Un equipo multidisciplinar de Cirugía Vascular, Radiología y Ginecología de la Clínica Universidad de Navarra ha desarrollado una técnica mínimamente invasiva para el tratamiento de determinadas formas complejas de insuficiencia venosa pélvica.
El procedimiento, publicado en Journal of Vascular Surgery: Venous and Lymphatic Disorders, utiliza ecografía transvaginal para acceder a reservorios venosos periuterinos y pericervicales que pueden resultar difíciles de abordar mediante las técnicas endovasculares convencionales.
El estudio ha incluido a 23 mujeres tratadas entre 2023 y 2025. Los investigadores han anunciado un 100 % de éxito técnico, además de una mejoría significativa y mantenida de los síntomas al año de seguimiento. Tampoco han registrado complicaciones graves ni recaídas en las venas tratadas.
Insuficiencia venosa pélvica
La insuficiencia venosa pélvica se relaciona con alteraciones del drenaje venoso de la pelvis y puede manifestarse con dolor pélvico crónico, sensación de pesadez, dispareunia o exacerbación de los síntomas durante la menstruación. Según los datos aportados por los autores, hasta un 30% de los casos de dolor pélvico crónico no cíclico podrían tener un origen venoso.
José María Hípola, especialista del Servicio de Cirugía Vascular de la Clínica, es el primer autor del estudio. Según explica, “muchas pacientes siguen teniendo dolor y síntomas incluso después de embolizaciones previas, porque existen pequeños reservorios venosos profundos que no pueden alcanzarse bien mediante técnicas endovasculares habituales”. “Este abordaje transvaginal nos permite llegar directamente a esas venas y tratarlas de forma mucho más precisa y dirigida”.
Procedimiento ambulatorio
La técnica combina la esclerosis con espuma de polidocanol, guiada mediante ecografía transvaginal y control fluoroscópico, para conseguir el cierre selectivo de las venas afectadas. El procedimiento ha tenido una duración aproximada de 35 minutos y todas las pacientes han recibido el alta el mismo día.
“Todas las mujeres tratadas pudieron volver a casa el mismo día y retomar su actividad habitual al día siguiente”, señala José María Hípola.
Los controles ecográficos realizados al mes y al año han confirmado el cierre completo de las venas tratadas, sin signos de recanalización. Además, las pacientes han presentado una reducción significativa del dolor y de la gravedad de los síntomas asociados a la enfermedad venosa pélvica.
Los resultados apuntan especialmente a una posible utilidad en pacientes con anatomías venosas complejas o con varices periuterinas que no dependen directamente de las venas ováricas, una circunstancia que puede limitar la eficacia de determinados abordajes convencionales.
“Este abordaje complementa las técnicas endovasculares actuales y abre nuevas posibilidades para pacientes que hasta ahora tenían opciones terapéuticas muy limitadas”, afirma el especialista.
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