Riesgos de salud prevenibles en el adulto mayor

El 1° de octubre se conmemora el Día Internacional del adulto mayor en su 30 aniversario. De acuerdo con la ONU, han decidido resaltar y puntualizar los diversos riesgos que tiene este sector poblacional y crear consciencia sobre sus necesidades especiales durante esta pandemia.

Entre las acciones de esta conmemoración, se promoverá la Decenio del Envejecimiento Saludable (2020-2030), que tiene como reto garantizar una vida sana y promover el bienestar de todos en todas las edades. Así como aumentar la comprensión del impacto de la COVID-19 en las personas mayores y su impacto en las políticas, la planificación y las actitudes del cuidado de la salud.

De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud, para el 2050 habrá 2.000 millones de personas que tendrán 60 años o más. El 80% de ellas vivirán en países de ingresos bajos y medianos. 7,5 años es el aumento estimado de la esperanza de vida cuando pensamos de forma positiva sobre el envejecimiento.

Riesgos del adulto mayor fumador

Algunas enfermedades cuentan con un pico alto de prevalencia en pacientes adultos mayores. Algunos factores de riesgo pueden ser modificables. Sin embargo, es necesario estar atentos a toda manifestación como pudiera ser del cáncer de vejiga que presenta algunos signos y síntomas como sangre en la orina (hematuria), dolor al orinar, dolor pélvico, dolor en la espalda y necesidad constante de orinar.

La Dra. Perla Pérez, médico especialista en oncología médica adscrita al Centro Médico Nacional 20 de Noviembre, ISSSTE, señala que, “algunos signos y síntomas del cáncer de vejiga pueden ser sangre en la orina (hematuria), dolor al orinar, dolor pélvico, dolor en la espalda y necesidad constante de orinar”.

“Existen factores de riesgo que aumentan la probabilidad de que una persona desarrolle cáncer de vejiga, tales como fumar, edad avanzada, ser del sexo masculino, exposición a ciertas sustancias químicas, tratamientos oncológicos previos, inflamación crónica de la vejiga y antecedentes personales o familiares de cáncer”, detalló la Dra. Perla Pérez.

La detección temprana mejora las probabilidades de una respuesta al tratamiento. Según la etapa del cáncer y otros factores, las opciones de tratamiento para las personas con cáncer de vejiga pueden incluir: cirugía, terapia intravesical, quimioterapia, radioterapia, inmunoterapia y medicamentos de terapia dirigida.

Otras enfermedades prevenibles en el adulto mayor

Enfermedad Neumocócica

• Es una infección causada por las bacterias que se conocen como neumococos.
• Las bacterias neumocócicas pueden causar muchos tipos de enfermedades que varían de leves a muy graves.
• Estas enfermedades pueden ser mortales, especialmente en los adultos de 65 años o más y las personas con afecciones crónicas o inmunosuprimidas.
• Hombres y mujeres a partir de los 65 años deben prevenir la infección por neumococo y a la población de 60 a 65 años con factores de riesgo.

Herpes Zóster

• Es causada por el mismo virus que provoca la varicela zóster y es conocido en otros países como culebrilla.
• Afecta principalmente a adultos y se estima que alrededor del 20% de la población lo llega a presentar.
• Se manifiesta mediante una erupción vesicular unilateral que se acompaña habitualmente de dolor radicular.
• Algunos síntomas de esta enfermedad incluyen malestar general, fiebre, trastornos gastrointestinales, dolor de cabeza y neuralgia.
• No existe una cura para este padecimiento. La prevención primaria es la única manera de reducir el riesgo de presentar herpes zóster y los dolores a largo plazo, llamados neuralgia posherpética (NPH).

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Madrid dice que el borrador del Ministerio “no es jurídicamente válido”

Enrique Ruiz Escudero, consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid, ha asegurado que el borrador debatido en el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud “no ha sido aprobado por consenso”, según recoge el art. 14.1, y “no es jurídicamente válido”.

Escudero ha acusado a Salvador Illa, ministro de Sanidad, de utilizar el Consejo Interterritorial para “imponer medidas que van en contra de la voluntad de muchos españoles allí expresada”. “El ministro ha dicho que se ha tomado una decisión colegiada, es falso”, ha dicho el consejero. También ha asegurado que “es falso” que la Comunidad de Madrid se mostrara “satisfecha” con la reunión del martes del Grupo COVID-19.

Escudero ha precisado que el propio ministro ha comunicado a los consejeros autonómicos que trasladaría la propuesta a la Ponencia de Alertas de Salud Publica para trabajarlo técnicamente. Posteriormente debe pasar por la Comisión de Salud Pública, y “tras todo ese trabajo técnico, debatirse de nuevo en Pleno del Consejo Interterritorial, como así han expresado la mayoría de las CCAA, incluso las que han votado a favor de este borrador”.

En cuanto al anuncio de Illa de que el acuerdo se publicará próximamente en el BOE y que va a ser de obligado cumplimiento, Escudero ha argumentado que las medidas de coordinación de Salud Pública, según el reglamento del Consejo Interterritorial, requieren “ese consenso que no ha existido, solo ha tenido el apoyo de las comunidades del PSOE, por lo tanto jurídicamente no es válido”.

A este respecto, ha precisado que si se produce la publicación, la Abogacía General de la Comunidad de Madrid “determinaría el tipo de actuaciones” que llevaría a cabo el Gobierno regional. “Este documento recoge decisiones que atañen a todo el Sistema Nacional de Salud y sobre todo a derechos fundamentales y a la libertad de millones de personas”, ha recalcado Escudero.

Respecto a la situación de Madrid, ha dicho que todos los indicadores apuntan a una “situación favorable”. Por tanto, ha rechazado “ese mensaje de alarma, de crispación, que está trasladando el ministro de Sanidad y, por lo tanto, el Gobierno de España, hacia Madrid”.

“Seguimos ofreciendo ese diálogo a pesar de no haber sido escuchados, de no haber querido avalar con equipos técnicos esas medidas que se quieren aportar en ese borrador”, ha comentado Ruiz Escudero. Según ha añadido, siguen en la “vía del diálogo, de avanzar, de combatir contra el virus”.

“La situación, aunque siempre nos preocupará aunque haya un único contagio, está en una fase estable, y empezamos a tener esas primeras señales de que empezamos a entrar también en una situación favorable”.

Según Escudero, el número de contagios ha bajado en una semana de 28.000 a 22.000 casos; el número de ingresos “sigue descendiendo día tras día”; y también se produce “cada vez menor presión” dentro de las Urgencias hospitalarias (SUMMA 112) y seguimiento desde Atención Primaria.

“Siempre con la debida prudencia y con el debido respeto, la situación empieza a estar controlada”, ha aseverado, para agregar que sería “difícil entender por parte de los madrileños” que se aplicaran “todas estas medidas que quiere imponer el Gobierno de España sin ni siquiera haber escuchado a la Comunidad de Madrid en sus peticiones”. En este punto ha defendido los resultados de la aplicación de restricciones de movilidad y actividad en las zonas con mayor incidencia, al señalar que de 45 zonas básicas de salud, 29 han mejorado sus datos.

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Consejo Interterritorial: Andalucía, Madrid, Galicia, Murcia, Cataluña y Ceuta rechazan la propuesta de Sanidad

En el Consejo Interterritorial, Madrid, Andalucía, Galicia, Murcia, Cataluña y Ceuta han rechazado la propuesta presentada por el Ministerio de Sanidad para restringir la movilidad en los municipios donde haya una tasa superior a 500 contagiados COVID-19 por cada 100.000 habitantes, según ha informado Europa Press.

Salvador Illa, ministro de Sanidad, ha comparecido después de la reunión para comentar la falta de consenso producida en el encuentro. “No contemplo que una decisión colegiada que afecta a la salud pública no sea cumplida por la Comunidad de Madrid”, ha manifestado.

En su intervención, Illa no ha explicado el motivo por el cual la Comunidad de Madrid ha cambiado de criterio desde el miércoles al jueves. “Hemos tenido contactos privados. En aras a que las cosas vayan como tienen que ir, no los voy a comentar”, ha dicho.

Respecto a los criterios para determinar el confinamiento, el ministro ha negado que falte un plan específico. “Es inexacto, porque sí tenemos claros los criterios. Tenemos un plan de respuesta temprana que fija los indicadores epidemiológicos, de capacidades de asistencia sanitaria, de recursos humanos, etc. Muchas comunidades autónomas, incluida la de Madrid, han ido actuando y se han enfrentado a diferentes situaciones epidemiológicas”.

Ponencia de Alertas de Salud Pública

Tras la celebración del Consejo Interterritorial, el documento presentado por el Ministerio será revisado en la Ponencia de Alertas de Salud Pública. El documento presentado por Sanidad a las CC. AA. propone restringir en las zonas afectadas las entradas y salidas de las personas que vivan en municipios con más de 500 casos por 100.000 habitantes, como por ejemplo Madrid.

También establecía que debían de presentar un porcentaje de positividad en los resultados de las pruebas diagnósticas de infección activa por Covid-19 realizadas en las dos semanas previas superior al 10 por ciento. La comunidad autónoma a la que pertenece debe tener una ocupación de camas por pacientes Covid-19 en Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) superior al 35 por ciento de la dotación habitual (época pre-COVID-19).

En la misma línea de días anteriores, Madrid ha pedido criterios “objetivos y claros” para toda España. También ha instado al Ministerio de Sanidad a que no se ciña solo a estos indicadores. Por ejemplo, ha solicitado la inclusión del criterio de capacidad de elasticidad en camas de hospitalización y de puestos de UCI.

Desde la Consejería de Sanidad de Madrid se ha comunicado que “la Comunidad tiene la disponibilidad de ampliar la capacidad hospitalaria en caso necesario y está terminando las obras del Hospital Enfermera Isabel Zendal”. La Comunidad que preside Isabel Díaz Ayuso ha expresado su esperanza de que dicho centro “incremente notablemente la respuesta asistencial”.

Fuera del Consejo Interterritorial

Por su parte, los Gobiernos de País Vasco, Aragón, Cataluña, Asturias, Navarra, Extremadura y Andalucía han mostrado su malestar por el acuerdo alcanzado entre el Gobierno central y Madrid. Asimismo, la propuesta del Ministerio de Sanidad plantea la restricción a un máximo de seis personas en las reuniones familiares y sociales. Esta cifra incluye la vía pública y también los espacios privados. Las excepciones serían las actividades laborales e institucionales. También se ha planteado la obligación de cerrar los parques infantiles de uso público y prohibir el consumo en las barras de los bares.

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Te encanta ser madre pero también añoras tu libertad

Ser madre es lo más maravilloso que te pueda pasar en la vida, e independientemente de cómo la vivas hoy en día, lo más seguro es que si pudieses volver atrás querrías tomar las mismas decisiones que te han llevado a la vida que tienes hoy con tus hijos a tu lado. Es una realidad: ser […]

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Los médicos anuncian huelga nacional tras el Real Decreto Ley 29/2020

El Comité Ejecutivo de la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM) ha aprobado la convocatoria de una huelga general de médicos en todo el territorio nacional después de conocerse el contenido completo del Real Decreto Ley 29/2020, de 29 de  septiembre, de medidas urgentes en materia de teletrabajo en las Administraciones Públicas y de recursos humanos en el Sistema Nacional de Salud para hacer frente  a la crisis sanitaria ocasionada por la COVID-19.

El sindicato ha podido comprobar con incredulidad cómo, una vez más, se han tomado una serie de medidas sin contar en absoluto con la profesión médica incluso 24 horas después de que el propio Foro de la Profesión propusiera soluciones a la supuesta falta de médicos aireada desde algunas administraciones, “que no era tal carencia sino en realidad una escasa disponibilidad ante las lamentables condiciones laborales en las que se está obligando a ejercer a los profesionales”, señalan.

El Real Decreto Ley 29/2020 pone en riesgo la seguridad de los pacientes

A juicio de CESM, el Real Decreto Ley aprobado no hace sino poner en riesgo la seguridad de los pacientes, puesto que se está pisando la regulación de la profesión, se legaliza el intrusismo profesional y se deslegitima el sistema de Formación Sanitaria Especializada. En definitiva, se le da la puntilla a la calidad del Sistema Nacional de Salud.

El procedimiento para implantar estas medidas que deja vía libre a las comunidades autónomas para su posterior aplicación “supone aumentar más la heterogeneidad en las condiciones laborales de los médicos en los distintos Servicios de Salud, además de que se está cercenando el derecho a negociar en las mesas sectoriales los asuntos que afectan a la profesión, pretendiendo dejar en anecdóticas las competencias sindicales”, señalan desde el Sindicato.

Movilidad forzosa de los facultativos

Respecto al contenido del texto, CESM considera insostenible que se instaure la opción de la movilidad forzosa de los facultativos, no solo física sino también entre distintos niveles asistenciales, lo que repercute en la seguridad del paciente al abrir la opción de que sean atendidos por especialistas ajenos al área donde hayan sido destinados y pone a disposición de la Administración a todos los profesionales sin excepción.

Además, “la dudosa redacción del artículo 3.2 atribuye competencias exclusivas de los médicos de Familia a los enfermeros hospitalarios, permitiendo a las comunidades autónomas el desplazamiento de este personal desde los hospitales a los centros de Atención Primaria”.

El Sindicato añade que mención aparte merece la devaluación que se lleva a cabo con este Real Decreto Ley del título de especialistas y el enrocamiento del que hace gala el Ministerio de Sanidad imponiendo mediante este rango legal la elección de plazas MIR telemática, algo que desde CESM ya se tuvo que pelear en la convocatoria de 2020.

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