Rebote virológico en la COVID-19

Un análisis de un ensayo sobre COVID-19 ha revelado que la combinación de síntomas y rebote vírico tras una infección no tratada es poco frecuente y sólo se da en el 3% de los participantes en el estudio, publicado en la revista ‘Annals of Internal Medicine’.

Nirmatrelvir-ritonavir es un tratamiento recomendado para pacientes ambulatorios con COVID-19 de leve a moderada y factores de riesgo de enfermedad grave. El uso generalizado de nirmatrelvir ha ido acompañado de informes de empeoramiento de los síntomas y rebote virológico tras la finalización del tratamiento.

También se ha notificado rebote virológico en personas que no recibieron tratamiento con nirmatrelvir, pero faltan estudios que puedan definir las frecuencias de los síntomas y el rebote viral durante el curso natural de la COVID-19.

Investigadores del Brigham and Women’s Hospital (Estados Unidos) realizaron un análisis de 563 participantes que recibían placebo en el ensayo de plataforma ACTIV-2/A5401 (Adaptive Platform Treatment Trial for Outpatients With COVID-19).

Rebote viral breve

Los autores descubrieron que sólo en el 3% de los participantes se produjo una combinación de rebote sintomático y viral de alto nivel. El rebote sintomático se produjo en el 26% de los participantes 11 días después de la aparición de los síntomas iniciales y el rebote vírico se produjo en el 31% de los participantes. El rebote vírico de alto nivel se observó en el 13% de los participantes.

Los investigadores señalan que tanto el rebote sintomático como el viral fueron breves, ya que sólo duraron un día en la mayoría de los participantes.

Según los autores, estos resultados subrayan la importancia de tener en cuenta las tasas subyacentes de recaída de los síntomas en ausencia de terapia antiviral a la hora de evaluar los efectos de los tratamientos antivirales.

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