Un estudio científico realizado por profesionales del Hospital Clínic de Barcelona ha abordado el impacto que el Tratamiento Renal Sustitutivo con diálisis previa al trasplante. En concreto respecto a los resultados de supervivencia a largo plazo. El mismo ha concluido que el trasplante renal y de páncreas realizado de forma anticipada a la diálisis reduce la mortalidad de los pacientes con Enfermedad Renal Crónica y diabetes. Dicho trabajo se ha presentado en el marco del 51º Congreso de la Sociedad Española de Nefrología (S.E.N.).
En la investigación han participado profesionales del Servicio de Nefrología y Trasplante Renal, Urología y del Servicio de Cirugía Hepatobiliopancreática y Trasplante Hepático del Hospital Clínic. El trabajo subraya así que es clave la derivación precoz de los pacientes con ERC y diabetes mellitus insulino-dependiente para la valoración de un trasplante renal y de páncreas preventivo (trasplante pre-emptive).
De esta forma, la diálisis previa al trasplante se asocia con una mayor mortalidad del receptor a largo plazo. Cabe recordar que un trasplante pre-emptive es un trasplante preventivo de riñón que se realiza antes de que la función renal se deteriore. En concreto hasta el punto de necesitar diálisis para reemplazar la función de filtrado normal de los riñones.
Trasplante renal y de páncreas
El estudio se llevó a cabo sobre dos cohortes distintas de pacientes receptores de trasplante renal y de páncreas. Una española y otra de pacientes de EE.UU. Los resultados de la investigación en la cohorte española señalaron una mayor supervivencia del paciente en el grupo de trasplante renal y de páncreas anticipado. Estos fueron del 100 por cien a los 5 y 10 años tras el injerto. El mismo se comparó con el 94 y 92 por ciento en los pacientes en diálisis. En la cohorte de pacientes estadounidenses la supervivencia del paciente receptor a los 5 y 10 años tras el trasplante también fue significativamente superior en el grupo preventivo frente al grupo en diálisis.
Además, el trasplante en situación de diálisis se asoció con un riesgo de muerte del receptor hasta un 50 por ciento superior respecto al estado preventivo. Igualmente, la supervivencia del injerto renal fue significativamente superior en el grupo de pacientes de trasplante preventivo/anticipado. El estudio también observó que el tiempo de diabetes antes del trasplante fue significativamente mayor en el grupo preventivo.
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