El IBV avanza en el diagnóstico médico y la planificación quirúrgica

El Instituto de Biomecánica de Valencia (IBV) ha logrado un avance en el desarrollo de nuevas metodologías basadas en el tratamiento avanzado de imagen médica. El objetivo es mejorar el diagnóstico y la planificación quirúrgica, en el marco del proyecto DIS2MED, financiado por el IVACE y cofinanciado por la Unión Europea.

El IBV ha desarrollado modelos anatómicos virtuales y físicos de estructuras humanas a partir de nuevos algoritmos de segmentación avanzada de imagen médica. Los ha combinado con otras metodologías innovadoras como la inteligencia artificial y al análisis de biomarcadores. La finalidad es mejorar y facilitar el diagnóstico de patologías, así como la planificación de cirugías complejas.

De esta manera, el conocimiento generado se ha aplicado en los ámbitos de la cirugía cardiovascular, concretamente en intervenciones y patologías de corazón y aorta, así como en el ámbito de la cirugía de aneurisma cerebral.

Trabajo del IBV

En concreto, el Instituto ha trabajado en tres líneas de investigación, como ha explicado Carlos Atienza, director del área de Salud en IBV.

“Una de ellas es la segmentación automática de imagen médica a través del entrenamiento de una red neuronal para la identificación de las estructuras anatómicas y los parámetros de interés en imágenes médicas de pacientes reales».

Otra de ellas es la generación de modelos 3D específicos de cada paciente utilizando imágenes médicas 4D que incorporan la evolución temporal de la zona del cuerpo humano evaluada.

La tercera línea de trabajo que ha incluido el proyecto DIS2MED en 2022 es la investigación en el ámbito de los factores humanos. En este sentido, según Carlos Atienza, “se han desarrollado metodologías ágiles que permitan, mediante la simulación digital, validar y contribuir a la mejora de productos y entornos hospitalarios.

En concreto, se ha avanzado en la programación de modelos corporales de maniquíes para lograr simulaciones con un elevado nivel de realismo. Para ello, se ha utilizado el entorno gráfico Blender y la base de datos antropométrica del IBV”.

Diagnóstico de tumores de piel

Además, se ha aprovechado el desarrollo realizado en el ámbito de las simulaciones virtuales para colaborar con la empresa CFZ Cobots en la evaluación de su escáner portátil de diagnóstico de tumores de piel. Se han estudiado aspectos como la ergonomía del puesto de trabajo del facultativo que usa el equipo, entre otros.

Finalmente, el proyecto DIS2MED (IMDEEA/2022/35) está financiado por el programa 2022 de ayudas del Instituto Valenciano de Competitividad Empresarial (IVACE). Dicha ayuda está dirigida a centros tecnológicos de la Comunitat Valenciana para el desarrollo de proyectos de I+D de carácter no económico realizados en colaboración con empresas, cofinanciado por la Unión Europea.

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La plataforma de análisis IdBRCA HRD ya está disponible en España

La plataforma de análisis IdBRCA HRD ya está disponible en España. Permite el diagnóstico para pacientes con cáncer de ovario con estado HRD (deficiencia de recombinación homóloga) en aproximadamente un mes. Se trata de “un gran avance”, según la compañía AstraZeneca, porque hasta ahora las muestras tenían que viajar hasta Estados Unidos para ser analizadas.

De esta forma, los oncólogos que lo requieran pueden solicitar, a través de IdBRCA HRD, el análisis de sus muestras gracias a la tecnología de NGS (Next Generation Sequencing) o secuenciación masiva. Para ello, deben conectarse a la plataforma digital y solicitar el envío de la muestra. Posteriormente, recibirán los resultados en aproximadamente un mes.

Plataforma de análisis IdBRCA HRD

Los tumores de ovario con estado HRD representan hasta el 50 % de todos los casos de cáncer de ovario. Antonio González es el director del Departamento de Oncología Médica de la Clínica Universidad de Navarra en Madrid y presidente del Grupo Español de Investigación en Cáncer de Ovario. Según ha explicado, “para conocer el estado HRD hay que fijarse en el estado mutacional de los genes BRCA1 y BRCA2 y en la medición de la inestabilidad genómica. Si existe mutación en los genes BRCA1 o BRCA2, o la medida de inestabilidad genómica está por encima de un valor de referencia, se considera HRD positivo. En este caso, es más probable que el tumor responda a agentes que bloquean la reparación del ADN, como por ejemplo los inhibidores de la polimerasa poli ADP ribosa (PARP)”, ha señalado.

Por su parte, Carlos Camps, jefe del Servicio Oncología Médica del Consorcio Hospital General Universitario de Valencia (CHGUV), ha comentado que “la realización de esta prueba guía a los profesionales en la toma de decisiones». «Nos ofrece la posibilidad de establecer un tratamiento de precisión, en función del perfil genético del tumor. Con la ayuda de la plataforma, podemos hacer un análisis de las alteraciones genéticas y seleccionar pacientes que se van a beneficiar de un tratamiento específico”.

Iniciativa multicéntrica

Para llevar a cabo estos análisis del estado HRD, el Instituto Catalán de Oncología/Hospital Universitario de Bellvitge, el Complejo Universitario de Santiago de Compostela, la Fundación Jiménez Díaz, el Hospital General de Valencia y la compañía AstraZeneca han constituido una plataforma diagnóstica que da acceso al test HRD. El objetivo es garantizar los máximos estándares de calidad.

En España se diagnostican alrededor de 3.600 casos de cáncer de ovario al año. Es la séptima causa de mortalidad por cáncer en mujeres. Xavier Matías-Guiu es el jefe de Servicio de Anatomía Patológica del Hospital Bellvitge, líder del grupo de investigación en Cáncer Ginecológico del IDIBELL y presidente de la Sociedad Internacional de Patólogos Ginecológicos (ISGYP). “En nuestro país no está estandarizado el análisis de biomarcadores, por lo que esta plataforma responde también a las necesidades que reclamaban estas pacientes que pedían unificar el acceso, reducir los tiempos de espera para el diagnóstico y acceder al tratamiento más conveniente para ellas”, ha apuntado.

Colaboración de AstraZeneca

Igualmente, Marta Moreno, directora de Asuntos Corporativos y Acceso al Mercado de AstraZeneca España, ha hecho incidencia en el enfoque hacia una Medicina de precisión «a disposición de los pacientes». Para ello, es necesario colaborar  con hospitales y centros de referencia de toda España.

«Gracias al estudio de biomarcadores podremos mejorar el abordaje de los pacientes con cáncer. Podremos ofrecerles un tratamiento con mayor garantía de efectividad y lo más personalizado posible. De esta forma, será posible cumplir con nuestro objetivo de cronificar el cáncer y conseguir eliminarlo algún día como causa de muerte”.

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Técnica de la Pera: cómo poner límites sin morir en el intento

María Montessori es uno de los grandes referentes en cuanto a educación infantil. Sus métodos, no solamente han demostrado ser de lo más efectivos, sino que resultan ser bastante fáciles de aplicar. Sin embargo, la metodología de María Montessori también incluye una serie de hábitos que los padres no deberíamos emplear si queremos poner límites […]

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Destacan la importancia de vacunas para combatir la poliomelitis

Especialistas insisten sobre la urgencia de recuperar los esquemas de vacunación infantil a nivel nacional, ya que su falta de avance deja a esta población expuesta a enfermedades como la poliomelitis.

Al cierre de 2021 se alcanzó solo entre el 56 y 86 por ciento de cobertura de vacunación en pequeños de 12 a 35 meses de edad, y el 27.5 por ciento en niños y niñas de 1 año. Lo anterior según la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2021, publicado por el Instituto Nacional de Salud Pública.

Desde finales de 2020, organismos internacionales advirtieron sobre la importancia de recuperar los esquemas de vacunación, a raíz de que la pandemia por COVID-19.

Eduardo Arias de la Garza, infectólogo pediatra, adscrito al Servicio de Infectología Pediátrica del Instituto Nacional de Pediatría, reflexionó sobre la importancia de las vacunas. Refirió que la meta del Programa de Vacunación Universal de la Secretaría de Salud es el control de las enfermedades, a través de la inmunización del 95 por ciento de la población en riesgo.

“Se considera que, si se alcanza dicho porcentaje, podemos hablar de tasas de vacunación saludables”, destacó. No obstante, aclaró que en solo el estado de Nuevo León alcanza esta cifra, mientras que hay otros Estados que apenas llegan al 59 por ciento de cobertura.

Rebrote en casos de poliomelitis

El experto lamentó que el déficit de vacunación esté orillando a que haya un rebrote de enfermedades como la poliomielitis. Recordó que a pesar de que esta enfermedad fue erradicada en México desde el año 1990, ha resurgido no solo en África y Asia, donde se registran en conjunto 30 casos en 2022. También en Estados Unidos, en julio de 2022, un hombre de 20 años fue diagnosticado con la enfermedad.

De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud, la poliomielitis afecta en su mayoría a menores de 5 años.

La Secretaría de Salud realizó un análisis de riesgo de brote de poliovirus a nivel municipal. Los resultados indican que 47 por ciento de los municipios se encuentran en alto y muy alto riesgo del rebrote de la enfermedad. Mientras que el 31 por ciento de ellos están en riesgo medio y 22 por ciento en bajo  riesgo.

Prevención por medio de la vacunación

Gregory López, gerente médico de vacunas de Sanofi México, refiere que la poliomielitis es una enfermedad que afecta las células de la médula espinal causando parálisis y puede ser mortal. Sin embargo aseguró que si se actúa a tiempo puede ser prevenible con la vacunación.

“Debemos cambiar el panorama y proteger a los niños de aquello de lo que podemos protegerlos, pues no sólo se trata de poliomielitis”, dijo.

En septiembre del presente año la Secretaría de Salud arrancó la campaña intensiva de la vacuna hexavalente en menores de un año. La cual protege contra seis enfermedades: poliomielitis, tétanos, hepatitis B, difteria, haemophilus influenzae tipo B y tosferina. Lo anterior con el objetivo de alcanzar la mayor cobertura contra estas afecciones y evitar que regrese la poliomielitis al país.

Esta aplicación debe realizarse a los dos, cuatro y seis meses de edad, más un refuerzo a los 18 meses. Además de que está disponible en todo el sector de salud pública y es totalmente gratuita.

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Urkullu reafirma que mejorar Osakidetza será prioritario en 2023

Urkullu reafirma que mejorar Osakidetza será prioritario en 2023. Así lo ha manifestado el presidente del País Vasco en su mensaje de fin de año.  «Salud y calidad de vida». Estos son los dos retos principales de lo que resta de legislatura en el País Vasco, y muy especialmente del recién estrenado,

El lehendakari ha sido meridianamente claro en su discurso en el Palacio de Ajuria Enea, y ha querido atajar cualquier atisbo de duda sobre su apuesta por la sanidad pública vasca, tampoco ha aludido a los últimos problemas que han saltado a la opinión pública sobre la necesidad de incrementar el número de profesionales y sobre posibles nuevos modelos de gestión.

“Seguiremos reforzando la plantilla profesional de Osakidetza”, ha señalado contundente. “Vamos a priorizar la mejora de la atención primaria en una única Osakidetza de la que todos somos parte y compartimos como sistema público”, ha sentenciado.

Mejorar

Para el presidente Urkullu, en el año que entra, se debe de apostar por lograr un  “equilibrio” entre los aspectos económicos, sociales, emocionales y de salud pública. Sin embargo, ha insistido en que la prioridad en estos momentos sigue siendo “la salud pública”

Una sanidad púbica que tenga presente a todas aquellas personas más “vulnerables de nuestro entorno y que más ayudan necesiten”, ha recalcado.

 Urkullu en su discurso fin de año hizo una apuesta decidida por la Sanidad.

Nuestra determinación es seguir mejorando un sistema de salud del que nos hemos sentido siempre orgullosos”, ha asegurado. «A pesar de las dificultades a las que se ha tenido que enfrentar tras la crisis sanitaria mundial, continúa siendo de calidad y universal», ha recalcado.

Salud

En su intervención navideña, Urkullu ha afirmado asumir las críticas recibidas en los últimos meses por la gestión sanitaria, al tiempo que comparte y comprende “la desazón por no poder ofrecer soluciones y certezas ante esta pandemia que es una prueba de esfuerzo permanente».

Asimismo, ha explicado que la pandemia «afecta a todos por igual» y ha afirmado que «Euskadi es una comunidad comprometida».

Aunque las vacunas están jugando un papel decisivo, ha reconocido que no hay que bajar la guardia en ninguno de los peligros sanitarios que nos acechan. Es una tarea no exenta de problemas y dificultades, ha admitido.

Ha citado como el principal de ellos una pandemia que ha cambiado las reglas del juego y que anticipa un horizonte de incertidumbre, ante las ominosas noticias que llegan desde China. “Ha puesto en el centro la atención sanitaria y sociosanitaria. Ha tensionado todos los sistemas sanitarios en el mundo, también el nuestro”,

“Nadie estaba preparado para ello”, ha apostillado. Tras sumarse a los deseos generalizados de buena salud, ha aseverado que “nuestra responsabilidad es hacer posible que ese deseo sea una realidad. No vamos a escatimar esfuerzos para lograrlo”.  «La salud es nuestro bien más preciado y un objetivo que une a toda la sociedad”.

Por último, Urkullu ha recordado a todas las víctimas de la pandemia y ha pedido «mantener el esfuerzo individual y colectivo», al tiempo que ha reconocido el esfuerzo de los sanitarios.

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