Los grupos de trabajo convocados por el Ministerio de Sanidad para reformar el modelo de Atención Primaria tienen prevista una próxima reunión a mediados de marzo con el objetivo de avanzar en la elaboración de un documento de consenso que previsiblemente podría estar preparado después de Semana Santa, es decir, a finales de abril. Francisco José Sáez Martínez, vicepresidente de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), es el portavoz de esta sociedad científica. Según ha explicado a El Médico Interactivo, “el calendario previsto es que antes de finales de abril esté elaborado ese documento con medidas urgentes y medidas a medio y largo plazo. Después de una reunión celebrada el lunes 4 de febrero, los coordinadores quedaron en hacer un resumen y enviarlo a todos los integrantes para empezar a realizar las aportaciones que vamos a hacer las diferentes entidades. Este plazo de aportación concluye el 12-13 de marzo, y posteriormente está previsto que haya otra reunión”.
“No se trata de que cada profesión reivindique su parte, sino que se trabaje sobre un modelo conjunto. Dentro del grupo de trabajo se ha establecido un relator, que es José María Molero, el representante de semFYC, y que se encarga de hacer la revisión de la reunión para dinamizar e intentar llegar a un consenso, que es la idea fundamental. El relator es una figura independiente de la organización, que en este caso es el Ministerio de Sanidad, y de los coordinadores y el resto de los participantes. Sirve de árbitro por si en algún momento surgen problemas. No es el coordinador, sino que de alguna manera levanta acta, comprueba lo que se dice o hace, sin necesidad de que haya una interpretación por parte de los coordinadores”, ha explicado Francisco José Sáez.
Hoja de ruta
El Foro de Médicos de Atención Primaria representa a todas las sociedades científicas de médicos de Familia y de Pediatría de Atención Primaria, colegios de médicos, estudiantes de grado de Medicina y el sindicato médico CESM. “Llevamos mucho tiempo trabajando y planteando soluciones para aportar a este grupo de trabajo. Las principales peticiones para el Ministerio son que aborde y dé respuestas a las demandas de los profesionales de Atención Primaria de toda España. Ya se han convocado varias concentraciones en las puertas de los centros de salud, y es que la situación requiere una intervención rápida”, ha explicado Sáez Martínez.
El Decálogo del Foro de Atención Primaria es el modelo sugerido a medio plazo, pero este colectivo también está desarrollando propuestas para modificar el modelo de atención a los ciudadanos en AP a medio y largo plazo. “Nuestro principal interés es que los médicos que trabajan en los centros de salud, Primaria, atención rural, Urgencias, etc., vean que hay una respuesta rápida o la situación empeorará. No se trata de distraer o perder el tiempo, sino de tomar decisiones de manera rápida tanto por parte del Ministerio como de las CCAA”.
Las gestiones integradas
“Pedimos inmediatez en una serie de medidas antes del documento de consenso. Tiene que haber un compromiso por parte del Ministerio y de las comunidades autónomas de que habrá algún tipo de intervención rápida. Los profesionales de Primaria ya no podemos seguir pensando que nuestro sistema sanitario es el mejor del mundo y que AP es la base del sistema si al final se acaba invirtiendo el dinero en los hospitales, que es lo que da votos entre la población”.
Hace varios años la Plataforma 10 Minutos pedía que se destinara el 20 por ciento del presupuesto sanitario a Primaria, como ha recordado el vicepresidente de la SEMG. “En aquel momento estaba en el 17-18 por ciento, y ahora hemos bajado al 14 por ciento e, incluso, en algunas comunidades autónomas escasamente supera el 10 por ciento del gasto, como en Madrid”, ha lamentado
“Se ha producido una desinversión generalizada en Atención Primaria: el presupuesto está cerca del 14 por ciento de Sanidad cuando somos la parte del sistema que ve más pacientes, da más atención y está más cerca de los ciudadanos. A pesar de ello, la mayor parte del presupuesto se destina a los hospitales. Durante la crisis económica los recortes se realizaron fundamentalmente en Atención Primaria y, sin embargo, ha seguido la inversión en los hospitales”.
“En su momento se pusieron en marcha las gerencias integradas que sumaban Primaria y Hospitalaria pensando que iba a mejorar nación la coordinación y la continuidad de la atención a los ciudadanos, pero siguen igual de mal, y lo único que ha sucedido es la lucha entre un león y un gato por un filete, que sería el presupuesto: al final, el león se come el filete y también al gato”.
Reuniones previas
En el mes de octubre se celebró en el Ministerio de Sanidad una reunión del Foro de Médicos de Atención Primaria, donde los facultativos le expresaron secretario general de Sanidad, Faustino Blanco, “la mala situación en la que se encuentra Atención Primaria en toda España”, dice Sáez Martínez. “Nos ofreció la posibilidad de formar un grupo de trabajo para abordar las perspectivas de crear un nuevo modelo de Atención Primaria”. Eso es lo que se puso en marcha en diciembre.
En enero se llegó al acuerdo de crear tres grupos distintos. Uno, fundamentalmente institucional formado por representantes de las comunidades autónomas. Otro grupo está formado por representantes de las sociedades científicas, los colegios profesionales y los sindicatos representativos de las diferentes profesiones en Primaria. Un tercer grupo representará a los ciudadanos, y se incorporará un poco más tarde, cuando ya se hayan establecido las bases de trabajo.
En el encuentro del pasado lunes se constituyeron los grupos institucionales y el de las sociedades profesionales. El grupo de trabajo está coordinado por los Dres. Amando Martín Zurro y Andreu Segura Benedicto.
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