La resistencia a los antibióticos, una de las mayores amenazas para la salud del siglo XXI

La resistencia a los antimicrobianos (RAM) está considerada como una de las mayores amenazas para la salud a las que se enfrenta la humanidad en el siglo XXI. Y las vacunas juegan un papel crucial en la lucha contra la resistencia a los antibióticos.

Así lo dejaron patente los expertos que participaron en la mesa del II Seminario de periodistas “Diálogos MSD Inventing for Life: un mundo, una salud” celebrado el pasado viernes en Carbajosa de la Sagrada, Salamanca, donde la compañía biofarmacéutica tiene su planta de Animal Health.

La segunda parte de la jornada versó sobre las vacunas como una estrategia integral para una “One Health-Única Salud” y sobre la lucha contra las resistencias antimicrobianas (RAM)

Los ponentes del II Seminario de MSD para periodistas: «Un mundo, una salud».

En 2019 fallecieron en el mundo 1,27 millones de personas por infecciones de este tipo, según un estudio publicado en ‘The Lancet’ en 2022 y, si no se toman medidas urgentes, las previsiones para el año 2050 pronostican un coste de 10 millones en vidas humanas.

Vacunas

Como parte del enfoque “One Health”, las estrategias de prevención y, en particular, la inmunización humana y animal, son indispensables para prevenir y controlar muchas enfermedades transmisibles y/o zoonóticas, por lo que sustentan la seguridad sanitaria mundial. Asimismo, se consideran claves para hacer frente a las enfermedades emergentes.

El doctor Jaime Pérez, presidente de la Asociación Española de Vacunología, puso de manifiesto el valor de las vacunas para evitar la resistencia a los RAM ya que reducen de forma significativa el uso de antibióticos.

“Tan solo con la vacuna de la gripe se puede reducir el consumo de antibióticos en casi un 40%; esto es fundamental, puesto que las resistencias antibióticas causan 35.000 muertes al año en la UE Hay que trabajar para conseguir mostrar la importancia de las vacunas frente a las resistencias antibióticas”, explicó

RAM

Este especialista se refirió a las vacunas como una de las “patas fundamentales en el enfoque One Health”. “Tienen tres posibles usos: evitan las infecciones y por lo tanto el consumo de antibióticos; además, hay algunas que logran frenar las resistencias, como la neumocócica conjugada, que consiguió reducir en más de un 80 por ciento las cepas de neumococo resistentes antibióticos en Estados Unidos”, apuntó.

Jaime Pérez, pte. de la Asociación Española de Vacunología.

A pesar de ello se lamentó porque hay una «importante desconexión» entre el mundo de las vacunas y las resistencias antimicrobianas. “Tenemos patógenos resistentes para los que no tenemos vacunas, aunque hay varias en investigación preclínica que podrán ayudar a frenar las resistencias. Porque conseguir antibióticos es costoso y complejo, mientras que si podemos evitar más infecciones conseguiremos controlar la pandemia contra la RAM, que de silenciosa ya tiene poco”, remarcó Pérez.

En esta línea, sostuvo que hay que trabajar para conseguir mostrar la importancia de las vacunas frente a las resistencias antibióticas. Dentro de las amenazas a la salud mundial, “ y las vacunas son una de las herramientas fundamentales para el control de estas patologías y frenar su expansión”, subrayó.

Ingresos

Rafael Cantón, jefe de Servicio de microbiología del Hospital Ramón y Cajal y máximo responsable del European Committee of Antimicrobial Susceptibility Testing (EUCAST), se refirió al impacto económico de las resistencias a los antibióticos. «Un paciente ingresado por una bacteria multirresistente está más tiempo en el hospital, por lo que estaremos pagando más por esa estancia hospitalaria”

Además, continuó explicando, la probabilidad de que muera por un efecto adverso por una bacteria multirresistente, comparado con una bacteria sensible a los antibióticos, es de 2,3 veces más de media que si tienes una bacteria sensible», reconoció. “Cerca de 30.000 muertes en el Estado podrían tener relación con una bacteria multirresistente”, apostilló.

Rafael Cantón, máximo responsable de EUCAST.

Dianas

El responsable del EUCAST puso en valor los avances que se están llevando a cabo en el área de la investigación. “Se han conseguido nuevos antimicrobianos, asociaciones de betalactámicos conocidos como nuevos inhibidores de betalactamasas y una nueva cefalosporina, que evitan de forma eficiente resistencias con elevado impacto”.

Sin embargó, remarcó el experto, “necesitamos seguir investigando nuevas dianas, explorar estrategias innovadoras como la fagoterapia, la trasferencia de microbiota o los sistemas de edición génica, así como potenciar proyectos que nos hagan entender los mecanismos de trasmisión y selección de bacterias resistentes y multirresistentes”.

Pandemia

Bruno González-Zorn, catedrático de la Universidad Complutense de Madrid y director de la Unidad de Resistencias Antimicrobianas, aseguró que “el ‘One Health’ es esencial en la lucha contra la pandemia silenciosa de la resistencia a los antibióticos”.

Alertó de que la población española no es consciente de este problema. “El 95% de la población tiene algún antibiótico en su casa; la gente asocia y confunde el antibiótico con adquirir de forma libre y tomar un AINE, medicamento que solo reduce la inflamación, el dolor y la fiebre. Tenemos que alzar la voz contra este problema. Todavía el 5% de las farmacias dan antibióticos sin receta, porque se banaliza su uso”, alertó.

Subrayó que la vacunación, tanto de infecciones bacterianas como víricas, es una herramienta vital en la batalla contra la pandemia silenciosa de la resistencia a los antibióticos en medicina humana y veterinaria, ayudando a reducir la necesidad de estos medicamentos y preservar su eficacia para futuras generaciones.

 González-Zorn, catedrático del Dpto. de Resistencias antimicrobianas de la Complutense  intervino on-line.

Lista MIA

“Las vacunas juegan un papel crucial en la lucha contra la resistencia a los antibióticos, protegiendo la salud pública y la de los animales al evitar infecciones que de otro modo requerirían tratamiento antibiótico intensivo. A final de este año publicaremos la nueva lista de la OMS de medicamentos de importancia crítica para el ser humano (Lista MIA), que hemos elaborado desde la perspectiva One Health”, recalcó.

En su opinión, hay que alzar la voz sobre este problema, y también sobre la seguridad de los alimentos. “Aún piensan que hay muchos antibióticos en ellos, cuando es un sector que está supercontrolado; lo grave es que muchos profesionales también lo creen así”, se lamentó.

González-Zorn sostuvo que nos encontramos en una era postantinbiótica que amenaza seriamente a la medicina moderna. “Llevamos muchos años trabajando, pero es ahora cuando estamos creando puentes; ahora tenemos que cooperar e incluir a otros profesionales, como las enfermeras, porque la lucha contra el abuso y mala utilización de los antibióticos es rentable y acorta las listas de espera”.

Hèlene Lanz, directora general de MSD Animal Health para España y Portugal.

Educación

Como conclusiones generales del encuentro, Helene Lanz, directora general de MSD Animal Health para España y Portugal, y Cristina Nadal, directora ejecutiva de Policy MSD en España, recalcaron la importancia de realizar una labor de educación y concienciación social para comprender los vínculos que unen e interconectan a los seres humanos, los animales y el medio ambiente. “A través de la fabricación de vacunas y medicamentos para la prevención de enfermedades en personas y animales, así como la reducción de su población vector, mostramos cómo la salud de todas las especies está intrínsecamente relacionada», remarcaron.

Cristina Nadal, agradeció a los expertos su participación en los Seminarios en los que han explicado sus conocimientos que serán herramientas necesarias para hacer frente a los desafíos en salud del siglo XXI. Además, puso en valor el importante compromiso de MSD no solo para salvar vidas, sino también para mejorar la salud de la población, al tiempo que animó a que la participación en la consecución de estos objetivos se lleve a cabo de forma global.

 

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