El SNS necesita incorporar unos 500 psiquiatras al año

Marina Díaz Marsá, presidenta de la Sociedad Española de Psiquiatría y Salud Mental (SEPSM), ha mostrado su preocupación por el déficit de profesionales de esta especialidad en el Sistema Nacional de Salud (SNS), así como por la falta de un adecuado desarrollo de los planes nacionales y autonómicos de atención a la salud mental y la cronicidad. Según ha indicado, la Sanidad pública necesita incorporar al menos 500 psiquiatras al año para compensar las salidas previstas y aproximarse a los estándares europeos.

La presidenta ha participado en la presentación del decálogo de la SEPSM en el que se recogen las principales inquietudes de los psiquiatras en relación con la especialidad. Marina Díaz ha subrayado que España afronta una demanda creciente de atención en salud mental con un número insuficiente de profesionales.

Según los datos del Libro Blanco de la Psiquiatría, publicado por la sociedad científica en 2023, el país cuenta con alrededor de 12 psiquiatras por cada 100.000 habitantes, frente a una media europea situada entre 18 y 20. Esta diferencia, lejos de reducirse, se mantiene en la actualidad.

Impacto en la práctica clínica

La escasez de psiquiatras tiene un impacto directo en la práctica clínica diaria. Las consultas se reducen con frecuencia al manejo sintomático, las listas de espera se prolongan y disminuye el tiempo disponible para el seguimiento adecuado de los pacientes. Esta situación dificulta la construcción de un vínculo terapéutico sólido y limita la posibilidad de realizar revisiones con la frecuencia necesaria, especialmente en los casos más complejos.

La falta de recursos influye también en la precaria atención a los pacientes con patologías crónicas. En este sentido, Marina Díaz ha recordado que “la cronicidad va asociada a la intervención temprana o precoz, para lo que se necesita financiación”.

Al menos, 500 psiquiatras al año

A esta falta estructural de profesionales se suma el envejecimiento de la plantilla. En 2023, más del 20 % de los psiquiatras en activo tenía más de 60 años y cerca del 7 % superaba los 65. Estas cifras anticipan un volumen elevado de jubilaciones en un corto periodo de tiempo. La SEPSM estima la necesidad de incorporar al menos 500 psiquiatras al año para compensar las salidas previstas y aproximarse a los estándares europeos.

El problema se agrava por la fuga de talento joven hacia otros países europeos, como ha apuntado la presidenta. La mayor movilidad profesional, el dominio de idiomas y unas condiciones laborales más atractivas en otros sistemas sanitarios favorecen la salida de psiquiatras recién formados.

Planes estratégicos

La presidenta de la SEPSM ha advertido además de una tendencia creciente a minimizar el papel de la Psiquiatría en los planes estratégicos de salud mental. “En algunos enfoques, los trastornos mentales complejos se simplifican como problemas de adaptación social, lo que diluye la necesidad de una atención médica especializada”, ha dicho.

Igualmente, esta especialista ha recordado que, pese a la aprobación de planes estratégicos de salud mental o de atención a la cronicidad, la falta de presupuesto imposibilita que estas ayudas lleguen a la población.

Decálogo de la SEPSM

El decálogo presentado por la SEPSM aborda también otros retos que inciden de forma indirecta en la presión asistencial. Entre ellos, la confusión entre las figuras del psiquiatra y el psicólogo, la psiquiatrización del malestar cotidiano y el uso creciente de recursos especializados para problemas que no siempre constituyen un trastorno mental.

El documento dedica un apartado específico al suicidio, que continúa como una necesidad clínica insuficientemente cubierta, como ha apuntado Pilar Saiz, secretaria de la SEPSM.

En línea con lo apuntado por la presidenta, Pilar Saiz ha comentado que el plan nacional de prevención del suicidio, aprobado en 2025, todavía no se ha puesto en marcha. “Existen carencias en la detección del riesgo, la continuidad asistencial tras los intentos y la dotación de recursos humanos especializados. El plan se ha dejado en manos de las comunidades autónomas, con las diferencias que conlleva. Pedimos homogeneización y, sobre todo, su puesta en marcha, con formación específica para los profesionales y un presupuesto para desarrollar el plan”.

Consumo de cannabis

Otros puntos del decálogo se refieren a la banalización del consumo de cannabis, especialmente entre los jóvenes. Carmen Moreno Ruiz, vicesecretaria de la SEPSM, ha apuntado que esta sustancia psicoactiva tiene “efectos impredecibles en los cerebros en formación, ya que puede aumentar el riesgo de psicosis y esquizofrenia”, entre otras patologías.

Respecto a la falta de recursos, Carmen Moreno ha criticado que “cada vez haya menos plantas de hospitalización abiertas, con pacientes que entran y salen”. “La atención domiciliaria es el futuro, de forma que en el hospital sólo se tratarán los casos más graves”. Para conseguirlo, se necesita una mejor financiación, ya que “los grandes planes estratégicos a nivel nacional tienen presupuestos escasos, por lo que son inviables”.

El estigma de los tratamientos

De la estigmatización de técnicas terapéuticas y el rechazo a los tratamientos psicofarmacológicos ha hablado Josep Antoni Ramos Quiroga, jefe de Servicio del Hospital Vall d’Hebron de Barcelona. Este especialista ha comentado que nadie cuestiona el empleo de tratamientos para abordar las patologías oncológicas, cardiológicas o respiratorias; por el contrario “la pastilla” o el tratamiento que se prescribe desde Psiquiatría para tratar enfermedades de salud mental, como el TDAH, suele estar estigmatizada, a pesar de estar reconocida su eficacia y seguridad.

Finalmente, los portavoces de la sociedad científica han apuntado que la humanización de la atención psiquiátrica, la innovación terapéutica y la mejora de los resultados en salud requieren una inversión sostenida.

Conflicto de intereses: Marina Díaz Marsá ha recibido honorarios por consultoría y/o conferencias de Lundbeck, Pfizer, Janssen, Otsuka, Angelini Pharma, Casen, Recordati y Takeda en los últimos 10 años. Carmen Moreno ha recibido honorarios por consultoría y/o conferencias de Angelini, British Association of Psychopharmacology (BAP), Compass, Esteve, Exeltis, Janssen, Lundbeck, Neuraxpharm, Nuvelution, Otsuka, Pfizer, Servier, Sunovion y Teva en los últimos 10 años.

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