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jueves, 1 de julio de 2021

La EMA avala la autorización de bimekizumab para psoriasis

El CHMP de la EMA ha recomendado la autorización de bimekizumab. En concreto, para el tratamiento de la psoriasis en placas de moderada a grave. La decisión positiva está basada en los resultados de tres estudios fase III. Estos demuestran la superioridad de bimekizumab en el aclaramiento cutáneo en comparación con placebo, ustekinumab y adalimumab.

“Esta opinión positiva del CHMP es un hito regulatorio clave para la autorización de bimekizumab en Europa”. Así lo ha destacado Emmanuel Caeymaex, vicepresidente ejecutivo de Inmunología y responsable de UCB en Estados Unidos. “Estamos muy contentos con esta decisión que reconoce la solidez del programa de desarrollo clínico en psoriasis. Esta es una muestra del compromiso de UCB para avanzar en el campo de la inmunodermatología. Y así poder abordar las necesidades no cubiertas de los pacientes y mejorar sus resultados en salud”.

De esta forma, cuando se apruebe, este será el primer tratamiento para la psoriasis en placas de moderada a grave. Este está diseñado para inhibir de forma selectiva y dual la IL-17A y la IL-17F.  Así, la aprobación por parte de la Comisión Europea de bimekizumab, se espera en dos meses aproximadamente.

El análisis de bimekiumab

Bimekizumab es un nuevo anticuerpo monoclonal humanizado IgG1 en fase de investigación. Está específicamente diseñado para inhibir de forma selectiva y dual la IL-17A y la IL-17F. Estas son dos citocinas claves implicadas en procesos inflamatorios crónicos de muchas enfermedades graves. Entre las mismas se incluye la psoriasis.

Bimekizumab también está siendo revisado por la FDA para el tratamiento de adultos con psoriasis en placas de moderada a grave. También se están llevando a cabo revisiones por las autoridades reguladoras en Japón, Australia y Canadá. Por otro lado, la eficacia y la seguridad de este medicamento también está siendo evaluada en ensayos  fase III para el tratamiento de  otras patologías. Entre otras, la artritis psoriásica, la espondiloartritis anquilosante,  la espondiloartritis axial no radiográfica y la hidradenitis supurativa.

 

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SEMERGEN pone el foco en médicos de familia rurales

Durante los días 21-24 de junio, SEMERGEN ha vuelto a volcarse con los médicos de atención primaria. En concreto, mediante la celebración del I Congreso de Medicina Rural. Este tiene el objetivo de poner en valor la labor que realizan los médicos de familia rurales.

Para ello se ha dado a conocer el cómo es la función esencial de los médicos de familia rurales. Tanto lo que hacen, como la actividad formativa e investigadora dentro de la diversidad de la Atención Primaria y del medio rural. Con lo que suponen con sus características y problemática asociada.

El I Congreso de Medicina Rural de SEMERGEN han sido un éxito en esta primera edición. Así lo avalan las cifras del congreso, con más de 500 inscritos, de los cuales unos 100 son médicos residentes.

Formación para los médicos de familia rurales

Manuel Comas Samper, presidente del comité científico y técnico, ha destacado la importancia de este encuentro. “Todos los que trabajamos en el ámbito rural y en SEMERGEN, somos conocedores de ese indudable nexo de unión íntima, entre SEMERGEN y la medicina rural. En base a ese precepto, arranca este nuevo proyecto con ilusión, trabajo y querer estar con todos vosotros”.

Por otro lado, es importante destacar que se ha presentado la plataforma GEN-Rüral. Se trata de una nueva herramienta para que los médicos de familia rurales puedan mejorar sus competencias. En concreto, en la atención al dolor crónico. La iniciativa ofrece, a través de la web gen-rural.es, un completo programa de actualización científica personalizado. A través del mismo el profesional podrá acceder a información médica, cursos online, webinars y otros recursos.

Asimismo, durante el congreso, se ha buscado ofrecer al congresista una formación clínica basada en la práctica clínica y temas muy prevalentes. Tanto  la actual pandemia junto al resto de temas siempre impartidos.  La propuesta científica ha ido centrada en base a la experiencia profesional en este medio y del bagaje de todos los que estamos involucrados.

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Lanzan una pluma precargada para tratar la hormona del crecimiento

Los trastornos del crecimiento constituyen uno de los problemas más frecuentes en la clínica de la endocrinología pediátrica. Su manejo se basa en la inyección de la hormona del crecimiento sintética, una dificultad para el correcto manejo de muchos pacientes que son menores. Para mejorar esta práctica e incrementar la calidad de vida del paciente, acaban de lanzar una pluma precargada para la inyección multidosis.

Esta pluma, comercializada bajo la marca Norditropin Nordiflex, es una innovación terapéutica pensada pasa simplificar y facilitar la experiencia de uso del paciente, según aseguran desde Novo Nordisk.

La hormona del crecimiento

La hormona del crecimiento, producida por la hipófisis o glándula pituitaria, regula el crecimiento infantil, el metabolismo y el balance electrolítico. La deficiencia de esta hormona y otros problemas de salud como enfermedades renales o el síndrome de Turner, pueden ser tratados con la inyección de la hormona humana del crecimiento sintética.

Se calcula que los trastornos de crecimiento afectan al 3% de la población española con menos de 15 años, lo que supone unos 200.000 menores. Son una de las patologías más frecuente en la clínica de la endocrinología pediátrica. Su diagnóstico suele ser en edades tempranas, en torno a los 3 y 4 años.

Ajuste de la dosis

En palabras del doctor Rafael Espino, jefe de Endocrinología Pediátrica en el Hospital Universitario Virgen de Valme, en Sevilla, la nueva presentación que ahora se lanza va a suponer un gran avance para los pacientes.

“La principal ventaja de este dispositivo es que el cartucho con la preparación de somatropina ya viene preparada, no se tiene que reconstituir. Una vez usado se deshecha”. Únicamente hay que ajustar la aguja y ya está listo para la inyección. “Además, la pluma permite ajustar la dosis casi al milímetro, lo que va a facilita mucho el tratamiento”, añade.

Otras de las ventajas que resalta el facultativo es la sencillez en el mecanismo de acción que incorpora un nuevo sistema llamado PenMate que oculta la aguja antes de la inyección automática. “Esto facilita la administración ya que se puede apoyar totalmente el dispositivo en la piel del paciente antes de la inyección”, destaca.

Adherencia al tratamiento

Más allá de las sencillez de uso, uno de los principales beneficios que aporta es que puede contribuir a mejorar la adherencia terapéutica. No hay que olvidar que uno de los principales problemas en la terapéutica de los trastornos del crecimiento es la falta de cumplimiento. La corta edad de los pacientes, la duración del tratamiento y su característica invasiva son factores que inciden en ese incumplimiento terapéutico.

Para Elena Garrido, enfermera de pediatría en el Hospital Vall d’Hebron, en Barcelona, Norditropin Nordiflex el hecho de no tener que ajustar el medicamento a la pluma puede incidir en la adherencia del paciente. “Además de evitar errores en la medicación y los frecuentes derrames en el montaje de los cartuchos, se puede empoderar a las personas que estén a cargo del menor”.

En este sentido, destaca que familiares y cuidadores del niño podrán hacerse cargo de la inyección del menor sin necesidad de tener que ajustarlo. Por otro lado, -añade- “Gracias a la estabilidad que mantiene el medicamento hasta los 25 grados, se puede transportar sin mayor problema y evita estar pendiente de no olvidar algún componente del tratamiento”.

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La AP soportó 55 consultas de media al día en varias CC.AA durante la pandemia

La nueva Revista Clínica de Medicina de Familia, cabecera semFYC, ha servido para exponer los resultados de encuestas de la actividad asistencial de Atención durante el último año de pandemia. En concreto, un nuevo trabajo contabiliza las consultas de media que tuvo que soportar el primer nivel asistencial.

Este trabajo expone los datos de las consultas de media en cada una de las CC.AA. Así, comunidades que registran una media extrema de hasta 58 visitas por médico al día. En concreto, este dato está registrado en Extremadura durante el mes de julio de 2020. Aunque sin duda, destacan los 55 pacientes diarios atendidos en Extremadura, Castilla y León, Aragón y Murcia, en plena segunda ola, de noviembre de 2020. El estudio también pone cifra a la actividad sostenida en los Centros de Salud de Madrid. Estos mantienen unas consultas de media de 40 actos médicos al día por médico de familia. Así desde hace más de un año.

Este estudio complementa la encuesta realizada en marzo de 2020. En la misma, los datos apuntaban a una media nacional de 35-40 pacientes atendidos al día en consultas en Atención Primaria durante la primera ola epidémica.

Consultas de media en las diferentes olas

El trabajo analiza las consultas de media por comunidades y según el impacto de las diferentes olas pandémicas. Así, por ejemplo, destaca de la primera ola, la actividad asistencial desarrollada en Madrid, La Rioja y Catalunya. En concreto con 45, 33 y 32 pacientes con seguimiento domiciliario y con cuadro clínico de COVID atendido de media por cada médico de familia.

“El dato más impactante de estos resultados es el elevado número de pacientes con criterios clínicos de COVID-19, que eran diagnosticados por MF y que seguían en su domicilio. Pacientes que no precisaron hospitalización y que en la semana evaluada suponían una media de 37 pacientes por cada médico de familia”.

En julio de 2020 destacan los datos de las consultas de media de Extremadura (58 pacientes al día) Aragón (50), Madrid (50), Castilla-La Mancha (47), Murcia (45) y Castilla y León (45).

Tras el verano, analiza que los datos de afectación se recrudecieron en todo el territorio. Así, la Atención Primaria asumió la realización de las pruebas diagnósticas. En concreto las PCR, y el 80 por ciento disponía de test rápidos de antígenos, mientras que los test serológicos tenían una implantación escasa.  Parte de la actividad burocrática y de escaso valor de AP se había reorganizado.

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Mapa de los ríos de España

Ríos de España

España es un país con una hidrografía muy rica y compleja. No solo está bañada por varios mares y cuenta con muchísimos lagos, sino que también tiene una amplia red de ríos que se extiende a lo largo y ancho del país. Hogar de una gran diversidad de especies y fuente de abastecimiento de agua […]

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