El 70% de las decisiones clínicas se basan en diagnósticos in vitro

La pandemia ha sacado al descubierto la importancia del diagnóstico in vitro  en detección, prevención, tratamiento y seguimiento. El impulso tecnológico con tecnología innovadora que han tenido los laboratorios junto al conocimiento científico ha hecho que los análisis clínicos sean útiles para, cada vez, un mayor número de enfermedades.

En este escenario, el diagnóstico in vitro (DIV) se ha convertido en clave en los procesos asistenciales. Se calcula que el 70% de las determinaciones de los profesionales sanitarios se basan en los resultados de los análisis clínicos. Y el DIV se ha convertido en crucial en más de dos terceras partes de las decisiones clínicas.

Pero no hablamos solo de un mayor alcance, sino que se han hecho más accesibles, más fiables, con resultados más rápidos y menos costes. Para poner en valor la labor de los laboratorios de análisis clínicos, la Federación Española de Empresas de Tecnología Sanitaria (Fenin) ha puesto en marcha el proyecto Espías de Laboratorio. Se trata de un viaje por el interior de uno de estos centros para conocer cómo se analizan las muestras, cómo se procesan y también como se desechan.

Óscar Barceló, presidente del sector de DIV en la federación intersectorial, ha destacado que la analítica, pese a ser un proceso que nos acompaña toda la vida, la sociedad desconoce su importancia y su papel en el manejo de la salud. En ese sentido, cree que la pandemia ha puesto de manifiesto que “contar con unos laboratorios clínicos preparados puede dar respuestas a necesidades que actualmente tiene el sistema sanitario”.

Diagnósticos in vitro en datos

El año pasado se realizaron en España, más de 700 millones de análisis clínicos. De éstos, 40 millones fueron de urgencias, pruebas que se realizan durante las 24 horas del día, todos los días del año. Según los datos extraídos del Laboratorio de Análisis Clínicos del Hospital Universitario La Paz, cada día, se analizan 12.000 muestras diarias y se realizan 700 analíticas urgentes.

Además, a diario atiende a más de 3.500 pacientes y realiza unas 30.000 pruebas, 11 millones al año. Son datos que denotan que el diagnóstico in vitro se ha convertido en una tecnología de uso habitual para todo tipo de pacientes. En España, se calcula que se realizan 1,3 solicitudes de DIV por habitante, cada año.

Un tercio de los pacientes son ambulantes de las consultas de atención especializada del hospital o de centros dependientes. Otro tercio vienen de solicitudes de las consultas de Atención Primaria y de las residencias de mayores. Y otro tercio son pacientes hospitalizados, de las unidades de críticos o de los hospitales de día.

Revolución diagnóstica

La pandemia de la COVID ha puesto en primera línea el trabajo de los laboratorios de análisis. El doctor Julio García Rodríguez, jefe del Servicio de Microbiología del Hospital Universitario la Paz de Madrid, ha subrayado que sus propios compañeros en el centro le reconocían la relevancia por los pasillos.

A su juicio es importante destacar la importancia que juega la tecnología en su labor diaria. “Gracias al desarrollo tecnológico hemos podido incorporar equipos que nos han permitido emitir diagnósticos certeros en 15/20 minutos”.

El doctor Antonio Buño, jefe de Servicio de Análisis Clínicos del mismo hospital, ha incidido en la importancia de la tecnología. “Los laboratorios en las últimas décadas se han tecnificado de una forma muy notable, es impensable trabajar sin la automatización y robotización que ahora tenemos”.

Son herramientas que -confiesa- les han permitido hacer más pruebas, incorporar nuevos biomarcadores, mejorar la calidad analítica y mejorar los tiempos de respuesta “no solo en el ámbito de Urgencias”.

El laboratorio durante la pandemia

A juicio del doctor García Rodríguez, ha sido precisamente la pandemia la que ha conseguido dar un empujón a la incorporación de la tecnología molecular para dar una respuesta muy rápida y muy fiable.

“Al inicio de la primera ola estábamos saturados haciendo 300 PCRs. En la segunda hacíamos 3.000 diarias, lo que da una idea de cómo nos hemos adaptado”. A día de hoy, en La Paz se han realizado más de 360.000 pruebas de este tipo.

El especialista ha destacado que “esta crisis va a generar una revolución en el campo diagnóstico”. “Vamos a poder aprender mucho más de las enfermedades infecciosas con estas nuevas herramientas más potentes”. Concluye reconociendo como asignatura pendiente contar con buenos sistemas de información que les permitan trabajar en red.

En este sentido, el doctor Bruño subraya que constituyen el área que mayor volumen de datos de información genera. Por tanto, “tenemos que liderar todo lo relacionado con las herramientas de BigData y estrategias de Business Intelligence. Esto nos permitirá establecer modelos predictivos y alcanzar lo que realmente entendemos por medicina personalizada”.

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