La nueva generación de antibióticos frente a las multirresistencias

Más de 300 médicos intensivistas especializados en el manejo y diagnóstico de infecciones en el paciente crítico se dieron cita en Valencia con el objetivo, entre otros, de analizar la nueva generación de antibióticos frente a las multirresistencias. Fue en el marco de la XXXVI Reunión del Grupo de Trabajo de Enfermedades Infecciosas y Sepsis (GTEIS) de la Sociedad Española de Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias (SEMICYUC), un encuentro imprescindible para coordinar el trabajo de las Unidades de Cuidados Intensivos españolas

Durante la misma intervino Rafael Zaragoza, vicecoordinador del GTEIS y jefe del Servicio de Medicina Intensiva del Hospital Dr. Peset de Valencia. Sobre la nueva generación de antibióticos, opinaba que “tienen resultados muy prometedores, más seguros, con menos efectos secundarios y muy buena penetración en el foco de la infección. Además, permiten individualizar los tratamientos para cada paciente. Esto se traduce no solo en la mejora de la atención al paciente, sino también en evitar costes añadidos y, sobre todo, complicaciones derivadas tanto de la infección por microorganismos multirresistentes como del uso de antibióticos con mayores efectos secundarios”,

Nueva generación de antibióticos

En la reunión, los intensivistas subrayaron la importancia de utilizar la nueva generación de antibióticos de forma adecuada. Para ello, destacaron la necesidad de reducir la duración de los tratamientos, evitar antibióticos no indicados y acertar antes con el óptimo. En este sentido, señalaron el valor de las técnicas moleculares de diagnóstico, que aportan precisión y rapidez en la identificación del microorganismo responsable de la infección.

Asimismo, insistieron en la relevancia de los estudios de colonización por bacterias multirresistentes, que se realizan de forma rutinaria gracias al Proyecto Resistencia ZERO y que permiten seleccionar el tratamiento más adecuado, además de ayudar a prevenir la diseminación de estas bacterias. “Hoy en día es obligado hacer estudios de colonización, ya que nos permiten ir directamente a la diana y elegir el antibiótico concreto, o la combinación exacta, para cada paciente evitando tratamientos empíricos inadecuados”, aportaba Zaragoza.

Microbiota intestinal

Además del uso inapropiado de antibióticos, los intensivistas destacaron que el desequilibrio de la microbiota intestinal es un factor clave a considerar en la lucha contra las multirresistencias. “El mantenimiento de una microbiota intestinal sana es relevante en prácticamente todas las enfermedades. En las UCI hemos puesto también el foco en este aspecto para frenar la aparición de multirresistencias, orientando el manejo del paciente para evitar la disbiosis”, explicaba por su parte Cruz Soriano, jefa de sección del Servicio de Medicina Intensiva del Hospital Univ. Ramón y Cajal (Madrid).

“Tenemos los mejores antibióticos a nuestra disposición en las UCI, pero si queremos cuidar de verdad a nuestros pacientes tenemos que procurar que ninguno se quede sin la mejor opción antibiótica”, insistía la experta.

 

 

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