La obesidad afecta a la respuesta de los tratamientos reumatológicos

Desde la Sociedad Española de Reumatología se han elaborado nuevos materiales con contenido específico para personas con enfermedades reumáticas que tienen sobrepeso u obesidad, dentro del proyecto ‘Reumafit’. El objetivo principal es poner de manifiesto la importancia de realizar actividad física y ejercicio en estas personas. Así, recuerdan que se ha demostrado que la obesidad conduce a un entorno de inflamación sistémica de bajo grado. Esto provoca un aumento de la inflamación en las patologías reumáticas. Además, en concreto, en las enfermedades reumáticas inflamatorias autoinmunes puede tener una influencia negativa sobre la actividad de la patología. Todo ello afecta a la respuesta y eficacia de algunos tratamientos reumatológicos.

En esta idea insiste Raquel Almodóvar, reumatóloga del Hospital Universitario Fundación Alcorcón (Madrid) y una de las coordinadoras de esta iniciativa. “La obesidad es una enfermedad grave, crónica y progresiva y se asocia con un aumento significativo de la mortalidad y múltiples riesgos para la salud. Por ello se debe combatir cuanto antes. En este sentido, a día de hoy, las recomendaciones centradas en el manejo de las comorbilidades en personas con enfermedades reumáticas inflamatorias recalcan la importancia de identificar y tratar la obesidad y/o sobrepeso por los efectos perjudiciales que conlleva”.

Tratamientos reumatológicos

En cuanto al impacto en los tratamientos farmacológicos, los expertos inciden en que tanto en artritis reumatoide como en artritis psoriásica hay estudios que han demostrado que la obesidad es un factor de riesgo para el desarrollo de estas enfermedades. Pero también hay evidencia del impacto negativo de la obesidad en la actividad, calidad de vida y respuesta a tratamientos reumatológicos. Asimismo, la propia obesidad, por un aumento de la producción de citocinas en el tejido adiposo visceral, se suma a la inflamación sistémica que afecta a las personas con artritis.

Por ello, es necesario conocer que los dos tipos de ejercicios más importantes en las personas con sobrepeso u obesidad son el ejercicio aeróbico o cardiovascular como caminar, correr, bicicleta o natación (eficaz para disminuir la grasa) y los ejercicios de fortalecimiento en los que se utilizan bandas de resistencia, pesas, máquinas o el propio peso del cuerpo, con el objetivo de aumentar la fuerza o la potencia muscular.

Igualmente, destacan la importancia de no perder masa muscular independientemente de que aumente algo el peso corporal. No obstante, esta mejora el rendimiento físico, favorece la producción de mioquinas y disminuye las adipocinas, aumenta el metabolismo basal y mejora la estética corporal.

 

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