En el marco de la XII Reunión de Ecografía Clínica de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI)/III Reunión de ecografía clínica para residentes se ha puesto de manifiesto la necesidad de estandarizar el uso de la ecografía multiórgano para diagnosticarapie de cama.
Así, los internistas destacaron que la ecografía multiórgano es una herramienta rápida, segura, accesible y eficaz que permite explorar los pulmones, el corazón y el abdomen, aportando información clave para el diagnóstico y el tratamiento, que permite modificar el diagnóstico o tratamiento en uno de cada cuatro a cinco pacientes.
Por otra parte, la ecografía multiórgano proporciona información diagnóstica inmediata sin radiación ni necesidad de contraste. Permite modificar el diagnóstico o tratamiento, optimizando la toma de decisiones clínicas. Es especialmente útil en medicina interna, urgencias y cuidados críticos, donde ayuda a detectar hallazgos clave en hasta 27,7 por ciento de los hospitalizados y ajustar tratamientos en 19 por ciento de los casos, según un artículo de investigadores del Grupo de Trabajo de Ecografía Clínica de SEMI publicado en Journal of Clinical Medicine en 2022.
Ecografía multiórgano en el bosillo de la bata
Otra de las ideas que se destacaron en este foro fueron las ventajas que han llegado de la mano de su miniaturización y la innovación en nanotecnológica. A este respecto aportaba más información Daniel García Gil, vocal del Grupo de Trabajo de Ecografía Clínica de SEMI, jefe del Servicio de Medicina Interna y director de la UGC de Medicina Interna del Hospital SAS San Carlos de Cádiz.
“Caben en el bolsillo de la bata y se usan de manera rápida, lo que agiliza los flujos de trabajo. Incorporan inteligencia artificial para el cálculo automático de medidas (fracción de eyección, volumen vesical y conteo de líneas B); feedback en tiempo real; etiquetado anatómico; y guiado prescriptivo para la optimización de planos y la calidad de imagen”.
Según el experto, ya se comercializan equipos con estas herramientas en único transductor, lo que facilita el escaneo rápido de estructuras profundas y superficiales y hace de estos ecógrafos ultraportátiles, idóneos para exámenes multiórgano y responder a hipótesis clínicas. Además, resulta ventajosa su asequibilidad económica, hasta un 30-40 por ciento más baratos que los equipos de carro.
No obstante, los inconvenientes de estos equipos también se asocian a la miniaturización, ya que la calidad de imagen en 2D y del Doppler color pueden variar dependiendo del dispositivo.
La postura de la SEMI
La SEMI defiende en el Documento de consenso sobre la realización de ecografía clínica, apoyado también por otras sociedades médicas, la integración efectiva de la ecografía en la atención médica, su estandarización y garantizar la calidad y su aplicación sistemática en la práctica clínica, la educación y la investigación, para asegurar que los profesionales estén debidamente capacitados y que las evaluaciones ecográficas se realicen con un estándar de excelencia.
El propósito es la homogeneización de su uso para ofrecer un servicio de mayor calidad. “Nos encontramos ante una revolución tecnológica que resulta en una medicina más resolutiva, eficiente y centrada en el paciente: por su portabilidad y alto rendimiento; y por la IA incorporada, que acorta la curva de aprendizaje y reduce los tiempos para el diagnóstico y toma de decisiones, entre otros factores. La bibliografía establece similitudes con los equipos de carro en el rendimiento diagnóstico de numerosos procesos. Y, en pocos años, la mayoría de los internistas dispondrán de un ecógrafo de bolsillo, que redundará en beneficio del paciente y en el empoderamiento de los profesionales”, concluye García Gil.
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