Darias espera alcanzar en las próximas horas los 5 millones de vacunados con pauta completa

“Hoy puede ser que estemos al alcance del segundo hito de la vacunación: tener más de 5 millones de españoles con pauta completa. Mañana seguro, hoy puede ser. Sería en la semana que el presidente del Gobierno dijo que se iba a cumplir”. Así ha explicado la ministra de Sanidad, Carolina Darias, cuál es el ritmo de vacunación.  En concreto teniendo en cuenta que la última cifra era de 4,6 millones de españoles. Esto supone que, por el momento se cumplen los hitos de vacunación con pauta completa que auguraba Pedro Sánchez. Todo a la espera de saber qué pasará con la segunda dosis de Astrazeneca.

Cabe recordar que Sánchez prometió el 6 de abril, que hasta 33 millones de españoles estarán totalmente vacunados contra la COVID-19, con la pauta completa, a finales de agosto. Este dato supondría que el 70 por ciento de la población estaría inmunizada.

Más allá de esta cifra final, el presidente del Gobierno dio diferentes fechas. Así, aseguró que “en la semana del 3 de mayo habrá cinco millones de personas vacunadas con la pauta completa”. Tal y como está a punto de cumplirse. Por otra parte, calculó que en la primera semana de junio serían 10 millones.   Posteriormente, en la semana del 14 de junio 15 millones y en la semana del 19 de julio 25 millones.

Objetivos para la pauta completa de vacunación

La ministra ha adelantado que el objetivo del Ministerio ahora es “vacunar a los mayores de 60 años”. En este contexto, ha detallado que el 72 por ciento de este colectivo ha recibido al menos una dosis. Esta cifra que se sitúa cerca del 80 por ciento en las personas entre 70 y 79 años. “Estamos cumpliendo los objetivos de tener inmunizados a la población en el menor tiempo posible. Avanzando juntos llegamos más lejos”, ha reivindicado.

Respecto a cuándo podrán tener la pauta completa de vacunación, Darias ha informado de la llegada a España de 1,7 millones de dosis de la vacuna contra la COVID-19 de Pfizer. Las mismas, están siendo ya repartidas a lo largo del territorio nacional para que sigan inoculando a sus ciudadanos.

Herramientas tras el estado de alarma

Por otra parte, Darias, ha insistido en que las comunidades autónomas cuentan con “herramientas e instrumentos suficientes” tras la caída del estado de alarma. Esto ocurrirá el próximo domingo 9 de mayo. Aún así, el Gobierno ha comenzado a analizar con los Ministerios qué medidas sociales y económicas dependen de la vigencia de este instrumento. El objetivo es prorrogar vía decreto las que sigan siendo necesarias en la etapa final de la pandemia del coronavirus.

Igualmente, ha recordado que las CCAA y el Ministerio de Sanidad acordaron un documento de actuaciones coordinadas, conocido como ‘semáforo’, que supone “una guía de actuación con medidas para llevar a cabo en función de la incidencia“. Pese a ello, matiza que sigue siendo fundamental continuar con medidas como el rastreo de casos.

 

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Sanidad confirma que la efectividad de las vacunas supera el 80% en residencias

La efectividad de las vacunas en las personas residentes en centros de mayores se sitúa entre el 81 por ciento y el 88 por ciento. Así lo establece un nuevo trabajo realizado por el Ministerio de Sanidad. El mismo se ha elaborado en conjunto con el Instituto de Salud Carlos III y la Agencia Española del Medicamento.

En concreto, el trabajo, denominado ‘Análisis de la efectividad y el impacto de la vacunación frente a la Covid-19 en residentes de centros de mayores en España‘, analiza los casos COVID evitados en residencias. Así,  se habría evitado un 71 por ciento de hospitalizaciones y un 82 por ciento de los fallecimientos. Igualmente, se estima que la vacunación ha prevenido una media de 6,3 casos diarios por 10.000 residentes vacunados. Este dato se calcula también teniendo en cuenta el efecto en no vacunados gracias a la protección indirecta.

Ante estos datos el estudio concluye unos datos globales sobre la efectividad de las vacunas. De esta forma establece que han supuesto un descenso de más del 80 por ciento de las infecciones.

Evaluación de la efectividad de las vacunas

Tal y como contempla la ‘Estrategia de Vacunación frente a la COVID-19 en España‘, las personas residentes en centros de mayores fueron priorizadas dentro de la primera etapa de la Campaña de Vacunación. Esta comenzó el 27 de diciembre de 2020, dado su mayor riesgo de exposición y vulnerabilidad.

Para evaluar la efectividad de las vacunas, el trabajo ha utilizado un estudio de cohortes. Este ha tenido en cuenta los registros de vacunación (REGVACU) y de pruebas de laboratorios realizadas en la población (SERLAB). También un segundo estudio de casos y controles por el método de ‘screening’. Todo para evaluar la efectividad utilizando el sistema de vigilancia de casos de COVID-19 (SiViES) de la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica (RENAVE) y REGVACU.

Por otro lado, para la evaluación del impacto de la vacunación sobre la pandemia provocada por la Covid-19, se ha calculado la carga de enfermedad evitada. Por último,  se ha realizado un análisis de variación en las tasas de incidencia.

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Cuento infantil: El perro y el gato

Aceptar las diferencias y deshacerse de los prejuicios no siempre es fácil, pero vale la pena intentarlo. Ese es el mensaje central que nos transmite esta preciosa historia sobre la amistad, las diferencias y el respeto por los demás que enseña a los niños a comprender este concepto de una manera mucho más sencilla. Con […]

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SEDISA analiza los retos de la pandemia y las opciones de mejora

SEDISA analiza los retos de la pandemia y las opciones de mejora. Palma de Mallorca ha acogido las XI Jornadas Nacionales de la Sociedad Española de Directivos de la Salud. En esta edición, el lema elegido ha sido ‘Conocemos los retos: Activemos el cambio’.

En formato digital, las Jornadas han contado con el apoyo del Servei de Salut y de la Conselleria de Salut y Consum de Islas Baleares. El coordinador ha sido Francisco Marí, de la Junta Directiva de SEDISA y gerente del Hospital Universitari Son Llàtzer de Palma de Mallorca.

La visión de Atención Hospitalaria

Los expertos han hablado de sus experiencias durante la pandemia. Joseba Andoni Barroeta, gerente del Hospital Universitario Gregorio Marañón de Madrid, ha enumerado las cifras registradas en su centro hospitalario. Con fecha de 28 de abril de 2021, ha dicho que es “uno de los hospitales que más pacientes COVID-19 ha atendido”:

• 17.644 casos COVID-19 confirmados.
• 6.994 pacientes ingresados.
• 10.650 atendidos en Urgencias o Consultas.
• 5.630 altas por curación o mejoría.
• 959 exitus.
• 61 traslados a otros dispositivos de apoyo.
• 189 hospitalizaciones a domicilio.
• Más de 327.000 PCR, con 17,6% de positividad.
• Más de 82.000 serologías, con 21,5% de positividad en anticuerpos.

 

El responsable del Gregorio Marañón ha explicado la reorganización realizada en el hospital para afrontar esta crisis sanitaria. “Se crearon equipos multiespecialidades liderados por un especialista en Medicina Interna, Neumología y Enfermedades Infecciosas. Recibían el apoyo de facultativos de otros servicios”.

“La reorganización del centro ha afectado a muchas áreas esenciales, como Farmacia, la atención a gestantes, Salud Mental, atención a residencias de mayores, telemedicina…”. Asimismo, se procedió a realizar una ampliación de plantilla. “El Marañón ha sido uno de los primeros centros sanitarios que realizó un estudio prospectivo de cohorte sobre infección por COVID-19 a todos los profesionales del hospital”.

Investigación hospitalaria

En el ámbito de la investigación, el Instituto de Investigación Sanitaria Gregorio Marañón (IISGM) ha presentado 23 proyectos. También ha realizado 205 estudios observacionales y ensayos. Otros logros destacados por Joseba Barroeta han sido el diseño de respiradores y la elaboración con 3D de material de protección para personal sanitario.

“A pesar del crecimiento explosivo de la demanda asistencial, el Hospital nunca se ha colapsado. La investigación se volcó para diseñar proyectos de utilidad inmediatos. Todo el hospital fue un equipo unido contra la enfermedad”, ha concluido.

Crisis como oportunidad

En su intervención, Beatriz Massa, gerente del Hospital Universitario San Juan de Alicante, ha indicado que “las lecciones aprendidas todavía son demasiado recientes”. “Más nos vale haber aprendido algo. La zona de confort sobre la que se asentaba la asistencia sanitaria tal vez era demasiado frágil”.

Entre los retos emergentes, ha enumerado los siguientes:

• Salud digital.
• Salud como motor-lastre económico.
• Espacio sociosanitario.
• Riesgos laborales: autocuidado del profesional sanitario.
• Huella climática.
• Salud mental: realidad o ficción.

 

“También hemos aprendido a improvisar y, en consecuencia, a innovar. Tenemos una visión más amplia y hemos aprendido a romper reglas a nivel meso y micro: en los recursos humanos, en las compras, etc. Gracias a la ruptura de esas reglas, amparados por el estado de alarma, hemos podido superar la situación”.

“Asimismo, hemos aprendido a ser imaginativos. Teníamos que ‘resetear’, no servía nada lo establecido anteriormente. En definitiva, hemos aplicado ‘la locura’ a la gestión, hemos buscado la idea más eficiente para aplicar”.

Durante su intervención en las jornadas de SEDISA, Beatriz Massa ha elogiado “el trabajo en equipo, con el valor de lo integral por encima de la especialización”. Ha destacado también “el trabajo en red fuera de las paredes de los centros sanitarios, con los servicios sociales, los ayuntamientos, las farmacias comunitarias, etc.”.

La visión de Atención Primaria

Antoni Siso Almirall, presidente de la Societat Catalana de Medicina Familiar i Comunitaria, ha representado a la Atención Primaria. La telemedicina ha sido una de las herramientas fundamentales para mantener el contacto con los pacientes. “Ha evolucionado de forma muy rápida, pero ocupa un espacio temporal. Eso sí, se ha observado una moderada disminución de las tareas burocráticas”.

“Atención Primaria ha sido eje de la detección, el control y el seguimiento, a pesar de estar infrafinanciada”, ha dicho Siso Almirall. También ha recordado que desde este nivel asistencial “se atiende y se seguirá atendiendo a los pacientes con COVID persistente”.

En definitiva, “la pandemia ha supuesto un test de estrés para todos los sistemas sanitarios”. En cuanto a Atención Primaria, ha reclamado “una transformación” para capitalizar, sobre todo, los recursos humanos y las infraestructuras.

La visión de Urgencias

También ha relatado su experiencia en las jornadas de SEDISA Juan González del Castillo, jefe de la Unidad de Urgencias del Hospital Universitario Clínico San Carlos de Madrid. “Durante la primera ola los sanitarios tuvimos mucho miedo, igual que el resto de la población. La incertidumbre de la enfermedad, las condiciones de trabajo y la falta de protección provocaban ese temor. Todo el mundo aportó su trabajo, con un gran sufrimiento psicológico”.

González del Castillo ha rememorado “jornadas de trabajo muy duras y largas”. “En mi Servicio de Urgencias nos contagiamos el 85% de los sanitarios. Esto significaba que al día siguiente no sabíamos quién iba a poder trabajar, no podía haber planificación del descanso”.

“Teníamos una sensación general de abandono de la familia, de los hijos, por centrarlo todo en la profesión. Por eso, de esta crisis deberíamos aprender a planificar los descansos, porque es necesario psicológicamente”.

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Hacer más con lo que tenemos para mejorar la gestión

La salud tiene que estar en el centro de nuestra sociedad y prueba de ello ha sido la forma en que el Sistema de Salud ha respondido a la pandemia. En las XI Jornadas Nacionales de la Sociedad Española de Directivos de la Salud (SEDISA), que se han celebrado en Palma de Mallorca, durante la sesión La salud en el centro de nuestra sociedad: ideas para un debate pendiente, Jaume Ribera, del IESE Business School, ha desgranado alguno de los  aspectos más relevantes del Informe Un nuevo modelo de salud para una nueva sociedad.

El experto ha recordado que tenemos un modelo de salud diseñado en los años 80 y que desde  hace años, antes de la pandemia, muestra signos de fatiga. La sociedad ha cambiado y el SNS debe adaptarse. Para eso hay que evaluar qué acciones hay que hacer para mejorar.

Teniendo en cuenta el citado informe, “el modelo de salud debe estar centrado en las personas y en la salud, no solo en la atención, integrando los niveles de atención sanitaria y social”.

Además, hay que buscar la corresponsabilización de la persona, ya que es coproductora de la salud. Por eso, es necesario potenciar la educación en salud e involucrarle en ella.

Medir valor

En su presentación, Ribera ha indicado que hay que hacer más con lo que tenemos; ver si se puede mejorar la gestión. Para eso, hay que medir el valor y pagar por el valor que se aporta.

Juan Antonio Marqués Espí, vocal de SEDISA, director gerente del Área VII Hospital General Universitario Reina Sofía, ha coincidido con Ribera al comentar que hay que hacer más con lo que tenemos. “Aún tenemos mucho margen de mejora. Antes de hacer cosas nuevas, podemos mejorar en lo que tenemos”.

En este contexto, ha recordado que “más no siempre es mejor”. Hay que contar con los profesionales, ser transparentes en qué se quiere hacer y por qué se quiere hacer.

Se ha avanzado en la participación de los pacientes, “pero en nuestras organizaciones no hay cultura y se desconoce como abordarlo”.

Transformación digital

Carmen Vicente Gaspar, vocal de SEDISA, gerente del Hospital San Juan de Dios, de Zaragoza, ha destacado el papel de la transformación digital en la pandemia. “La pandemia hizo que tuviéramos que desarrollarla, como se ha visto con la telefarmacia, las teleconsultas, los videos para la rehabilitación, …”.

Para la experta, debería estar Impulsada desde el Ministerio de Sanidad, potenciando la robotización, el internet de las cosas,… es una oportunidad para cambiar los hospitales.

Competencias de los profesionales

Los expertos reunidos en la mesa, moderados por Jon Guajardo, vicepresidente segundo de SEDISA, han comentado que hay que aprovechar al máximo las competencia de los profesionales, promover el liderazgo y trabajar en red, centrándose en la transformación digital.

Por su parte, Ribera ha destacado la importancia de ver la salud como motor económico, “como inversión, no como gasto. Es necesaria la colaboración publico-privada, potenciar la investigación, crear cluster en las ciencias de la salud, con el objetivo de generar formación para tener empleo de calidad”.

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