La implementación de los PBM pueden suponer ahorros de hasta 16 millones de euros al año

Expertos españoles de primer nivel han analizado el estado de la implementación de los programas de gestión eficiente de la sangre (PBM) en la jornada “La Salud de la Sangre, prioridad nacional”, organizada por SEDISA en colaboración con CSL. La principal conclusión es que la evidencia dice que la implementación de los PBM puede reducir los costes asociados al uso de productos sanguíneos y a la administración de transfusiones hasta en 16 millones de euros anuales (en países de 10 millones de habitantes).

En concreto, Axel Hofmann, asesor de la Organización Mundial de la Salud (OMS), que ha presentado las principales conclusiones del informe ‘WHO PBM Policy Summary’. En este documento la OMS subraya que la adopción sistemática de estos programas puede mejorar la seguridad de los pacientes, reducir la mortalidad, además generar importantes ahorros económicos para el sistema sanitario.

Los PBM según los expertos

Hofmann, uno de los principales expertos internacionales en programas PBM, subraya que “además de mejorar los resultados y la seguridad de millones de pacientes en todo el mundo, los programas PBM ofrecen importantes ventajas económicas al acortar significativamente la duración media de la estancia hospitalaria y reducir los costes asociados a las complicaciones de la anemia, la pérdida de sangre, los trastornos hemorrágicos y las transfusiones. Estos programas han demostrado tener el potencial de ahorrar miles de millones de euros a nivel mundial”.

Además, el doctor Hoffman argumenta que “en términos de seguridad del paciente y calidad de la atención, los programas PBM son fundamentales, ya que se asocia con una reducción de la morbilidad y la mortalidad en diversas poblaciones de pacientes. La adecuada gestión de la sangre también mejora el empoderamiento del paciente mediante el consentimiento informado y la toma de decisiones compartida sobre las modalidades de PBM y los riesgos transfusionales”.

Situación en España

“España es hoy uno de los países líderes en la implementación del Patient Blood Management”, señaló por su parte la Elvira Bisbe, coordinadora del programa MAPBM en España y médico anestesiólogo del Hospital del Mar de Barcelona. Y es que, como explica, “el programa MAPBM, con más de una década de trayectoria y la participación de más de 80 hospitales, ha permitido medir el grado de implantación de las estrategias PBM y comparar resultados entre centros mediante un sistema de benchmarking único en Europa”.

Así, explicó esta experta, “el reto principal sigue siendo homogeneizar la implantación de los PBM en todo el sistema sanitario”. En esta línea, argumenta, “de acuerdo con nuestros resultados publicados recientemente en la revista Anesthesiology, una mayor adherencia al PBM se asocia con una reducción significativa de las complicaciones postoperatorias (57 por ciento), de las transfusiones (89 por ciento) y de la estancia hospitalaria (23 por ciento)”.

Por último, Bisbe planteó como áreas de mejora, pasar de la evidencia a la acción, lo que requiere: “Apoyo político e institucional, la incorporación de los indicadores PBM en las intranets hospitalarias, un liderazgo clínico transversal e incorporar la formación en PBM desde el pregrado”.

Medidas a implementar según la OMS

En esta línea,  Hoffman aseguró que la implementación de estos programas “requiere un compromiso político de alto nivel”, por lo que “se espera que los Ministerios o Departamentos de Salud de los países adopten formalmente una política nacional de PBM y establezcan una gobernanza adecuada, como una Comisión y un Grupo de Trabajo sobre PBM, para integrar estos programas en las estrategias nacionales de calidad y seguridad”.

Entre las medidas cruciales que incluye el documento de la OMS están la obligatoriedad de la formación en PBM para profesionales sanitarios, el empoderamiento del público mediante la educación sobre salud de la sangre, la garantía del acceso equitativo a medicamentos y dispositivos esenciales para la adecuada gestión de la sangre, y la creación de incentivos financieros y mecanismos de reembolso que faciliten la reasignación de recursos¹.

Las directrices de la OMS ofrecen apoyo práctico mediante conjuntos de herramientas de gestión de la atención basada en resultados (PBM) adaptadas a poblaciones específicas de pacientes (p. ej., obstetricia, traumatología) y a diferentes niveles de recursos nacionales (países de ingresos bajos, medios y altos), lo que permite la personalización y una prestación clínica eficaz.

 

 

 

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