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viernes, 1 de marzo de 2024

Los psiquiatras critican la psiquiatrización de los malestares de la vida diaria

Los malestares de la vida no son depresiones y los psiquiatras no solo medican, sino que hacen varios tipos de intervenciones terapéuticas como las psicoterapias, programas de rehabilitación y procesos de integración en la sociedad y en la vida comunitaria. Así se ha expuesto en el XXXII Curso Nacional de Actualización en Psiquiatría realizado en el III Congreso Nacional de la Sociedad Española de Psiquiatría Clínica (SEPC). Durante el mismo se ha reflexionado sobre las criticas ante la medicación y psiquiatrización de la vida.

En concreto, Edorta Elizagarate, psiquiatra y presidente de la SEPC, insistía en que es importante desterrar el estigma que han vertido ciertos grupos de la sociedad hacia esta práctica clínica en lo que respecta a administración de fármacos. No obstante, son fármacos que están validados científicamente, son necesarios dentro de un proceso de rehabilitación en Psiquiatría, y en este campo no existen conjeturas ni especulaciones. Por otra parte, se da la paradoja de que al menos el 30 por ciento de los pacientes con depresión tienen una respuesta insuficiente y no consiguen la recuperación

Psiquiatrización de la vida

Pese a esta realidad, Guillermo Lahera, psiquiatra y profesor titular de Psiquiatría en la Universidad de Alcalá también reflexionaba que “el boom de la salud mental tras la pandemia COVID-19 ha tenido importantes beneficios como la legitimización del sufrimiento psíquico, facilitando que muchos pacientes puedan pedir ayuda profesional; la reducción del estigma tradicionalmente asociado a la enfermedad mental”.

La parte más negativa, es que también ha dado lugar a la excesiva psiquiatrización de los malestares de la vida diaria. Especialmente cuando se convierte en depresión o ansiedad lo que constituye una parte insustituible de la vida humana.  Todo ello se relaciona con esa llamada medicalización de la vida. “También ha dado lugar a un desacople entre una demanda desmesurada de atención sanitaria y los recursos públicos existentes, provocando el colapso de los centros de salud mental y las listas de espera; y una posible “politización” de la salud mental, con escasa transversalidad”.

En esta situación, es necesario no caer en esa psiquiatrización y explicar que la especialidad de Psiquiatría trata de responder a la nueva realidad priorizando la atención a los pacientes más graves. Estos incluyen trastornos mentales como la esquizofrenia, trastorno bipolar, depresión mayor, TOC o autismo, y defendiendo la importancia de sus fundamentos científicos en el diagnóstico y tratamiento. Asimismo, los expertos coinciden en que los tratamientos en Psiquiatría son integrales, con intervenciones farmacológicas y psicoterapéuticas.

 

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Realizan encuesta sobre Salud Mental de las juventudes LGBTQ+

The Trevor Proyect, en colaboración con investigadores independientes, organizaciones de la sociedad civil y con la aprobación de un Comité de Revisión Institucional independiente en los Estados Unidos, han realizado la encuesta 2024 sobre la Salud Mental de las Juventudes LGBTQ+ en México.

Esta iniciativa es realizada por primera vez en México. Ofrece un análisis sobre estado de la salud mental de las juventudes LGBTQ+. También sobre los factores de riesgo y protección que influyen en su bienestar.

El estudio captura las experiencias de más de 10.000 juventudes LGBTQ+ de entre 13 y 24 años en todo México que resaltan la importancia e interés sobre la salud mental de las juventudes LGBTQ+.

Análisis y resultados de la Encuesta

Dentro de este análisis se registra que más de la mitad de quienes participaron en el estudio consideraron seriamente el suicidio el año pasado, reportando la juventud trans y no binaria tasas significativamente más altas.

Destacan también cuestiones clave como el estrés de minorías, la discriminación, la falta de acceso a espacios afirmativos, etc. Estos asocian estrechamente con otras consecuencias en la salud mental. Por ejemplo, en México, el 37% de la comunidad LGBTQ+ mayor de 18 años reporta actos de discriminación en el último año. Estas conductas están relacionadas muchas veces con su apariencia, como su vestimenta o estilo, o su orientación sexual.

Suicidio 

De acuerdo con los registros, el 57% de las personas jóvenes LGBTQ+ entre los 13 a 17 años ha considerado el suicidio durante 2023. Esto en comparación con el 46 % de las personas jóvenes de 18 a 24 años.

Entre las personas jóvenes LGBTQ+ que intentaron suicidarse el año pasado, 77 % expresaron que la motivación del suicidio se relacionaba con su situación familiar y 60% con el ambiente escolar.

Falta de lugares afirmativos

Menos del 22% de las juventudes LGBTQ+ expresaron tener acceso a un hogar afirmativo y solo el 34% sintieron una completa aceptación por parte de su familia después de «salir del clóset» o «revelar su identidad».

Tener acceso a espacios afirmativos, como un hogar, es un factor de protección contra la depresión, la ansiedad y el suicidio para juventudes diversas.

Ansiedad y depresión

Se estima que el 58% de las juventudes LGBTQ+ reportaron síntomas de depresión, incluyendo un 67% de las personas jóvenes trans y no binarias y más de la mitad de las personas jóvenes cisgénero.

Al menos el 53% de las juventudes LGBTQ+ reportaron síntomas de ansiedad, incluyendo tres de cada cinco personas jóvenes trans y no binarias y casi la mitad de las personas jóvenes cisgénero.

Cuidado de la salud mental

El 95% desearían haber tenido acceso a cuidados de salud mental en el pasado, pero de ese porcentaje, menos de tres de cada cinco adolescentes LGBTQ+ los recibieron. Esto coincide con algunas de las principales razones que impidieron recibir esta atención:

  • Problemas financieros
  • Pedir permiso a padre/madre

Terapias de conversión

Esto es un ejemplo de las narrativas que deben superar día con día las juventudes LGBTQ+, cuyos resultados subrayan la importancia de desarrollar un sistema de apoyo efectivo en salud mental y por las cuales es necesario plantear estrategias y políticas públicas que permitan una vida digna y plena para las diversidades.

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Implantes cocleares, tecnología que ayuda a personas con hipoacusia

El implante coclear multicanal permite a millones de personas recuperar la audición, escuchando, reconociendo y discriminando los sonidos.

Fue el 25 de febrero de 1957 cuando por primera vez una persona con pérdida auditiva pudo tener estimulación auditiva. Dos décadas después, la ingeniera Ingeborg Hochmair y actual CEO de MED-EL, creó el primer implante coclear multicanal.

Actualmente, gracias a estos avances, un usuario de implante coclear puede llevar una vida como la de una persona oyente, pues la tecnología le permite escuchar todos los sonidos.

¿Qué es un implante coclear?

En el marco del Día Internacional del Implante Coclear, MED-EL, líder en soluciones médicas auditivas, realizó una conferencia de prensa con el fin de concientizar acerca de esta discapacidad.

En el evento participaron Jimena Atuán Rodas, médico especialista en Audiología y gerente de Soporte Clínico MED-EL, y Fernando Díaz, gerente de MED-EL. También pacientes con discapacidades auditivas, que dieron su testimonio sobre el uso de implantes cocleares y su mejoría en la forma de escuchar.

Los especialistas recordaron que una de las funciones del implante coclear es ofrecer a la persona con hipoacusia una mejor calidad de vida, ya que el paciente desarrollará una mejora en su lenguaje y su comunicación, con el apoyo de terapias y del seguimiento de profesionales.

Niños con discapacidad auditiva

En México, alrededor de 46.000 niños y niñas viven con discapacidad auditiva y 400 de estos requieren un dispositivo implantable para habilitar este sentido al año, según lo señalado por el Instituto Nacional de Rehabilitación.

La médico especialista en Audiología y Gerente de Soporte Clínico MED-EL recuerda que para el uso de cualquier solución auditiva es fundamental una valoración integral y multidisciplinaria de expertos.

Una vez que se cuenta con un diagnóstico se podrá dar la mejor solución o tratamiento para cada paciente, ya sea mediante audífonos o implantes cocleares. Éste último requiere un procedimiento quirúrgico y terapia auditivo verbal que ayude al paciente a aprender o a identificar nuevamente la sensación del sonido.

“El implante coclear es un dispositivo médico electrónico que sustituye la función del oído interno dañado, recibe el sonido, lo procesa y envía impulsos eléctricos que estimulan el nervio auditivo”, explica. Asimismo, se sustituye a las células ciliadas dañadas, el nervio auditivo manda una señal al cerebro, quien aprende a reconocer esas señales y el paciente lo percibe como la acción de escuchar.

“La tecnología auditiva es una gran oportunidad para aquellas personas que viven en un entorno silencioso, pues les brinda la oportunidad de disfrutar de una vida llena de sonidos”, concluye.

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jueves, 29 de febrero de 2024

La mitad de las enfermedades raras afecta al pronóstico vital de los pacientes

Se considera que una enfermedad es rara cuando afecta a menos de 1 de cada 2.000 personas. Sin embargo, más del 80 por ciento de las enfermedades raras que se han registrado en la base de datos europea sobre enfermedades raras y medicamentos huérfanos (Orphanet) afectan a menos de 1 persona por cada millón de habitantes. Si bien estos son los datos conocidos que vuelven a recordarse en el Día Mundial de las Enfermedades raras, lo que no todo el mundo conoce es que la mitad de las enfermedades raras afecta al pronóstico vital de los pacientes. Además, en el 85 por ciento de los casos son enfermedades crónicas y en el 65 por ciento son graves e invalidantes.

En la actualidad se han descrito más 7.000 enfermedades raras, de las que casi el 50 por ciento son enfermedades neurológicas y, entre aquellas que no lo son, es común que se desarrolle algún tipo de sintomatología de carácter neurológico, explica Ángel Aledo Serrano, Coordinador del Grupo de Estudio de Neurogenética y Enfermedades Raras de la Sociedad Española de Neurología. “Las enfermedades neurológicas raras, son enfermedades poco comunes que afectan el sistema nervioso y generalmente son genéticas, degenerativas y, al igual que ocurre con el resto de enfermedades raras suelen ser crónicas, graves, incapacitantes o incluso ponen en riesgo la vida de los pacientes”.

Pronóstico vital

En cuanto al impacto en el pronóstico vital, un dato de relevancia es que el 35 por ciento de las personas con enfermedades raras muestran los primeros síntomas de su enfermedad en la infancia o la adolescencia. Además, se estima que el 90 por ciento de las enfermedades raras pediátricas tienen manifestaciones neurológicas relevantes. Asimismo, las enfermedades raras son las responsables del 35 por ciento de los fallecimientos de niños menores de un año y de más del 10 por ciento de las muertes de 1 a 15 años.

“Junto con su alta mortalidad, las enfermedades neurológicas raras también suelen tener un impacto significativo en la calidad de vida de los pacientes y sus familias. Las limitaciones físicas, cognitivas y emocionales pueden afectar las actividades diarias, pero también las relaciones personales y la capacidad para trabajar. En España, el 75 por ciento de los afectados por una enfermedad rara tienen algún grado de dependencia y más del 50 por ciento de los afectados precisan apoyo en su vida diaria”, concluye Ángel Aledo.

 

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Campaña Tiktobesity: Concienciación de la obesidad

Cifras de la obesidad

Causas de la obesidad

Estigma de la obesidad en profesionales de la salud

Frustración doble en obesidad: médico y paciente

¿Obesidad como enfermedad o comorbilidad?

¿Existe la obesidad metabólicamente sana?

5 as para una conversación sobre obesidad con los pacientes

Abordaje psicológico y emocional del paciente con obesidad

Obesidad en la mujer

Manejo higiénico y dietético y mantenimiento de la pérdida de peso a largo plazo

Rol del ejercicio físico en la obesidad

 

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