La prevención de la progresión del cáncer del pulmón es uno de los últimos grandes avances

Con motivo del Día Internacional del Cáncer de Pulmón, expertos han recordado algunos de los grandes avances en los últimos años. En concreto, respecto a la prevención de la progresión de la enfermedad. Sobre esta cuestión se ha pronunciado Pilar López Criado, jefa de la Sección de Tumores de Pulmón, Cabeza y Cuello y Melanoma de MD Anderson Cancer Center Madrid.

Algunos de estos avances en la prevención de la progresión del cáncer implican la no administración de quimioterapia para evitar la recaída. Esto reduce mucho la toxicidad y aumenta la calidad de vida de estos pacientes

Así, se refería al caso de pacientes con cáncer de pulmón que tienen una mutación en EGFR. En los mismos, los últimos datos arrojan un importante beneficio en supervivencia con la administración de un inhibidor de EGFR tras cirugía. “Estamos hablando de pacientes a los que operamos y que no tienen metástasis, pero sí ganglios positivos, por lo que tienen un alto riesgo de recaída”.

Hasta ahora, para reducir el riesgo de recaída, a estos pacientes se les administraban cuatro ciclos de quimioterapia tras cirugía. “Es muy buena noticia que podamos cambiar este tratamiento más tóxico por una terapia solo con pastillas en estos pacientes”.

Prevención de la progresión del cáncer

Otro ejemplo de prevención de la progresión es el abordaje de pacientes no operables debido al gran tamaño de sus tumores. La novedad es que ahora se ha demostrado que los pacientes con cáncer de pulmón que sobreexpresan la proteína PDL-1 podrían ver aumentada su supervivencia. En concreto en un 30 por ciento con la inclusión de inmunoterapia tras radioterapia.

Asimismo, López Criado menciona el ensayo clínico NADIM, del Grupo Español de Cáncer de Pulmón. Este evalúa la conveniencia o no de invertir el orden de los tratamientos. Es decir, administrar inmunoterapia antes de la intervención quirúrgica en pacientes con tumores operables de gran tamaño. Justo al contrario de lo que se hace en estos momentos.

Los resultados preliminares muestran cómo pacientes tratados con quimioterapia y/o inmunoterapia antes de cirugía han visto reducido el tamaño de su tumor. Igualmente, han mejorado las opciones de cirugía y, sobre todo, han aumentado sus posibilidades de curación.

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