¿Es posible evitar la extirpación completa de la vejiga en el cáncer vesical invasivo?

Un estudio del Área de Cáncer Urológico del Cancer Center Clínica Universidad de Navarra (CCUN) ha demostrado que es posible evitar la extirpación completa de la vejiga en pacientes que padezcan un cáncer vesical músculo invasivo.

En concreto, durante el 41º Congreso de la Asociación Europea de Urología se han presentado los datos de catorce pacientes tratados con esta estrategia a los que se logró extirpar el tumor por completo. Tras una mediana de seguimiento de un año, todos los pacientes permanecían vivos, libres de metástasis y con la vejiga conservada. Además, su función vesical se conservó.

Tradicionalmente, el tratamiento estándar frente a esta enfermedad ha sido la extirpación completa de la vejiga,  cuando existe un riesgo alto de no poder controlar la enfermedad. Sin embargo, Jorge Caño, urólogo del CCUN, explica que “en casos bien seleccionados y abordados en un comité con oncólogos médicos y radioterápicos, radiólogos y otros especialistas, algunos pacientes pueden conservar este órgano con resultados de supervivencia muy parecidos a los de la extirpación completa, pero con una calidad de vida claramente mejor”.

Extirpación completa de la vejiga

La cistectomía radical obliga a reconstruir el tránsito urinario mediante diferentes técnicas, algunas de las cuales requieren una derivación urinaria externa. Estas alternativas permiten mantener la función urinaria, aunque pueden tener un impacto significativo en la calidad de vida dado el cambio físico y funcional que supone en el paciente.

“Todavía no podemos demostrar que esta estrategia deba sustituir a la extirpación como tratamiento estándar en todos los pacientes, dado el número limitado de casos, pero sí podemos afirmar que, en aquellos cuidadosamente seleccionados y tratados de forma multidisciplinar, puede ser una opción factible”, destaca Daniel González Padilla, urólogo en la sede de Madrid de la Clínica Universidad de Navarra.

Cáncer de vejiga

El cáncer de vejiga se produce cuando las células de este órgano crecen de manera descontrolada. Según el Centro Internacional de Investigaciones sobre el Cáncer (CIIC) de la OMS, este tumor es el sexto tipo de cáncer más común entre los hombres.

Cabe recordar que, según los especialistas, el principal factor de riesgo es el tabaco y los síntomas más habituales que padecen los pacientes son la micción frecuente, el dolor o escozor al orinar o la presencia de sangre en la orina.  Por eso, pese a la mejora de las técnicas, mejorar en prevención sigue siendo una de las grandes asignaturas pendientes.

 

 

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