El uso de ácido acetilsalicílico ya no reduce el riesgo de accidente cardiovascular, según un nuevo estudio

El ácido acetilsalicílico ya no proporciona beneficios como prevención primaria para la enfermedad cardiovascular y el cáncer, debido a que el uso generalizado de estatinas y tecnología de evaluación del cáncer podrían haber alterado su rendimiento, según demuestra un estudio publicado en la revista ‘Family Practice‘.

Las primeras investigaciones evidenciaron una reducción en el riesgo de insuficiencia cardiaca severa. Estudios posteriores también encontraron una disminución en las muertes por cáncer en pacientes que tomaron ácido acetil salicílico durante cinco o más años, pero no una en las muertes o accidentes cerebrovasculares relacionados con el sistema cardiovascular, y mostraron consistentemente un riesgo significativo de complicaciones hemorrágicas graves.

La mayoría de estos ensayos se realizaron en Europa y Estados Unidos y reclutaron pacientes antes del año 2000. Desde entonces, los medicamentos para reducir el colesterol se han generalizado, acompañados de un mejor manejo de la hipertensión, menos consumo de tabaco y una adopción generalizada de la detección del cáncer colorrectal.

Ahora, estos investigadores compararon estos estudios antiguos con cuatro grandes ensayos recientes. Al igual que los estudios anteriores, los ensayos recientes no encontraron beneficios en la mortalidad y si un aumento significativo en el riesgo de hemorragias mayores. Sin embargo, no lograron encontrar evidencia para los dos beneficios importantes del ácido acetil salicílico: una reducción en el riesgo de muertes por cáncer y un menor riesgo de insuficiencia cardíaca no mortal.

Por cada 1.000 pacientes que tomaron ácido acetil salicílico durante cinco años, hubo cuatro eventos cardiovasculares importantes menos, pero siete episodios más de hemorragia grave y no hubo cambios en la mortalidad cardiovascular general. “Con el uso generalizado de estatinas y las pruebas de detección del cáncer en toda la población hoy en día, es posible que ya no reduzca el riesgo general de muerte por cáncer o infarto cuando se administra como prevención primaria”, explican los científicos.

“La buena noticia es que la incidencia de las enfermedades cardiovasculares y el cáncer colorrectal están disminuyendo debido a un mejor control de los factores de riesgo y del cribado, pero eso también parece reducir el beneficio potencial del ácido acetilsalicílico, concluyen en su artículo.

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