La primera evidencia confiable de un vínculo entre los principales factores de riesgo cardiovascular en los niños (colesterol, presión arterial, índice de masa corporal y tabaquismo) con enfermedad cardiovascular en adultos se presenta en el Congreso de la Sociedad Europa de Cardiología ESC 2019. Por ello, el estudio destaca la necesidad de sentar las bases para la salud cardiaca desde los primeros años de vida.
El autor del estudio, el profesor Terence Dwyer de la Universidad de Oxford, Reino Unido, apunta que, si bien investigaciones anteriores han encontrado conexiones entre fumar y el índice de masa corporal (IMC) en la enfermedad cardiovascular infantil y adulta, no había datos sobre la presión arterial o el colesterol en suero. Además, no ha sido posible evaluar las contribuciones del IMC y el tabaquismo teniendo en cuenta el colesterol y la presión arterial”, añade.
El estudio utilizó datos del Consorcio Internacional de Cohorte Cardiovascular Infantil (i3C). Los datos se agruparon sobre el colesterol sérico, la presión arterial, el IMC y el tabaquismo de siete cohortes de niños en Estados Unidos, Australia y Finlandia. A partir de 1971 se recopiló información sobre aproximadamente 40.000 niños de 3 a 19 años que fueron seguidos alrededor de los 50 años por eventos cardiovasculares que condujeron a hospitalización (insuficiencia cardíaca, accidente cerebrovascular, enfermedad arterial periférica) o muerte por todas las causas.
Las razones de riesgo para eventos cardiovasculares se calcularon para cada factor de riesgo por separado, y para todos los factores de riesgo simultáneamente. El último análisis estimó la importancia de cada factor de riesgo cuando se tienen en cuenta todos los demás.
Para los eventos cardiovasculares que condujeron a la hospitalización, respecto al IMC se constató un aumento del 10% al 20% más de riesgo de un evento; respecto a la presión arterial sistólica, del 10% al 40%; colesterol, del 10% al 16%, y el tabaquismo en adolescentes, un 77% más de riesgo de un evento.
En el análisis simultáneo de los factores de riesgo, se redujeron las asociaciones con el riesgo futuro, lo que sugiere una contribución compartida al riesgo por parte de cada uno, aunque la asociación de fumadores se mantuvo relativamente sin cambios. Las asociaciones para la muerte fueron muy similares a las encontradas para eventos cardiovasculares.
El profesor Dwyer destaca que “el estudio muestra una relación muy fuerte entre los factores de riesgo cardiovascular estándar en los niños y la probabilidad de un infarto o accidente cerebrovascular más adelante en la vida. Una proporción significativa de ese riesgo parece establecerse en la infancia y tiene un efecto perjudicial independientemente de los niveles de factores de riesgo para adultos, añade.
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