Fibrilación auricular en el cáncer de mama

Las mujeres son significativamente más propensas a desarrollar un ritmo cardíaco anormal y a menudo rápido en el primer año después de ser diagnosticadas de cáncer de mama que las mujeres sin cáncer, según una investigación publicada en el ‘European Heart Journal’.

El estudio también reveló que las pacientes que desarrollaron fibrilación auricular, tras el diagnóstico de cáncer de mama tenían un riesgo tres veces mayor de morir por problemas cardíacos o vasculares en el plazo de un año.

En el periodo de un año después de su diagnóstico, el 4% de las pacientes desarrollaron fibrilación auricular. Las mujeres fueron emparejadas con el mismo número de mujeres sanas sin cáncer de mama, y solo el 2% de estas mujeres desarrollaron fibrilación auricular durante el mismo periodo.

Resultados del estudio

La fibrilación auricular se desarrolló con más frecuencia en las mujeres que no fueron tratadas con cirugía o radiación como primer curso de terapia que en las mujeres que sí recibieron estos tratamientos: 23,5% frente a 10,4%, y 66,5% frente a 52,3%, respectivamente.

Aunque el mayor riesgo de fibrilación auricular se asoció a las mujeres que no se sometieron a cirugía, las cirugías más complicadas, como la mastectomía, se asociaron a un mayor riesgo que los procedimientos sencillos, como la tumorectomía.

La incidencia de la fibrilación auricular fue mayor en las mujeres que tenían la enfermedad avanzada en el momento del diagnóstico (15% para la enfermedad en estadio IV) que en las mujeres que tenían la enfermedad en estadio temprano (6%).

La tasa de fibrilación auricular fue más alta en los primeros 60 días tras el diagnóstico de cáncer de mama, con un 0,6% de mujeres que desarrollaron la afección, mientras que el 0,3% la desarrolló cada 30 días a partir de entonces durante el seguimiento de un año.

El cáncer afecta al corazón

El estudio no puede demostrar qué mecanismos pueden estar implicados en el mayor riesgo de desarrollar fibrilación auricular o de morir, pero la cirugía, la quimioterapia, la inflamación y los desequilibrios en los procesos normales del organismo causados por el cáncer pueden estar implicados.

Los investigadores especulan que el hecho de que un cáncer de mama más avanzado se asocie a un mayor riesgo de fibrilación auricular sugiere que el propio cáncer puede estar afectando al corazón.

«La investigación futura podría consistir en investigar las siguientes cuestiones: ¿dar medicación cardiovascular a todas las nuevas pacientes con cáncer de mama reduciría el riesgo de fibrilación auricular y muerte? ¿Debería vigilarse a estas pacientes para descartar la fibrilación auricular? ¿Podría un estudio prospectivo demostrar que los tratamientos específicos contra el cáncer y su duración en los primeros uno o dos meses tras el diagnóstico de cáncer pueden estar asociados a una mayor probabilidad de fibrilación auricular?».

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