un mayor riesgo de infartos de miocardio y accidentes cerebrovasculares», afirma el autor del estudio, el profesor Liffert Vogt, de los Centros Médicos Universitarios de Ámsterdam (Países Bajos).
«Los consejos sanitarios se han centrado en limitar el consumo de sal, pero esto es difícil de conseguir cuando nuestra dieta incluye alimentos procesados –añade–. El potasio ayuda al cuerpo a excretar más sodio en la orina. En nuestro estudio, el potasio en la dieta se relacionó con los mayores beneficios para la salud de las mujeres«.
El estudio incluyó a 24.963 participantes (11.267 hombres y 13.696 mujeres) del estudio EPIC-Norfolk, que reclutó a personas de entre 40 y 79 años de edad en consultas generales de Norfolk (Reino Unido) entre 1993 y 1997. La edad media era de 59 años para los hombres y de 58 años para las mujeres.
Los participantes completaron un cuestionario sobre hábitos de vida, se midió la presión arterial y se recogió una muestra de orina. Se utilizó el sodio y el potasio en orina para estimar la ingesta dietética. Los participantes se dividieron en terciles según la ingesta de sodio (baja/media/alta) y de potasio (baja/media/alta).
Los investigadores analizaron la asociación entre la ingesta de potasio y la presión arterial tras ajustar la edad, el sexo y la ingesta de sodio.
El consumo de potasio (en gramos al día) se asoció con la presión arterial en las mujeres: a medida que la ingesta aumentaba, la presión arterial disminuía. Cuando se analizó la asociación en función de la ingesta de sodio (baja/media/alta), la relación entre el potasio y la presión arterial solo se observó en las mujeres con una ingesta elevada de sodio, en las que cada aumento de 1 gramo de potasio diario se asoció a una disminución de 2,4 mmHg de la presión arterial sistólica. En los hombres, no se observó ninguna asociación entre el potasio y la presión arterial.
Durante una mediana de seguimiento de 19,5 años, 13.596 (55 por ciento) participantes fueron hospitalizados o murieron a causa de una enfermedad cardiovascular. Los investigadores analizaron la relación entre la ingesta de potasio y los episodios cardiovasculares tras ajustar la edad, el sexo, el índice de masa corporal, la ingesta de sodio, el uso de fármacos hipolipemiantes, el tabaquismo, la ingesta de alcohol, la diabetes y los infartos de miocardio o accidentes cerebrovasculares previos.
En el conjunto de la cohorte, las personas que se encontraban en el tertil más alto de ingesta de potasio tenían un riesgo un 13 por ciento menor de sufrir eventos cardiovasculares en comparación con las que se encontraban en el tertil más bajo.
Cuando se analizaron los hombres y las mujeres por separado, las reducciones de riesgo correspondientes fueron del 7 por ciento y el 11 por ciento, respectivamente. La cantidad de sal en la dieta no influyó en la relación entre el potasio y los eventos cardiovasculares en hombres o mujeres.
«Los resultados sugieren que el potasio ayuda a preservar la salud del corazón, pero que las mujeres se benefician más que los hombres -subraya el profesor Vogt-. La relación entre el potasio y los eventos cardiovasculares fue la misma independientemente del consumo de sal, lo que sugiere que el potasio tiene otras formas de proteger el corazón además de aumentar la excreción de sodio».
La Organización Mundial de la Salud recomienda que los adultos consuman al menos 3,5 gramos de potasio y menos de 2 gramos de sodio (5 gramos de sal) al día. Los alimentos ricos en potasio son las verduras, la fruta, los frutos secos, las legumbres, los productos lácteos y el pescado. Por ejemplo, un plátano de 115 gramos tiene 375 mg de potasio, 154 gramos de salmón cocido tiene 780 mg, una patata de 136 gramos tiene 500 mg y una taza de leche tiene 375 mg.
«Nuestros resultados indican que una dieta saludable para el corazón va más allá de limitar la sal y aumentar el contenido de potasio -resalta el experto-. Las empresas alimentarias pueden ayudar cambiando la sal estándar a base de sodio por una alternativa de sal de potasio en los alimentos procesados. Además, todos deberíamos dar prioridad a los alimentos frescos y no procesados, ya que son ricos en potasio y bajos en sal».
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Los factores de riesgo cardiovascular que se asocian a una mayor probabilidad de sufrir una enfermedad cardiovascular son el colesterol, la diabetes, la hipertensión, el tabaquismo, la herencia genética, el estrés, la obesidad y la frecuencia cardiaca.
La hipercolesterolemia no presenta síntomas ni signos físicos, así que su diagnóstico solo puede hacerse mediante un análisis de sangre que determine los niveles de colesterol y también de los triglicéridos.
Es conveniente que las personas con riesgo de padecer una dislipemia, que tengan familiares con cardiopatía isquémica y otras enfermedades cardiovasculares, se sometan a un cribado para determinar sus niveles de colesterol desde edades tempranas.
Las personas con niveles de colesterol en sangre de 240 mg/dL tienen el doble de riesgo de sufrir un infarto de miocardio que aquellas con cifras inferiores a 200 mg/dL.
Se recomienda a los pacientes que han sufrido infarto de miocardio o accidente cerebral que mantengan cifras de colesterol muy bajas para mantener sanas sus arterias.
La prevalencia y tendencia de los factores de riesgo cardiovascular en España y Europa es al alza, como consecuencia, entre otros factores, del sedentarismo, estrés y mala dieta. Esto conlleva a la utilización de estatinas para evitar infartos, ictus y demás problemas cardiovasculares.
La hipercolesterolemia se puede prevenir siguiendo una alimentación equilibrada y sin grasas saturadas. En este sentido, la dieta mediterránea es la idónea porque su aporte de grasas proviene fundamentalmente de los ácidos grasos monoinsaturados y poliinsaturados presentes en el pescado y los aceites de oliva y de semillas. También es importante el consumo de vegetales, legumbres, cereales, hortalizas y frutas.
También es necesario adoptar un programa de ejercicio aeróbico, como puede ser caminar, carrera suave, ciclismo, natación…, a intensidad moderada, de entre 65-70 por ciento de frecuencia cardiaca máxima, y desarrollado de manera regular, de tres a cinco sesiones por semana; aumentar el HDL y reducir el LDL y los niveles de triglicéridos.
Una vez diagnosticada la dislipemia, y si la dieta y el ejercicio físico no consiguen rebajar los niveles por si solos, se deberá optar por un tratamiento farmacológicos.
La elección de los fármacos depende de la anomalía dominante; elevación del LDL, elevación de los triglicéridos o niveles elevados en ambos casos.
En prevención secundaria el tratamiento más efectivo después de una estatina es la asociación con ezetimiba, ya que triplica el descenso de LDL (18%) frente a el descenso del 6% doblando dosis de estatina.
Para la elaboración de este artículo se ha contado con la colaboración de los doctores especialistas en Medicina General Lorenzo de la Peña López, Virginia Fernández González, José Ramón Fernández Fonfría, Balbino Pascual del Valle y Zulema Gómez del Río, de Torrelavega.
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Un nuevo trabajo del grupo de Investigación de Neurofarmacología Molecular de la Facultad de Biología y el Instituto de Biomedicina de la Universidad de Barcelona (IBUB) abre nuevas perspectivas para el diseño analgésicos opioides sin efectos adictivos. En concreto, el trabajo revela la estructura molecular oligomérica del complejo MOR-Gal1R. Este es un componente presente en el cerebro e implicado en los efectos analgésicos y también adictivos de determinados opioides.
El trabajo ya está publicado en la revista Pharmacological Research. En el mismo se presentan diferentes evidencias in vitro de que, en cultivos celulares, los receptores Gal1R y MOR prefieren formar complejos homodiméricos (MOR-MOR o Gal1R-Gal1R) cuando se expresan por separado. Cuando se expresan juntos, se forman complejos tetraméricos (heterotetrámeros) formados por homodímeros de ambos receptores (MOR-MOR-Gal1R-Gal1R).
Este conocimiento facilitará el diseño futuro de fármacos opioides sin efectos adictivos. El objetivo es que se puedan unir con mayor afinidad. O bien, que señalicen de forma más eficaz las vías con los homodímeros de receptores opioides que con los heterotetrámeros MOR-Gal1R.
En el camino de alcanzar analgésicos opioides sin efectos adictivos ha sido clave determinar las características moleculares de esta macroestructura. No obstante, esto permitiría explicar el mecanismo molecular clave. Es decir, aquel por el que el neuropéptido galanina causa una disminución en la liberación de dopamina en el núcleo accumbens inducida por los opioides.
En concreto, se trataría de fármacos de receptores opioides μ capaces de discriminar entre los homodímeros de estos compuestos y sus heterotetrámeros con los receptores de galanina. “También se podría diseñar una estrategia que combine ligandos de opioides con ligandos de Gal1R, que se unan al heterotetrámero e inhiban la activación del sistema dopaminérgico. Por tanto, la adicción. Así, previsiblemente, estas terapias tendrán un mayor efecto analgésico. Perotambién una menor actividad adictiva”, concluye el equipo investigador.
Cabe recordar que, en trabajos anteriores, el equipo de la Facultad de Biología y del IBUB ya había demostrado que la mayor proporción de efectos analgésicos, y no eufóricos, de la administración de metadona. Esto hace que este compuesto sea el opiáceo no adictivo más indicado para tratar el dolor crónico.
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Uno de los temas que sigue preocupando tras los peores momentos de la pandemia es el impacto del llamado COVID persistente. Ahora un nuevo estudio podría aportar una nueva perspectiva. En concreto, se trata de un trabajo de investigadores del servicio de microbiología clínica del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, perteneciente al área del CIBER de Enfermedades Respiratorias. De esta forma, se observó que una cohorte de pacientes infectados por SARS-CoV-2, que mantienen una sintomatología inespecífica varias semanas después, presentan determinaciones positivas de RNA de SARS-CoV-2 en muestras extrarrespiratorias varias semanas después.
En concreto, un 45 por ciento de los pacientes presentaban determinaciones positivas de RNA de SARS-CoV-2 en plasma más de 4 semanas después del diagnóstico. Por otra parte, algo más del 50 por ciento de los pacientes presentaban RT-PCR positiva en al menos una muestra extrarrespiratoria. Sin embargo, los investigadores no pudieron realizar secuenciación genómica completa de las muestras debido a la baja carga viral de las mismas. Tampoco pudieron realizar cultivo viral lo que habría permitido demostrar la viabilidad o no de las mismas.
Este trabajo es el primero que se documenta la persistencia de RNA de SARS-CoV-2 en muestras de plasma, orina y heces varias semanas después del diagnóstico de COVID-19. Actualmente, ya está disponible en la revista BMC Infectious Diseases.
En el momento actual no se ha descrito cual es el mecanismo fisiopatogénico por el cual se produce el llamado COVID persistente. Sin embargo, existen varias hipótesis. Entre ellas: respuesta inflamatoria mantenida; disfunción inmunológica; desarrollo de auto anticuerpos; daño tisular establecido y una posible persistencia viral en reservorios.
Para buscar respuestas, los investigadores del Gregorio Marañón han evaluado una cohorte de 29 pacientes inmunocompentes que cumplían criterios de COVID persistente. Para ello han realizado RT-PCR de SARS-CoV-2 en muestras extrarrespiratorias que pueden ser representativas de una afección sistémica. Es el caso del plasma, la orina y las heces.
A pesar de estas limitaciones los datos observados en este estudio sugieren que el virus del SARS-CoV-2 podría persistir a nivel sistémico y en reservorios como tubo digestivo durante varias semanas. Así, podría ser responsable de la sintomatología de estos pacientes. En caso de que esta hipótesis fuera cierta abriría la posibilidad de evaluar tratamientos antivirales en estos pacientes. Dado que SARS-CoV-2 es un RNA virus y sin capacidad de integración genómica, estas estrategias de tratamiento antiviral podrían teóricamente erradicar esta persistencia viral de forma similar a los éxitos obtenidos con tratamiento antiviral en la infección crónica por VHC
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La Consejería de Salud de Asturias ha anunciado el aumento de sus plazas de formación especializada respecto a 2019. En concreto, formará a un 28,6 por ciento más de profesionales sanitarios. Así, para 2023 se ofertarán 256, 13 más que las convocadas este año. Además, entre estas plazas de formación especializada se encuentra la nueva especialidad de Psiquiatría Infanto-Juvenil.
Según indican desde el Gobierno autonómico, Asturias es una de las seis comunidades autónomas que amplía la oferta de plazas de médicos residentes. También aumentan sus plazas Galicia, Aragón, Comunidad Valenciana y Castilla y León.
En concreto, se ofertarán todos los puestos acreditados de especialidades con déficit de profesionales como Medicina Familiar y Comunitaria, Psiquiatría y Psicología Clínica.
Cabe destacar que salud ha incrementado progresivamente la oferta de plazas de Formación Sanitaria Especializada desde 2019. Entonces, se acogió a 199 residentes de distintas especialidades sanitarias. Ahora, en 2023, el número total ascenderá a 11.171 plazas en todo el país. Esto supone unas 3.000 más que al inicio de la legislatura.
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Con la llegada del verano, también llega la temporada en que las infecciones auditivas se hacen presentes. Es, por ejemplo, el caso de la otitis externa u otitis del nadador. Este padecimiento aparece cuando el conducto del oído externo se inflama provocado principalmente por la entrada frecuente de agua. De esta forma, se genera dolor de oído, picazón y/o sensación de escuchar poco.
En el periodo vacacional, muchas familias acostumbran a visitar albercas, playas o balnearios. Estos lugares que se convierten en riesgo de infecciones auditivas, sobre todo de los más pequeños.
En concreto, la otitis externa es muy común en verano, ya que es la causa de entre el 15 y el 20 por ciento de las consultas médicas en esta época. Así lo señala el doctor Fernando Díaz, director comercial de MED-EL México, empresa dedicada a soluciones médicas auditivas. Los especialistas de MED-EL advierten que permanecer por mucho tiempo sumergido en albercas, muchas veces contaminadas, facilita la presencia de otitis externa.
Esta enfermedad, si no se trata de manera oportuna, puede derivar en consecuencias graves para el oído afectado. Según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), la pérdida auditiva presentada por un 60 por ciento de los niños se relaciona con otitis o complicaciones congénitas. De ahí la importancia de la detección y atención oportuna atendiendo los síntomas de alarma.
Algunas de las pérdidas auditivas o hipoacusias que puede provocar la otitis de verano son:
La OMS asegura que la pérdida de audición no tratada genera importantes costos en las comunidades de todo el mundo. Esto representa para los gobiernos 980,000 millones de dólares anuales. Por el contrario, al tratar estas afecciones de manera oportuna, se ven beneficiadas las personas que lo padecen y su futuro en sociedad.
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Educar a los niños no es fácil. Cuando nacen no vienen con un manual de instrucciones bajo el brazo y es tarea de los padres ir aprendiendo sobre la marcha las mejores estrategias para criarles. No existe una receta mágica y universal para educar a los niños, pero hay algunas claves que han puesto en […]
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Una de las áreas que fue sustancialmente modificada por la nueva normalidad post pandemia fue la de la salud. En concreto, con la adopción de nuevas tecnologías. Si bien, en un principio muchos profesionales se encontraron con dificultades a la hora de adaptarse a la telemedicina, hoy son varias disciplinas médicas las que aplican.
Por ejemplo, los profesionales relacionados a la salud bucal se han visto beneficiados a través del creciente uso de la teleodontología. “La tecnología permitió realizar controles y otro tipo de diagnósticos de manera virtual, sin necesidad de que el paciente se presente en el consultorio”. Así lo explica la doctora Tania Pozos, odontóloga y especialista en tratamientos de alineación dental de Wizz, y una de las impulsoras en esta práctica.
La especialista comenta que la adopción de la telemedicina en los profesionales de la salud bucal fue todo un desafío. No obstante, muchos profesionales estaban acostumbrados a trabajar directamente con el paciente de forma física. En este sentido, la experta destaca que la telemedicina permitió al odontólogo estar más en control con el paciente. Y es que, de esta forma, podía estar conectado todos los días sin necesidad de agendar una cita. Así, la teleodontología ha resultado en un beneficio para pacientes que no tienen mucho tiempo disponible, ya sea porque trabajan o tienen familia.
La teleodontología también ha permitido reducir los costos de las consultas, siendo una de las grandes ventajas para los usuarios. En tanto que a los especialistas, esta nueva tendencia les representa la oportunidad de reducir tiempos entre una consulta y otra. Esto, a su vez , les permite ampliar su base de pacientes. Al tener la facilidad de que un odontólogo pueda conectarse a distancia en cualquier momento y desde cualquier lugar, ofrece más control en los tratamientos.
Con un mayor uso de la telemedicina, comenzaron a surgir compañías dedicadas a la atención médica a distancia. Un ejemplo de ello fue la startup chilena Wizz, dedicada a tratamientos de alineación dental. Su modus operandi fue el de incluir controles remotos en los costos de los tratamientos dentales con una periodicidad de cada dos semanas.
Lo anterior, ayudó a dar un mejor seguimiento y evolución en cada paciente. Además de abaratar sus costos gracias a la fabricación un software propio, Wizz ofrece a los pacientes la posibilidad de atención remota gratuita en cualquier fase de su tratamiento. Esto ya sea por correo, WhatsApp o a través de un chat dentro de la aplicación. Los pacientes también pueden agendar videollamadas para recibir atención odontológica. Asimismo, pueden realizarse controles fotográficos por medio de la App.
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El Sistema Nacional de Salud continúa avanzando en el proyecto “Mi Salud@UE”. Este se centra en la interoperabilidad de la información sanitaria en la Unión Europea. En concreto, en el intercambio internacional de historias clínicas. España participa en este proyecto europeo y desde el Ministerio se coordina la realización de las pruebas técnicas y funcionales con las comunidades y ciudades autónomas. De esta forma, asegura su idoneidad, tanto de forma interna como con otros países de la Unión Europea.
La última novedad, tras la entrada de la Comunidad Valenciana en el proyecto, es la incorporación del País Vasco. Lo hace tras haber ultimado todos los trabajos preparatorios. Al mismo tiempo, se trabaja con otros sistemas de salud autonómicos con la previsión de que sigan incorporándose a Mi@SaludUE.
Cabe recordar que el pasado octubre, la Comunidad Valenciana fue la primera administración autonómica en cubrir todos los requisitos exigidos para comunicar la historia clínica-EUPS. Esto la ha permitido realizar el intercambio internacional de historias clínicas con Portugal.
Además de Portugal, está previsto que en breve se sumen otros países como Francia y Croacia. Así, las comunidades adscritas al sistema podrán interoperar con estos tres estados miembros.
El intercambio internacional de historias clínicas el ámbito de la UE (EUPS) tiene como objetivo que el profesional sanitario de un estado miembro disponga de la información clínica relevante para la adecuada atención sanitaria a una persona procedente de otro Estado.
Por otra parte, los servicios “My Health@EU” también permitirán comunicar electrónicamente los datos de las recetas en cualquiera de los países de la UE. De esta forma, una persona podrá retirar sus medicamentos prescritos en cualquier farmacia europea. En este sentido, el Ministerio de Sanidad ha validado ya los trabajos preparatorios para realizar esta operación con País Vasco, Canarias, Cataluña, Extremadura y Madrid. Estas CC. AA. empezarán en breve a ofrecer este servicio de receta. De momento, el país con el que se podrá interoperar será igualmente Portugal, a la espera de nuevas incorporaciones.
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Castilla- La Mancha ha publicado la resolución en la que se dan a conocer las fechas, horas y lugares para la realización de las pruebas selectivas de la fase de oposición de diversas categorías y especialidades de personal estatutario. Estas fechas de las oposiciones corresponden a las ofertas de empleo público de 2017 y 2018 del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (Sescam).
En concreto se trata de las fechas de las oposiciones para las especialidades de Análisis Clínicos, Anestesiología y Reanimación, Cardiología, Cirugía Oral y Maxilofacial, Medicina Nuclear, Nefrología, Oncología Médica y Psicología Clínica.
De esta forma, el 22 de octubre, a las 11 horas, en el Campus Universitario de la Fábrica de Armas, tendrán lugar los exámenes de las especialidades de Anestesiología y Reanimación. Para los mismos hay convocadas 51 plazas. También se celebrarán los de Cirugía Oral y Maxilofacial (9 plazas); y Psicología Clínica (20 plazas).
Una semana después, el 29 de octubre, a la misma hora y en las mismas instalaciones, serán las pruebas de las especialidades de Análisis Clínicos (6 plazas); Cardiología (36); Medicina Nuclear (3); Nefrología (15); y Oncología Médica (10).
Cabe recordar que las Ofertas Públicas de Empleo del Sescam correspondientes a 2017 y 2018 incluyen un total de 44 categorías de personal facultativo. De esta forma se ofertan un total de 1.041 plazas. De ellas, 20 categorías ya realizaron el examen a finales del año pasado y está a punto de finalizar el proceso con la adjudicación de las plazas
Así, actualmente, la Dirección General de Recursos Humanos trabaja ya en la composición de los relativos a las últimas dieciséis que restarían para completar el apartado de facultativos.
En concreto, se trata de las categorías de Alergología, Angiología y Cirugía Vascular, Cirugía General y del Aparato Digestivo, Cirugía Ortopédica y Traumatología, Endocrinología y Nutrición, Hematología y Hemoterapia, Medina Interna, Medicina Intensiva, Microbiología, Neumología, Radiodiagnóstico, Reumatología, Inspector Farmacéutico de Servicios Sanitarios, Inspector Médico, Médico de Admisión y Odontoestomatólogo.
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El Colectivo Cero Desabasto expresó su inconformidad sobre la falta de insumos médicos y desabasto de medicamentos en instituciones de salud.
Se trata de un colectivo que reúne a pacientes, familiares de pacientes, médicos, organizaciones y académicos para lograr el acceso efectivo a medicamentos e insumos médicos con el fin de garantizar el derecho a la salud.
Este colectivo también busca generar información y reporta directamente a las instituciones de salud para que garanticen el acceso a medicamentos e insumos.
Los miembros del colectivo señalaron en un comunicado que la falta de medicamentos es una problemática que se ha agudizado en los últimos años.
Refieren que tan solo en 2021, no se surtieron poco más de 24 millones de recetas en subsistemas del Sistema Nacional de Salud como: IMSS, ISSSTE, PEMEX, SEDENA, SEMAR. “Este desabasto representa una clara vulneración del derecho a la salud de las personas”, lamentan.
El pasado 9 de junio, el presidente Andrés Manuel López Obrador mencionó que el abasto se había garantizado en un 90% y se comprometió a que el 10% faltante se garantizaría en el lapso de un año. “Si bien estamos en el mismo tenor de resolver y dar fin al desabasto en todas las instituciones, los datos nos muestran que la problemática persiste”, afirman.
Durante el primer trimestre de 2022, el IMSS ha negado más recetas que todas las que negó en 2019.
Según datos del INDICAS, la población sin seguridad social, que se atiende en unidades de la Secretaría de Salud (SSA), IMSS-Bienestar o INSABI sigue siendo la más afectada. Además de que el porcentaje de surtimiento de medicamentos en unidades de primer nivel tiene una tendencia a la baja.
Por un lado, las unidades rurales de la SSA en el tercer cuatrimestre del 2021 tenían un 80% de surtimiento y en el primer cuatrimestre del 2022 éste bajó a 73%. Por otro lado, a inicios de 2021, el IMSS-Bienestar tenía un 74% de surtimiento y en el primer cuatrimestre del 2022 cayó a un 71%, el más bajo de los últimos 6 años.
En ambos casos, en 2022, más del 25% de la demanda de los medicamentos no se ha surtido efectivamente.
Lo anterior provoca que la población en mayor situación de vulnerabilidad tenga afectaciones no sólo en su salud sino también en su bolsillo.
“El desabasto se agudizó también en el INSABI, según datos de la propia institución, en 2021 solo un 66% de las y los usuarios reportó un surtimiento completo de sus recetas”, indica el colectivo. Prometen que el organismo “no quitará el dedo del renglón para combatir esta problemática de salud pública y buscará sumar a los esfuerzos de las autoridades para garantizar el acceso a los medicamentos en todo el país”.
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Especialistas consideran necesaria una actualización sobre la microbiota intestinal, considerada como un sexto órgano vital.
El Dr. Antonio Rojo, director médico en Abbott, considera que realmente son pocas las personas que conocen sobre la importancia de la microbiota intestinal. Refiere que la microbiota intestinal se compone de un ecosistema de microbios como: bacterias, hongos y virus que viven naturalmente dentro del cuerpo humano.
El experto afirma que la microbiota intestinal busca proteger al humano contra los gérmenes y ayuda al cuerpo a descomponer los alimentos para liberar energía. Para ello, la alimentación juega un rol clave en la salud de nuestra microbiota intestinal.
Según el especialista, un estudio encontró que los factores dietéticos como las grasas, fibra, almidón, azúcar, probióticos y proteína que se consumen pueden impactar a la salud de nuestra microbiota.
La importancia de ello radica en que la condición de la microbiota puede afectar tanto la salud física como el riesgo y el resultado de la enfermedad en el caso de la diabetes, la obesidad y la psoriasis.
Con respecto a la Salud Mental, la microbiota tiene relación con trastornos del estado de ánimo.
Estudios han encontrado un vínculo entre los microbios intestinales y la producción de serotonina, sustancia química que promueve la estabilización del estado de ánimo y sueño saludable.
“La nutrición es quizás el factor modificable más significativo en la formación de una microbiota, que contribuye a crear una versión más sana de ti”, afirma Rojo. De hecho, algunos alimentos , como aquellos que contienen fibra dietética, pueden servir de alimento para la microbiota, mejorando la salud intestinal.
Una alimentación saludable que incluye: espinacas, brócoli, nueces, pescado, huevos, semillas y granos enteros están ligados a una microbiota intestinal diversa.
La gran ventaja de tener una microbiota saludable es lograr un menor riego de enfermedades crónicas. Por lo anterior, es que se considera a la microbiota como un sexto órgano vital que puede ayudar a prevenir enfermedades y reforzar nuestro sistema.
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Faunia es mucho más que un zoológico o acuario en Madrid. Se trata de un parque de animales en el que los niños podrán conocer a especies de todas partes del mundo que viven en ecosistemas reproducidos a imagen y semejanza de sus hábitats naturales. A 10 minutos en coche del centro de Madrid, el […]
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La Alianza Boehringer Ingelheim – Eli Lilly presenta en México la aprobación del iSGLT2, el primer tratamiento integral del espectro de la insuficiencia cardiaca (IC) a través de la agencia regulatoria mexicana COFEPRIS.
En conferencia de prensa, el Dr. José Antonio Magaña Serrano, cardiólogo, especialista en Insuficiencia Cardíaca y coordinador general del Primer Posicionamiento Mexicano en Insuficiencia Cardíaca, destaca que este padecimiento es una condición progresiva, debilitante y potencialmente mortal que afecta a más de 60 millones de pacientes en el mundo.
En el mundo las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de muerte, además de aumentar la propensión de padecer insuficiencia cardiaca, enfermedad que en México padece entre 1.5 y 2% de la población adulta, lo que lo convierte en un problema de salud pública.
A través de estudios se confirma que a través del manejo farmacológico con iSGLT2 es posible cambiar la historia de la enfermedad, por ejemplo, los resultados del estudio EMPEROR REDUCED que se dirige a insuficiencia cardiaca con Fracción de Expulsión de Reducida demuestra la reducción del riesgo de sufrir eventos cardiovasculares, incluso muerte cardiovascular.
Por su parte, el estudio EMPEROR PRESERVED que maneja la Insuficiencia Cardiaca con Fracción de Expulsión Preservada demuestra por primera vez en la historia de la medicina cardiovascular contemporánea que el uso de un medicamento es capaz de disminuir el riesgo de desenlace cardiovascular mayor, es decir, que es el iSGLT2 funciona para ambos tipos de IC.
Originalmente este medicamento fue diseñado para el manejo ideal de la diabetes mellitus tipo 2 y hoy abre la puerta a un nuevo manejo y otras indicaciones en el futuro.
El especialista señala que el primer reto es sospechar clínicamente del paciente para diagnosticar a tiempo con ayuda de de tres principales factores:
Durante su intervención, la Dra. Guillermina Muñoz, directora médica de BI para México, Centro América y el Caribe, precisó que este inhibidor nace a partir de la sintetización de la Florizina que se descubre en 1835. En 1886 se descubre el efecto de glucosuria, pero no fue hasta el 2007 que se utilizó en humanos para liberar glucosa, sodio y agua a través de la orina en pacientes con diabetes.
Hoy la alianza de Lilly y Boehringer Ingelheim permite generar nuevas soluciones para los pacientes con insuficiencia cardiaca, que hasta hace unos años se estimaba un 50% de riesgo de muerte a partir del diagnóstico, sin embargo, hoy existe una opción que puede cambiar la historia natural de la enfermedad.
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