La SEMG simplifica el manejo de las quejas subjetivas de la memoria

La Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) ha organizado el encuentro presencial y digital ‘QSM: Quejas subjetivas de la memoria. Simplificando su manejo en Atención Primaria’, en el que ha participado Alberto Freire Pérez, médico general y de familia del Centro de Salud Acea de Ama de Culleredo-A Coruña. También es el coordinador del Grupo de Trabajo en Neurología de SEMG. Asimismo, ha intervenido como ponente Rosa López Mongil, especialista en Geriatría del Centro de Recuperación y Especialidades Victoria de Málaga.

Quejas subjetivas de la memoria

Alberto Freire ha definido la cognición como los procesos mentales que permiten recibir, interpretar y elaborar la información. “El primer síntoma de consulta del paciente con demencia cognitiva con su médico de cabecera suele ser la queja de pérdida de memoria”.

Test AAVD

Ambos ponentes han ofrecido las claves para mejorar la detección precoz de la demencia en Atención Primaria. Rosa López Mongil ha expuesto las líneas principales del Test Mongil de actividades avanzadas de la vida diaria (AAVD), accesible de forma gratuita en la página web de SEMG.

El Test AAVD se emplea para valorar la funcionalidad de las personas, especialmente para diagnosticar de forma precoz casos de deterioro cognitivo o demencia en los que la diferenciación a veces es complicada.

También evalúa la capacidad de la persona de participar en la vida social de la comunidad y de disfrutar de la misma. Las actividades avanzadas de la vida diaria, según ha dicho Rosa López Mongil, “no son indispensables para llevar una vida autónoma, pero se relacionan positivamente con las funciones cognitivas, afectivas y la calidad de vida”.

Indicadores de demencia

Por su lado, Alberto Freire Pérez ha explicado que el médico de familia no disponía de test específicos para cuantificar las actividades avanzadas de la vida diaria de sus pacientes. Antes del Test Mongil, no se cuantificaban, no había escalas de más o menos gravedad, sino que sólo se valoraba si la seguían haciendo o no.

“Dejar de practicar estas actividades avanzadas podría ser un indicador muy precoz del inicio de una demencia”, ha dicho el facultativo, que ha apostado por la detección precoz y el fomento de aficiones, vida social, actividades culturales, etc.

El propio Alberto Freire ha apuntado que el diagnóstico del deterioro cognitivo leve en Atención Primaria siempre es una labor clínica. Los métodos de cribaje sólo alertan de que el paciente tiene una mayor probabilidad de padecer esta patología. Asimismo, ha defendido que “la consulta de AP es el lugar idóneo para hacer el cribado del deterioro neurocognitivo leve”. De hecho, según el coordinador del Grupo de Trabajo en Neurología de SEMG, ese cribado se puede realizar en menos de diez minutos gracias a sencillas pruebas cognitivas.

Grandes síndromes geriátricos

En la misma línea se ha manifestado Rosa López Mongil al hablar de los grandes síndromes geriátricos. “Tienen una estrecha relación con la mortalidad, la sobrecarga familiar y la necesidad de atención médica. Estos síndromes son plurietiológicos y afectan principalmente a la población de más edad”, ha comentado.

Diagnóstico precoz

Los grandes síndromes geriátricos, como ha dicho la especialista, “tienen un alto impacto en la autonomía y la calidad de vida” del paciente mayor. Eso sí, ha recalcado, “son potencialmente prevenibles, pero están infradiagnosticados”. En todo caso, dichos síndromes requieren de un abordaje multidimensional y multiprofesional.

Un diagnóstico precoz permite minimizar la disfunción que acompaña a la pérdida cognitiva. Por ello, se deben planificar intervenciones médicas tanto de prevención, que puedan ralentizar su evolución,  como de tratamiento”.

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