La Fundación Gaspar Casal, con el apoyo de Daiichi Sankyo, ha organizado la presentación pública del informe “Nudges al servicio de la salud cardiovascular”. Este encuentro ha buscado explorar el potencial de las intervenciones conductuales (conocidas como nudges o “empujoncitos saludables”) para facilitar decisiones más beneficiosas para la salud sin limitar la libertad individual.
Este informe ha culminado en una Hoja de Ruta fundamental para el abordaje de las enfermedades cardiovasculares mediante el empleo de nudges, gracias a la participación de diferentes expertos. La Hoja de Ruta propone cinco líneas de acción, entre las que se incluyen la conformación de una arquitectura institucional que se encargue de esta práctica en el SNS; la priorización de la población, los factores de riesgo y las enfermedades cardiovasculares a abordar; la selección de nudges aceptables y factibles; la aplicación de nudges idóneos y evaluables; y, por último, el impulso de los elementos facilitadores y la eliminación de las barreras del sistema.
Aplicación de nudges
Estas herramientas, basadas en pequeñas modificaciones en el entorno de decisión, han comenzado a incorporarse en distintos países como instrumentos innovadores y coste-efectivos para promover comportamientos saludables y mejorar la adherencia terapéutica. En el ámbito sanitario, los nudges pueden aplicarse mediante medidas sencillas, como hacer más visibles las opciones saludables, mejorar los mensajes de información o rediseñar los servicios para favorecer la prevención y la adherencia a los tratamientos.
A este respecto ha intervenido Maite San Saturnino, presidenta de pacientes de la Fundación Española del Corazón, ha remarcado que “hay que facilitar sin imponer. El objetivo de los nudges en salud vascular es ayudar a los pacientes a tomar mejores decisiones.” Finalmente, Hilda Gambara, Catedrática en la Facultad Psicología de la Universidad Autónoma de Madrid, ha subrayado que “estamos ante herramientas que fortalecen las políticas sanitarias basadas en evidencia y permiten plantear intervenciones robustas y adaptadas a la población. La psicología nos ayuda a comprender cómo decidimos y a diseñar estrategias que acompañen al ciudadano hacia elecciones más saludables. El comportamiento humano es multifactorial y requiere un análisis desde diversos ángulos para lograr intervenciones realmente efectivas.
El reto de su integración
Finalmente, Óscar Fernández Torre, director general de Planificación, Ordenación, Gestión del Conocimiento y Salud Digital de Cantabria, ha incidido en el hecho de que “la innovación en salud cardiovascular no siempre requiere grandes reformas; a veces comienza con pequeños avances como los nudges, bien diseñados, compartidos y evaluados, podemos mejorar la toma de decisiones y los resultados en salud. El reto ahora es integrarlos como una herramienta útil de cambio, de forma rigurosa, en la planificación sanitaria, en la práctica clínica y en la evaluación del sistema.”
Por su parte, Marta Molina Olivas, subdirectora general de Prevención y Promoción de la Salud de la Comunidad de Madrid, ha recalcado que “los microincentivos deben ser sencillos y oportunos en tiempo y lugar; pero, ante todo, deben ser respetuosos y legalmente ajustados a la autonomía y la privacidad de las personas”.
El acto ha concluido con la intervención de Jorge del Diego, Asesor en el Ministerio de Sanidad, quien ha destacado “la verdadera innovación es cambiar el paradigma en la forma en la que entendemos la Salud Pública. Mirar más allá, para comprender que nuestra salud se construye, se protege y se pierde no solo en el hospital, sino en el resto de los lugares donde vivimos.”
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